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エイズの流行がアフリカ大陸ほど壊滅的であったのは、世界のどこにもありません。南アフリカにとって、政治的混乱と長い政府の拒否の歴史は、1990年代後半と2000年代初頭までに悲惨な割合に達した伝染病を煽りました。今日でも、エイズ戦争の最前線での大幅な死亡率とリーダーシップの増加にもかかわらず、新しいHIV感染率は年々上昇し続けています。その結果、南アフリカは世界で最も多くのHIV感染者がいる国であり続けています。
南アフリカの人口統計
南アフリカはアフリカ大陸の最南端に位置し、人口は約5,700万人（米国の約6分の1）で、120万平方マイル（テキサスの約4分の1）に広がっています。
国には英語を含む11の公用語があり、黒人人口は81％、白人人口は7.9％です。
南アフリカのHIV統計
推定では、770万人の南アフリカ人がHIVと共に生きており、人口の約14％（または7人に1人の市民）を占めています。追加の統計は次のとおりです。
- 成人のHIV感染率は20％（またはおよそ5人に1人）です。
- 15〜49歳の5人に1人がHIVに感染していると考えられています。
- 国のすべての死の45％はHIVに起因することができます。
- 南アフリカの黒人の13％はHIVに感染していますが、南アフリカの白人の0.3％です。
- エイズの結果として孤児となった子供は60万人いると推定されています。
南アフリカにおけるHIVの歴史
HIVの流行は1982年頃に南アフリカで発生しました。しかし、国がアパルトヘイトの解体の真っ只中にあったため、HIV問題は、ほとんどの場合、ほとんど無視されていました。静かに、政情不安がメディアを支配したが、HIVは同性愛者コミュニティと脆弱な黒人人口の両方で定着し始めた。
1990年代半ばまでに、HIV感染率が60％増加したとしても、政府は公衆衛生災害になりつつあることに対応するのが遅いままでした。ネルソンマンデラ大統領が危機に対する彼の政府の苦情対応を認めたのは1990年代になってからであり、その時までに南アフリカはすでに世界最大のHIV感染者人口になりました。
2000年までに、南アフリカ保健省は5年間のHIV / AIDS計画を概説しましたが、南アフリカのタボムベキ大統領からのサポートはほとんどありませんでした。Pbeer Duesberg博士が率いるAIDS拒否者のグループに相談した後、ムベキは従来のHIV科学を拒否しました代わりに、エイズの蔓延を貧困、植民地主義、企業の欲望のせいにした。
政府の支援がなければ、5か年計画は計画どおりにすぐに軌道に乗ることができず、無料の抗レトロウイルス薬の投与を受けた者はほとんどいませんでした。一方、南アフリカの妊婦のHIVは、1990年の1％の8割から2000年には30％以上に急増した。
2008年にムベキが事務所から解任されて初めて、政府は大惨事を抑制し、現在世界最大のHIV治療プログラムとなるための取り組みを強化しました。
しかし、アウトリーチ拡大の圧力が高まっていることは、公衆衛生インフラの悪化とジェイコブズマ大統領のもとでの南アフリカの通貨安により弱体化しています。今日までに、HIVに感染している人のうち30人未満が治療を受けていますが、若年成人の感染率は気づかれずに上昇し続けています。
アフリカ民族会議（ANC）の議長としてのシリルラマフォサの最近の選挙で、多くの人が南アフリカ経済が好転し、それとともに国との旗印となるHIVの取り組みを強化する努力がなされることを期待しています。
南アフリカにおけるHIVとエイズの蔓延
何十年もの間、南アフリカ人の間で優勢な考えは、HIV /エイズは貧しい人々の病気であるというものでした。そして、それはほとんど真実のままであり、貧困に苦しむコミュニティにおける感染の拡大を止めることはほとんどありません。
最も影響を受けた人々の中で;
- 15歳から24歳の若者が南アフリカでHIVに感染した人々の最大の割合を占めており、およそ50％です。
- すべての新しい感染症の63％は女性が占めています。これらの数値の原因の1つに、南アフリカでの社会的および経済的格差、女性のエンパワーメント、レイプ率の高さがあります。
- 男性とセックスをする男性（MSM）は南アフリカでHIVに感染するリスクが高く、推定有病率は33％です。ゲイやバイセクシュアルの男性のためのHIVに特化したサービスの死や、一部のコミュニティでは文化的な不承認が高率を引き起こしています。
- 移民労働者は、HIVのリスクが非常に高く、一部の鉱山コミュニティでは60％を超える感染率を示しています。男性のみの集団は、高い比率の商業的セックス取引により複合して、感染の完全な嵐を作り出します。
南アフリカのHIV戦いにおける成功
南アフリカにとって悲惨な状況が続いていると言っても不当です。その主要な成功の1つは、HIVの母子感染（MTCT）の減少です。出産前診療所でのより良い監視と予防的HIV薬の広範な使用により、MTCTの率は2008年の8％から2012年までに2.7％に低下しました。
その結果、HIVによる死亡率も子供たちの間で20％低下しました。それにもかかわらず、子供たちの抗レトロウイルス療法の実施は成人のそれよりもかなり遅れており、南アフリカでのすべての妊産婦死亡の70％以上がHIVに起因しています。