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骨盤検査は、膣、外陰部、子宮、子宮頸部、直腸、卵巣、および卵管を含む、骨盤内の内臓と外臓器の検査です。検査中、医師は骨盤領域を視覚的および物理的にチェックして、すべてが正常であることを確認します。また、パップスメアと特定の性感染症（STD）の検査を同時に受けることもあります。
テストの目的
多くの場合、定期検診中に予防ケアの一環として骨盤検査が行われ、変化がないか調べて、がん、嚢胞、筋腫、性感染症の初期徴候がないか調べます。妊娠している場合は、妊娠中に複数の骨盤検査を受ける可能性があります。
骨盤検査は、次のような症状がある場合の病状の診断にも役立ちます。
- 異常および/または持続的な膣分泌物
- 期間間の出血
- 性交後の出血
- 骨盤の痛みや月経痛は、月に数日でさえ日常生活を混乱させるほど深刻です
- 生理用ナプキン、タンポン、その他の生理用品を2〜3時間に1回以上交換するか、漏れを防ぐために2倍にする必要がある重い時期
- 膣や下腹部の痛み、腫れ、かゆみ
これらの症状はいずれも、膣感染症または性感染症を示している可能性があり、将来の生殖能力に影響を与える可能性があります。それらはまた、子宮内膜症、骨盤内炎症性疾患（PID）、または他の多くの生殖障害のような他の状態を示している可能性があります。
コンポーネント： 骨盤検査は通常、3つの部分で構成されています：外部目視検査、内部目視検査、および両手検査と呼ばれる身体検査です。
子宮頸がんのスクリーニングである子宮頸部塗抹標本の時期になったら、それも利用できます。ほとんどの女性は、21歳から始まり、3〜5年ごとにPap検査を受けるだけで済みます。
STDの症状がある場合、または発症するリスクが高い場合は、医師がSTD検査のためにサンプルを採取することもあります。
周波数： 現在、予防ケアとして骨盤検査を実施する頻度について、専門家の間で合意はありません。アメリカ産科婦人科医会（ACOG）は、21歳以上の平均リスクのある女性が3年ごとに骨盤検査を受けてがんと感染症をスクリーニングすることを推奨し、21歳未満の女性は骨盤検査を受けることを推奨しています医学的問題の症状がある。他の専門学会は異なる推奨事項を持っています。
医師は、あなたの病歴と一般的な健康状態に基づいて骨盤検査がどれくらいの頻度で必要になるかについて彼女自身の意見を持っている可能性が高いので、医師はどれくらいの頻度で骨盤検査を受ける必要があるかを教えてくれます。
テスト前
年に1回の骨盤検査をスケジュールし、婦人科検査とPap塗抹標本（該当する場合）から最も正確な結果を得るのに最適な時期は、期間の1〜2週間後です。
感染症のリスクがあるため、膣洗浄は決して良い考えではありません。骨盤検査の少なくとも2〜3日間は、洗い流さないことが特に重要です。また、検査前の少なくとも24時間は性交を控える必要があります。
タイミング： 骨盤検査自体は数分しかかかりませんが、予約全体で約1時間を計画するのが一般的に安全です。これには、待機、フォームへの記入、病歴の記入などに費やされた時間が含まれます。
ロケーション： この検査は、医師の診療所または診療所で行われます。
なにを着ればいい： 服を脱がして、骨盤検査のためにガウンを着る必要があります。また、下半分をカバーするシートが与えられることがあります。
飲食： この評価には、食べ物、飲み物、または薬の制限はありません。
費用と健康保険： 骨盤検査は多くの場合、定期的な身体検査または健康診断の一環として行われるため、パパニコロウ塗抹検査またはSTD検査を行っているかどうか、および個別に費用に含まれているその他の要素などの要因によって、費用は異なる場合があります。身体検査。試験だけでも、100ドルから300ドル以上の範囲で受験できます。
Affordable Care Actのマーケットプレイスやその他の予防医療を対象とする保険を通じて健康保険に加入している場合は、年に1回の骨盤検査が年に1回の健康な女性の訪問の一部として完全にカバーされます。これは、費用を支払う必要がないことを意味します。ポケットコスト。
