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ギランバレは、身体自身の免疫系が末梢神経の一部を感染症と間違え、それらの神経を攻撃する抗体を送り出すまれな疾患です。最も一般的な結果は、指先とつま先の先端から始まり、身体に向かって内側に広がる脱力感と麻痺です。時間の約30％で、この衰弱はひどくなり、患者が自分で呼吸することができなくなります。また、食品や唾液を「間違ったチューブを下って」肺に流れ込まないようにすることもできません。これらの理由により、ギラン・バレは生命を脅かす可能性があり、通常は病院で医療専門家による綿密な注意が必要です。ここでは、患者がギランバレー症候群かどうかを医師が判断する方法を説明します。
身体検査
ギラン・バレーが可能かどうかを判断するために注意深い履歴を取ることを超えて、医師は健康診断で特定の所見を探します。ギランバレーでは末梢神経が損傷しているため、通常、膝のジャーク反射などの反射はありません。医師はまた、腕と脚をテストして、それらが弱いかどうかを確認し、感覚テストを行って、同様にしびれがあるかどうかを確認します。ギランバレを心配する医師は、脳神経が損傷すると、患者が呼吸し続けるために挿管または人工呼吸が必要になる可能性があるため、脳神経に細心の注意を払います。
腰椎穿刺
神経系に影響を与える自己免疫疾患では、体の脳脊髄液（CSF）に含まれるタンパク質の量が多くなることがあります。このため、腰椎穿刺が行われる場合があります。腰椎穿刺を行うと、感染症など、ギラン・バレーの他の潜在的な模倣者を除外するのにも役立ちます。
筋電図および神経伝導研究（EMG / NCS）
末梢神経系が病気にかかっているとき、それはそのシステムで送受信される電気信号の性質を変えます。医師はこれらの変化を特別な装置で測定することにより、何かが間違っているかどうかだけでなく、神経のどの部分が最も影響を受けているかを知ることができます。この情報は、治療オプションに関する決定を導くのに役立つだけでなく、医師が病気がどれほど深刻で、誰かが回復するのにどれくらいの時間がかかるかという考えを与えるのに役立ちます。
たとえば、誰かがギランバレーのように上向きに広がる弱点を持っている場合、これらの電気診断研究は、神経の軸索またはミエリン鞘が攻撃されているかどうかを判断するのに役立ちます。ミエリンは軸索を取り囲み、電気信号が他の場合よりも速く動くのを助けます。電気が異常にゆっくりと神経を流れる場合、医師はミエリンが攻撃されていると疑う可能性があります。その場合、ギラン-バレーの最も一般的な形態が原因であると考えられます。
一方、軸索が攻撃された場合、電気信号が少なくなるため、通過します。これが神経伝導研究によって測定される場合、ギランバレーのあまり一般的でない軸索型の1つが原因である可能性があります。これが感覚ニューロンと運動ニューロンの両方に影響を及ぼしている場合、患者は急性運動および感覚軸索ニューロパシー（AMSAN）を持っている可能性があります。
EMG / NCSは、GBSの初期段階で正常である可能性があります。
血液検査
医師が血液検査を注文してギランバレー症候群の診断を助けることは珍しくありません。場合によっては、これが原因の抗体を見つけるのに役立ちます。たとえば、ギランバレーのMiller-Fisherバリアントは通常、GQ1bと呼ばれる抗体に関連付けられています。この抗体を見つけることはミラーフィッシャー変異体の診断を確認し、医師は将来の挿管の必要性について特に慎重になる可能性があります。
血液検査は、ギラン・バレー症候群に似ていると思われる他の状態を除外するのにも役立ちます。歴史や身体診察によっては、医師ががん、感染症、または水銀などの毒素の徴候を検査する場合があります。
不適切な治療を行わないためには、問題の原因を正確に把握することが重要です。ギランバレの診断をクリンチングすることで、医療専門家は適切な治療に集中することができ、病気が進行するにつれて何が期待できるか、どのくらい早く回復するか、そしてどのような支援が必要なのかを知ることができます。再び足。