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強制肺活量（FVC）は、肺活量測定によって測定される、可能な限り深い呼吸をした後に肺から強制的に吐き出される空気の量です。この検査は、喘息やCOPDなどの閉塞性肺疾患を、肺線維症やサルコイドーシスなどの拘束性肺疾患から区別するのに役立ちます。FVCは、医師が肺疾患の進行を評価し、治療の有効性を評価するのにも役立ちます。異常なFVC値は慢性的な場合がありますが、問題が元に戻せる場合があり、FVCを修正できます。
テストの目的
FVCは肺機能の評価に使用されます。これは、あなたの肺疾患があなたの吸入および吐き出す能力に及ぼす影響を測定します。
FVCは特定の肺疾患を特定できませんが、その結果は潜在的な診断を絞り込むのに役立ち、他の研究と一緒に使用して、どの肺疾患の特定に役立てることができます。
FVCを測定する必要がある理由は多数あります。
- 息切れ、しつこい咳、喘鳴がある。
- 医師は、血中酸素濃度が低いときに呼吸機能を評価したいと考えています。
- 手術中：処置前に呼吸が安定しているかどうかを確認することが重要です。特に、肺の手術を受ける場合は重要です。
- あなたは心臓病を患っており、呼吸能力への影響の評価が必要です。
- あなたとあなたの医者はあなたの肺リハビリテーションプログラムを計画しています。
- 肺機能への影響が予想される臨床試験でエンドポイントに到達しました。
関連するテスト
FVCを測定するために入るときに、1秒間の生体容量（VC）と強制呼気量（FEV1）を測定することもできます。
FVCとVCは、どちらも最大限に吸入した後に吐き出すことができる空気の量を測定するため、同様の情報を記録します。ただし、FVCは強制的に吐き出すことができる空気の量を指し、VCは通常の呼吸時に吐き出す空気の最大量を記録します。一方、FEV1は、1秒間に吐き出すことができる空気の量を測定します。
FVCおよびその他の肺機能検査（PFT）は、測定値を年齢、性別、人種、身長、体重に基づく基準と比較することにより、肺機能の状態を確立するために使用されます。
リスクと禁忌
このテストには協力と努力が必要ですが、安全です。ただし、肺活量計（FVCの測定に使用されるデバイス）を初めて使用するときは、必ず医師の監督を受けてください。あなたは潜在的に肺活量計を間違った方法で使用して、あなた自身を疲れさせる可能性があります。
その後、ご自分でご自宅での使用方法をご案内いたします。また、使用する肺活量計は、感染の原因となる可能性があるものにさらされないように、使用前に適切に洗浄されていることを確認してください。
自宅の肺活量測定テストを使用する友人や家族がいる場合は、そのデバイスを使用して自分のFVCを測定したり、他の肺機能テストを行ったりしないでください。
テスト前
FVCテストの前に、医師が投薬に関する指示を与えることがあります。医療チームが効果を評価できるように、吸入器（または別の治療法）を使用するように指示される場合もあります。
肺感染症やタバコの煙への曝露も結果に影響を与える可能性があるため、検査を受ける前にこれらの問題について医師と話し合うことが重要です。必要に応じて、FVCが再スケジュールされる場合があります。
タイミング
FVCテスト自体は数分しかかからないはずですが、テストサイトで過ごす時間を医療チームにどれだけ期待できるかを必ず確認してください。
肺機能検査には、機能的残気量（FRC）などの他の側面があり、肺の状態を診断することが困難な場合や、期待どおりに改善されない場合は、さまざまな検査が必要になることがあります。
テストのバッテリー全体が1時間以上かかる場合があります。
ロケーション
医師の診療所または肺検査室でFVCテストを受けます。
なにを着ればいい
呼吸しているときに気分が悪くならないように、ゆったりとした衣服を着用してください。テスト中は、最大限のインスピレーションと呼気を取ることが重要です。
飲食
FVCテストの前または後に、食べ物や飲み物を調整する必要はありません。
費用と健康保険
このテストの価格は、40ドルから80ドルの範囲です。あなたが健康保険に加入している場合、あなたのキャリアはその費用の全部または一部をカバーするかもしれません。保険会社に必ず確認して、テスト費用の全額または全額を支払う必要があるかどうかを確認してください。
他の肺検査を受けている場合は、総費用が高くなることを覚えておいてください。
持っていくもの
FVCテストを受けるときは、必ずすべての薬のリスト、身分証明書、健康保険情報、お支払い方法をご用意ください。テスト前に吸入器を使用しないように指示されている場合でも、吸入器を持参してください。吸入器の使用を求められる場合があります 中に あなたのテスト。