症状があるために診断目的で骨盤検査が必要な場合は、健康保険でカバーする必要があります。支払う必要のある自己負担金または控除額の詳細など、詳細については保険代理店または保険会社にお問い合わせください。
健康保険に加入していない、保険に加入していない、または低所得とみなされている場合は、地域または郡の地域医療クリニックに確認してください。これらの多くは、無料または低コストの骨盤検査、性感染症検査、およびあなたの収入に基づいて支払うパップスメアを提供しています。 Center for Disease Control and Prevention（CDC）の国立乳がんおよび子宮頸がん早期発見プログラムを介して無料またはロストコスト試験を行う地元のプロバイダーを見つけることもできます。
持参するもの： あなたがあなたの任命の間にあなたの医者と行くことができる定期的な日記を維持したいかもしれません。カレンダーまたはアプリを使用して、期間の日付、フローの量、発生した痛み、退院、またはその月に発生するその他の症状を追跡できます。
試験や婦人科の健康について持っている質問があれば持ってきてください。
必要に応じて、保険証と自己負担金を手元に用意してください。
テスト中
骨盤検査は、医師、医師助手、またはナースプラクティショナーによって行われます。かかりつけのかかりつけ医やかかりつけのかかりつけ医に診てもらったり、産婦人科医（OB-GYN）に行ったりできます。
あなたの医者はあなたの両方のための保護の手段としてあなたの骨盤検査の間に看護婦を同席させるかもしれません、しかしあなたがそこにいる他の誰かに不快であるならば、それがあなたの二人だけであることを要求すること自由に感じなさい。逆に、あなたの医者が部屋に看護師がいなくて、そこで他の誰かとより快適に感じるなら、あなたはあなたのパートナーまたは友人を部屋に持っているか、またはあなたの健康診断のこの部分の間に看護師が来ることを要求することができます。
事前テスト： 保険請求の承認または更新された健康履歴を含む必要なフォームをチェックインして記入した後、膀胱を空にして試験中に快適に過ごせるようにすることをお勧めします。
診察室に呼び出されると、通常、まず血圧、体重、脈拍、そして場合によっては尿をチェックすることから始めます。最後の生理の初日の日付を看護師に与える準備をしてください。また、不規則な期間、痛みを伴う期間、その他の月経の問題、膣の感染症、痛みを伴う性交など、医師と話し合いたい懸念事項がある場合は、看護師に伝えます。
看護師との最初の話し合いの後、靴下を除くすべての服を脱ぐように指示されます。検査が始まるまでは、ガウンとドレープで身を包みます。
医者はあなたが準備ができていることを確認するためにノックし、それから部屋に入ります。彼はあなたの病歴を調べ、あなたが抱えている問題について話し合います。質問に答えたり、発生する可能性のある症状を説明したりするには、できる限り正確かつ完全であることが重要です。
医師はあなたの心臓と肺に耳を傾け、乳房の変化やしこりをチェックし、腹部に異常がないか感じます。乳房の信頼できる検査には、乳房あたり約30秒かかります。
乳房の検査中、医師は毎月の乳房の自己診断について話し合う必要があります。また、これを実行する方法に慣れていない場合は、指示を与える必要があります。乳がんの平均リスクがある女性は、40歳から早くもマンモグラムのスクリーニングを開始する選択肢があり、すべての女性は45歳までにマンモグラムの検査を開始する必要があります。
テスト全体： 骨盤検査自体は数分しかかかりません。特にこれがあなたの最初の骨盤検査である場合、検査の各部分の間、あなたの医者はおそらく彼女が何をしているのかあなたにおそらく言うでしょう。
