世界中で2億人以上が、心臓の健康のためにスタチン薬を服用しています。しかし、何年にもわたってスタチンのリスクと利点についての考えが変化しているため、一部の新しい患者は、これらの薬剤が自分たちにとって正しいか安全かについて混乱しています。
「伝統的に、スタチンは純粋に コレステロール低下 薬物。したがって、高コレステロール血症の人に使用するのは理にかなっています」とジョンズホプキンス心臓病専門医のマイケルブラハ医学博士は説明します。「しかし、コレステロール値が低く、心臓病のリスクが高い人にも役立つことがわかりました。だから私たちは今スタチンを次のように考えています リスクを軽減する 薬物。"
この劇的な考え方の変化は、かつて ない スタチンの候補者は現在、心臓発作や脳卒中のリスクを下げるために処方されています。
スタチンのしくみ
スタチンは、血中の「悪玉」コレステロールとしても知られる低密度リポタンパク質（LDL）コレステロールを低下させるのに役立ちます。それらはプラークからコレステロールを引き出し、プラークを安定させる、とブラハは言います。プラークは、主にコレステロール沈着物からなるワックス状の物質で、動脈壁内に蓄積し、心臓との間の血流を妨げ、心臓発作や脳卒中を引き起こします。
早い段階で、プラークの蓄積は、心臓に良い食事への切り替え、運動、禁煙などの健康的なライフスタイルの選択によって制御できます。これらの努力が時間の経過とともに失敗した場合、医師は動脈に利益をもたらし、さらなる損傷を防ぐためにスタチンによる治療を導入します。
誰がスタチンを手に入れますか？
スタチンを処方されることは、もはや単にコレステロール値が低いことの結果ではありません。代わりに、医師はさまざまな方法を使用してリスクの高い患者を特定します。これらには、すべての心臓の健康測定値（血圧、血糖値、ボディマス指数を含む）のほか、冠状動脈カルシウムスキャンなどのプラークの蓄積を評価するテストの結果の検査が含まれます。
スタチンのリスクと利点
スタチンは安全ですか？ほとんどの人にとって、答えは確かにイエスです, 2014年のジョンズホプキンスによる20年分の公表された研究のメタアナリシスによると。スタチン系薬剤の長期使用のリスクは低く、潜在的な利益は非常に高いことが示されました。研究者たちは、1994年以来スタチンを研究してきた何百もの論文を調べて、副作用の証拠を決定しました。
彼らのレビューは、 ブリティッシュメディカルジャーナル、 筋肉痛のリスクの増加を発見しました。また、血糖値が上昇するリスクもわずかであり、2型糖尿病を発症する人もいます。不明確なのは、糖尿病の他の危険因子も持っていた人々が、とにかくその状態を発症したかどうかです。スタチンは、過去に主張されているように、記憶喪失や白内障を引き起こしません。ほとんどのリスクのある患者にとって、利益はリスクをはるかに上回っていると研究者らは結論付けました。もちろん、スタチン療法を開始した後に異常な影響に気付いた場合は、医師に相談してください。
「スタチンは長い間使用されており、非常に多くの人々に服用されているため、私たちはスタチンについて多くのことを知っています」とブラハは言います。 「このスケールは、ほとんどのリスクのある患者の利益に明らかにヒントを与えます。」