テスト中
テストに到着すると、サインインして書類を提出するよう求められます。技術者、看護師、医師などの医療チームに出会います。
テスト全体
スパイロメトリーは非侵襲的で数分しかかかりません。他の肺機能検査は、この同じ予定で行われる可能性があります。
FVC肺活量測定は次のように実行されます。
- あなたは椅子に座って、快適に呼吸するように求められます。
- クリップを鼻の上に置きます。
- 息をするための管が与えられます。
- チューブの上で唇をしっかりと密封し、できるだけ深く吸い込み、できるだけ力強く吐き出すように求められます。
この手順を少なくとも3回繰り返して、一貫した平均値を取得します。
事後テスト
FVCテストを完了した後は、ほとんどの場合回復時間は必要ありません。重度の肺疾患があり、酸素補給や介護者に頼って回避する場合は、検査後に通常必要とするのと同じケアとサポートを受ける必要があります。
ただし、めまいや息切れを感じた場合は、必ず医療チームに連絡してください。回復すると、数分間座るように求められる場合があります。また、持続的または深刻な症状がある場合は、酸素レベルを確認する必要があります。それが低い場合、あなたは補給酸素を与えられます。
結果の解釈
FVCの総容量は、年齢、性別、身長、および体重の標準FVCと比較できます。 FVCを以前のFVC値と比較して、該当する場合は、肺の状態が進行しているかどうか、または治療中に肺機能が改善しているかどうかを判断することもできます。 FVCは、予測FVCのパーセンテージとして表すこともできます。
強制生体容量は次の2つの方法で報告されます。
- 絶対値として、リットル単位の数値（L）として報告されます
- 呼気のダイナミクスをグラフ化する線形グラフ上
大人の通常のFVC範囲は3.0から5.0 Lです。
お子様の場合、予想されるFVCは、お子様の身長、体重、その他の要因を組み込んだ参照テーブルを使用して予測できます。たとえば、平均サイズの就学前の男の子の標準FVCは1.16 L、平均サイズの就学前の女の子の1.04 Lです。
FVCの減少
強制肺活量は一時的または永続的に減少する可能性があります。 FVC値の減少は、次のようないくつかの状態の兆候です。
- 慢性気管支炎、気腫、気管支拡張症を含む慢性閉塞性肺疾患（COPD）
- 特発性肺線維症などの拘束性気道疾患
- 脊柱側弯症および胸部瘢痕によって引き起こされるような構造的拘束性気道疾患
- サルコイドーシスなどの病気
- 石綿症や珪肺症などの炎症性肺疾患
- 肺癌
FEV1 / FVC比
FVC値は、 FEV1 / FVC比。 FEV1とFVCの比率では、1秒間に強制的に排出できる空気の量と、合計で排出できる空気の量を比較します。通常のFEV1 / FVC比は、大人では70％から80％以上、子供では85％以上です。
FEV1 / FVC比は、肺の状態が閉塞性（COPDなど）であるか制限的（肺線維症など）であるかを識別するのに役立ちます。
FEV1 / FVC比の変化は、肺閉塞および/または肺制限が発生しているかどうかに関する貴重な情報を提供します。拘束性疾患は空気の摂取を制限しますが、それらは本質的にあなたの呼気の力に影響を与えません。対照的に、閉塞性疾患は呼気を困難にする可能性がありますが、必ずしも気道の容積を変えるわけではありません。
拘束性疾患ありFEV1とFVCは両方とも比例して減少するため、FEV1 / FVCの比率は同等になります。
FEV1 / FVC比は70％未満になります。
FEV1 / FVC比とFVCの両方が低い場合、その人は制限と閉塞の両方を伴う混合障害を持っています。
ファローアップ
FVCが完了した後、またはFVC / FEV1比が計算された後、さらにテストが必要になる場合があります。
たとえば、FEV1 / FVC比が正常な呼吸器症状は制限的なパターンを示唆しており、胸部/肺のコンピュータ断層撮影（CT）などの完全な肺機能検査と画像検査が必要になる場合があります。
FEV1 / FVC比が低く、閉塞性肺疾患を示唆している場合、医師は気管支拡張薬を使用して検査を繰り返し、閉塞が可逆的かどうかを確認する場合があります。喘息などの閉塞性疾患は可逆的である傾向がありますが、COPDなどの状態は可逆的ではありません。
FVCに影響を与える肺疾患と診断されたら、医療チームがあなたの状態を監視できるように、このテストを定期的に繰り返す必要があるかもしれません。
ベリーウェルからの一言
FVCは肺疾患の評価において貴重な測定値ですが、これは単なる数値であることを覚えておくことが重要です。医師は、FVC測定が健康の全体像にどのように適合するかを理解するために、病状、一般的な健康状態、およびその他の所見を確認する必要があります。