まず、横になって、テーブルの端までスクートし、足をあぶみやテーブルの隅に置き、膝を広げます。これは、特に初めてか2回は不快に感じますが、医師が定期的に骨盤内診察を行うことに注意してください。緊張している場合は、深呼吸をして筋肉をリラックスさせてください。
この時点で、医師は膣領域の外側を見て、異常、腫れ、痛み、または炎症がないかどうかを確認します。
次に、アヒルのくちばしのような金属製の器具である鏡を潤滑剤とともに膣に挿入し、膣をより快適にします。検鏡は膣壁を広げるので、医師は子宮頸部だけでなく膣壁も見ることができます。検鏡は不快な場合があり、開いたときに圧力を感じる場合がありますが、痛みを感じるべきではありません。もしそうなら、必ず医師に伝えてください。彼女が代わりに使用できるより小さなものがあるかもしれません。
パップスメアが見られる場合は、子宮頸部が見えるようになったら、小さなワンドまたはヘラで子宮頸部組織のサンプルを採取します。これにより、多少の不快感が生じる可能性がありますが、痛みを伴うことはなく、医師が組織を採取する間、1〜2秒間続きます。
クラミジアや淋病などの性感染症、または酵母菌感染症、骨盤内炎症性疾患、細菌性膣炎などの他の感染症についても検査されている場合、医師は綿棒を使用して、STD検査のために子宮頸部分泌物のサンプルを採取しますまたは他の感染症をテストするためにあなたの膣分泌物。試験のこの部分が完了すると、検鏡が静かにスライドします。
次の部分は両手試験。これを行うには、医師が手袋を着用し、潤滑された2本の指を膣に挿入し、もう一方の手を下腹部の上に置き、最後に骨盤検査以降に発生した可能性のある異常を感じて、両手の間の組織を圧迫します。
両手検査では、医師が子宮のサイズ、形状、可動性をチェックして、卵巣嚢胞などの卵巣の変化を感じたり、子宮や子宮内膜症などの周辺組織の圧痛やその他の異常を感じたりできます、子宮筋腫、または他の一般的な子宮の状態。
両手試験は少し不快かもしれませんが、明白な痛みをもたらすべきではありません。幸い、試験のこの部分は通常30秒未満続きます。それはあなたの医者に重要な情報を与えることができるので、それは一時的な不快感の少しの価値があります。
膣領域を確認した後、潤滑剤を塗った指を直腸に挿入して、痔や腫瘍などの痛みや異常がないか直腸検査を行うこともあります。これは骨盤検査のオプションの部分ですが、医師がこれを行う場合は、できるだけリラックスしてください。
事後テスト： 骨盤検査が完了すると、服を着るためのプライバシーが与えられます。検鏡で斑点が発生した場合に備えて、余分な潤滑剤とマキシパッドまたはパンティライナーを拭き取るためのティッシュが提供される場合があります。
テスト後
準備ができたら、医師が部屋に戻って骨盤検査の結果について話し合います。訪問が終わったら、家に帰って通常の活動を再開できます。斑点があるかもしれませんが、これは長くは続かないはずです。
結果の解釈
医師は通常、骨盤検査中に問題や異常を見つけた場合や、それが正常であった場合は、すぐに通知します。
医師が検査中に膣液サンプルを採取して酵母菌感染症または細菌性膣炎を探す場合、このサンプルは真菌、細菌、またはウイルスの徴候がないか顕微鏡下で調べられます。あなたの医者はあなたの骨盤検査の後で自分でスライドを見るかもしれません。これらの微生物の存在はすぐに明らかになるため、家に帰る前に、これらの感染症の1つがあり、それを治療するための処方箋を残しているかどうかを知っているでしょう。
パップスメアがあった場合、結果が出るまでに数日から最大3週間かかることがあります。医師の診療所が結果を郵送するか、電話をかけますが、3週間たっても何も聞こえない場合は、必ず電話してください。
子宮頸部綿棒で淋病とクラミジアを確認した結果は、戻ってくるまでに数日かかります。
ファローアップ： 骨盤検査が正常であった場合は、1年または医師が推奨する時間枠内に別の検査をスケジュールする必要があります。
骨盤検査で異常が見られた場合、医師はこれらの所見が何を意味するか、さらに追加の検査、フォローアップ、治療の選択肢について話します。
