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結腸および直腸の悪性黒色腫は一般的な状態ではありませんが、皮膚の腫瘍からがんが転移(転移)した場合、または以前に治療を受けた人に再発した場合に発生することがあります。大腸がんの2%未満が黒色腫の結果であると推定されています。しかし、それが発生すると、通常は非常に攻撃的で治療がはるかに困難になります。同時に、このタイプの癌は非常にまれであるため、初期診断および追跡診断で見逃されがちです。
黒色腫患者の続発性大腸がん
転移が関与している場合、黒色腫は「原発性癌」と見なされ、黒色腫の転移によって影響を受ける臓器は「二次性」と見なされます。
二次性結腸直腸癌の比較的まれな原因は、黒色腫が影響を与える細胞の種類によるものです。メラノーマは、メラノサイトと呼ばれる特別な種類の細胞に由来し、皮膚と目に色を与えます。
症例の96%では、黒色腫は皮膚に発生します。それは転移してリンパ系全体に広がり、他の臓器に影響を与える可能性があります。多くの場合、最も影響を受けるのはメラノサイトを含む皮膚以外の臓器です。これらには、目、口、鼻、肛門、直腸、および膣の粘膜組織が含まれます。
そのため、直腸は(メラノサイトの少ない)結腸よりもメラノーマ転移の影響を受けやすい。そうは言っても、悪性腫瘍は通常、近くの組織を「補充」し、そうすることで、直腸および/または肛門から隣接する結腸への癌の転移を可能にします。
二次的な肛門がんまたは直腸がんのリスクが最も高いグループの1つは、進行したHIV疾患を持つ人々です。対照的に、結腸または直腸の原発性黒色腫は非常にまれであり、無視できるリスクと見なされます。
黒色腫の治療を受けた人の二次がん
二次がんとは対照的に、黒色腫の治療が成功した後に発生する悪性腫瘍は「二次がん」(別名、二次原発がん)と見なされます。 2番目の癌は「新しい」ものであり、1番目の癌とはまったく関連していませんが、その外観は、最初の場所で癌を引き起こしたのと同じ要因に関連していることがよくあります。
黒色腫の治療が成功したからといって、他の種類のがんに罹ることができないとは思われません。黒色腫にかかったという事実自体が、より高いリスクにさらされます。二次がんには、一次がんとは関係がないため、再発や再発とは見なされない皮膚がんも含まれます。
以前に黒色腫の治療を受けた人に見られる他の二次がんには以下が含まれます:
- 乳癌
- 腎臓がん
- 非ホジキンリンパ腫(NHL)
- 前立腺がん
- 唾液腺がん
- 軟部組織がん
- 小腸がん
- 甲状腺がん
対照的に、結腸直腸癌は、一般集団で予想されるよりも高い率で見られません。
平均余命と生存時間
黒色腫の人の続発性結腸がんは、主に診断の遅れが原因で、生存期間がはるかに短い(平均10か月)と関連しています。大腸がんは驚異的な7。47年でした。
研究された患者の間で、癌の外科的切除は平均7ヶ月から27歳を超えるまでの平均余命を4倍にすることが見られました。
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