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通常、医師はポリファーマシーまたはあなたの過剰または冗長な薬物への曝露を制限しようとします。したがって、抗生物質を必要とする喉の痛みがある場合は、いくつかのタイプの抗生物質の処方箋ではなく、1つのタイプの抗生物質の処方箋を受け取ります。しかし、このガイダンスは市販の鎮痛薬にも適用されますか？ポリファーマシーのリスク
ポリファーマシーが問題を起こす理由は数多くあります：
- 服用する薬が多いほど、副作用や薬物相互作用のリスクが高くなります。
- 両方が同じ成分（アセトアミノフェンなど）を含む2つの薬を誤って服用すると、毒性のリスクが高まります。
- ポリファーマシーは、多くの場合、治療への点在するアプローチを表し、治療の重複を可能にし、多くの場合、ある薬物療法を別の薬物療法を損なう。
- ポリファーマシーは、抗生物質やその他の薬物を無計画に使用すると、薬物耐性が広まり、スーパーバグが発生する可能性があるときに、公衆衛生にリスクをもたらす可能性があります。
ただし、いくつかの例外があります。医師は、タイレノール（アセトアミノフェン）とモトリン（イブプロフェン）の両方の組み合わせを勧めることがあります。この組み合わせを継続して使用すると上部消化管出血のリスクが高まる可能性があることを示す証拠はいくつかありますが（非ステロイド性抗炎症薬[NSAID]のみの使用よりも）、それらを組み合わせて使用すると、より強いオピオイドになるほど痛みが軽減されることがあります薬は必要ないかもしれません。
タイレノールについて
タイレノールは鎮痛剤の一種で、痛みの知覚を変え、体温を下げます（解熱）。多くの場合、他の薬剤と組み合わせて、さまざまな鎮痛剤を開発します。
タイレノールの正確なメカニズムは不明なままですが、この薬はシクロオキシゲナーゼ（主にCOX-2）を阻害することで機能すると考えられます。タイレノールは肝臓によって部分的に代謝されるため、肝臓に問題のある人は通常処方されている量よりも少ない量を服用しなければなりません。医師からの特定の推奨事項に厳密に従ってください。医師の指示がない限り、タイレノールは10日以内に痛みを和らげるべきです。
モトリンについて
モトリンはNSAIDであり、タイレノールと同様に、シクロオキシゲナーゼに影響を及ぼし、プロスタグランジン合成を阻害します。プロスタグランジンは痛み、炎症、発熱を媒介します。
プロスタグランジン合成の阻害は、血管収縮および腎機能障害を引き起こし、腎不全につながる可能性があります。したがって、腎臓に問題のある人は、モトリンを避けなければなりません。タイレノールと同様に、NSAIDは医師の指示がない限り10日間のみ使用する必要があります。
アスピリンやAleve（ナプロキセン）などの他のNSAIDと同様に、モトリンは使いすぎると胃潰瘍や胃腸出血を引き起こす可能性があります。
タイレノールとモトリンを組み合わせる
興味深いことに、一般的な慣行であるにもかかわらず、タイレノールとモトリンの同時投与に関する研究はほとんど行われていません。
初期の研究のいくつかは子供たちの間で行われました。しかし、大人と比較して、子供の痛みと解熱の正確な相関関係を描くことは困難です。具体的には、痛みと発熱のためにタイレノールとモトリンの両方を処方された子供は、通常、これらの薬を別の投薬として受け取ります。
オークランド大学が実施した小規模な研究では、Maxigesicと呼ばれる混合製剤で一緒に服用すると、アセトアミノフェンとイブプロフェンが単独で薬物を使用するよりも痛みを和らげることが示唆されました。
同様に、で公開された系統的レビューの結果 鎮痛薬 アセトアミノフェンとNSAIDの併用は、単独よりも併用する方が効果的であると示唆されました。上記のように、2つの薬剤の併用は上部消化管出血のリスクを高める可能性があります。タイレノールの総投与量を1日あたり2グラム未満に保つと、この追加のリスクを防ぐことができます。
タイレノールまたはモトリンを含むオピオイド
オピオイドの乱用は増加しており、現在、私たちは国家危機の危機に瀕しています。オピオイドは、深刻な長期的な副作用と依存症や虐待の可能性が高い処方薬です。
さらに、特定のオピオイド製剤には、Vicodin（ヒドロコドン/アセトアミノフェン）、Combunox（オキシコドン/イブプロフェン）、Percocet（オキシコドン/アセトアミノフェン）などのアセトアミノフェンまたはイブプロフェンが含まれています。これらの薬物がタイレノールまたはモトリンと一緒に服用されると、肝臓毒性または肝不全、胃腸出血、腎臓損傷などの深刻な副作用のリスクが高まります。
ベリーウェルからの一言
アセトアミノフェンとイブプロフェンを併用すると比較的安全で効果的ですが、考慮すべき点があります。
使いすぎを避けるために、服用中の風邪、インフルエンザ、アレルギーの複合症状のラベルを常に確認してください。これらの多くは、痛みを和らげるためにアセトアミノフェンまたはNSAIDを含んでいます。
タイレノールまたはモトリンは短期間の使用のみを目的としていることを覚えておくことも重要です。痛みが続く場合は、医師に連絡してください。肝臓または腎臓に問題がある場合は、タイレノールまたはモトリンを服用する前に、まず医師に相談してください。
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