たとえば、子宮内膜症の症状が現れた場合、医師は骨盤検査中に生殖器の上または周りに嚢胞または瘢痕を感じた可能性があり、この状態である可能性のあるもう1つの証拠となります。ただし、この診断を確認するには、超音波検査、磁気共鳴画像法（MRI）、場合によっては腹腔鏡検査など、さらに検査が必要になる可能性があります。子宮内膜症の治療には、通常、投薬や手術が含まれます。
骨盤検査や膣液のサンプルでイースト菌感染症または細菌性膣炎があることが判明した場合、治療は感染の背後にあるものによって異なります。細菌性膣炎は通常抗生物質で治療されますが、酵母菌感染症は処方薬または市販の抗真菌薬で治療されます。イースト菌感染症が再発した場合、医師は膣液サンプルをラボに送って培養し、感染を引き起こしている真菌の種類を正確に調べて、より具体的かつ効果的に治療することがあります。
骨盤内炎症性疾患の疑いがある場合、医師は膣液および子宮頸部液に追加の培養液を注文し、診断を確認し、感染の原因を見つけ、それがどれだけ広がっているかを調べるために、超音波検査、血液検査、尿検査、および腹腔鏡検査を勧めます多分。カルチャーの結果が返されるまで数日かかる可能性があります。 PIDの治療には、あなたとあなたのパートナーの両方のための抗生物質が含まれます。
あなたの医者はあなたの骨盤検査の間に卵巣嚢胞を感じたかもしれません。もしそうなら、彼女は潜在的にそれがどんな種類であるか、そしてあなたが治療を必要とするかどうかを確認するためにさらに検査を命じるでしょう。これらの検査には、妊娠検査、腹腔鏡検査、血液検査などがあります。卵巣嚢胞の治療は、年齢、病歴、症状、およびあなたが持っている嚢胞のサイズと種類などの要因によって異なりますが、状態、投薬、または手術のモニタリングを含めることができます。
子宮筋腫は、骨盤検査でもよく検出されます。子宮内のこれらの非癌性の成長はめったに癌にならず、子宮が膨らむのに十分な大きさの顕微鏡的な大きさまで及ぶ可能性があります。これらの筋腫はほとんどの女性に症状を引き起こしません。医師が子宮筋腫であることの確認が必要な場合、超音波検査、血液検査、MRIなどの別の画像検査など、追加の検査を注文することがあります。この状態の治療は、それを注意深く観察することから、筋腫を小さくするか、それらを完全に取り除くことができるさまざまな手順を選ぶ薬を服用することまでの範囲です。
骨盤の検査は、卵巣、子宮、直腸、外陰部、子宮頸部、卵管、および膀胱に発生するがんを診断する最初のステップとなります。検査中に腫瘍や異常細胞が見られたり感じられたりすることがあります。癌が検出または疑われる場合、医師はおそらく追加の検査を行いたいでしょう。がんの種類に応じて、検査には超音波検査、組織の生検、子宮鏡検査、画像検査、血液検査、尿検査が含まれます。
淋病とクラミジアの検査で陽性の結果が出た場合は、どちらの感染症であるかがわかります（両方に同時に感染することもあります）。感染を取り除くには抗生物質で治療する必要があります。
その他の考慮事項：骨盤検査の結果について質問や懸念がある場合は、医師と相談してください。これは、避妊、不妊治療、性的健康、およびその他の懸念事項や問題について話し合う良い機会でもあります。
ベリーウェルからの一言
かかりつけの医師はこの試験の個人的な知識を知っているので、緊張や不安の感情について率直に率直に話して、できるだけ快適に感じるようにしてください。これにより、少し時間がかかるようになり、実行する前に、彼女が行っているすべてのことを説明し、試験の進行中に問題がないことを確認します。
骨盤検査に耐えられないと我慢できなくなった場合は、断る権利があります。ただし、この試験を長期間避けた場合、特に症状がある場合は、健康が危機に瀕する可能性があります。恐れやその背後にある可能性についてセラピストに相談することを検討してください。そうすれば、骨盤検査を受けることができるようになります。他の訪問時には、安心できる医師を見つけ、信頼を築きましょう。これらの手順を踏むことで、生殖に関する健康を管理し、恐れを克服することができます。