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多くのがんセンターは現在、がんの補完治療としてマッサージ療法を提供しています。この意味で、マッサージは癌の治療としては使用されません。それ自体、化学療法や手術などが、癌の症状と治療の副作用を助ける方法として使用されます。研究は若いですが、マッサージ療法は痛み、がん関連の疲労、不安、生活の質を改善する可能性があり、乳がんの女性のうつ病や気分障害の緩和を助けるための証拠に基づくガイドラインに適合しています。マッサージは、タキソールなどの化学療法薬に関連する神経因性疼痛の予防にも役割を果たす可能性があります。感染症、あざ、皮膚の損傷などの潜在的なリスクと、血栓が存在する場合や血小板数が非常に少ない場合など、実施すべきでない理由があります。マッサージが癌患者にどのように役立つか、および腫瘍学のマッサージ療法士を見つける方法を見てみましょう。
統合腫瘍学
「統合的治療」という用語は、腫瘍に対処するための従来の癌治療と症状を緩和するための「代替」治療を組み合わせた実践を指し、多くの癌センターが現在採用しているアプローチです。
マッサージセラピーの基本
マッサージとは、身体の皮膚や筋肉をこすることで、誰かに幸福感を与えることです。私たちの多くは伝統的な背中の摩擦に慣れており、マッサージ療法は多くの人にとって心地よいという意味ではそれほど大きな違いはありません。しかし、マッサージ療法にはさまざまなテクニックや形式があります。
マッサージテクニック
マッサージの最良のタイプと潜在的なメリットは、テクニックによって異なります。一般的なフォームは次のとおりです。
- スウェーデン式マッサージ
- アロマセラピーマッサージ
- クラシカルマッサージ
- 筋膜マッサージ
- あんま療法（日本式マッサージ療法）
- 深部組織マッサージ：このタイプのマッサージは、アクティブながんの治療では通常使用されませんが、治療後の瘢痕組織による慢性的な痛みや動きの制限に役立つ場合があります。
さまざまなテクニックの使用
最良のタイプのマッサージは、症状と、がんやがん治療が体にどのように影響しているかによって異なります。穏やかなマッサージはほとんどの癌患者に許容され、「エンドルフィン」を放出するのに十分です。これは、痛みを軽減することができる脳によって放出される「気分が良い」化学物質です。筋肉の張りやこわばりがある場合は、スウェーデン式マッサージなどのより強力なマッサージ方法が必要になる場合があります。
健康上の利点
マッサージ療法は、健康に一般的な利点があるだけでなく、癌または癌治療に関連する一般的な症状に特定の利点がある場合があります。
一般的な健康上の利点
研究者はマッサージが役立つかもしれないと信じています 両方とも その身体的および心理的利点。
物理的に、マッサージは次のことを行います：
- 炎症と腫れを減らす
- 循環を改善する
- 筋肉痛を助ける
- 血液中のストレスホルモンのレベルを下げる
感情的に、マッサージは人々をリラックスさせ、痛みや恐怖から心を奪う気を散らす体験を提供し、不安を軽減し、時にはうつ病を軽減するのに役立ちます。
がん患者さんにとってのメリット
直感的には、マッサージは癌を患っている人に利益をもたらすはずです。化学療法や放射線療法などの、しばしば激しい（時には冷たい）治療の性質とは異なり、マッサージは落ち着きと静寂の感覚をもたらすことができます。さらに、がん治療の多くは腫瘍の治療を目的としているため、セラピストがあなたの個人的および非臨床的幸福に専念しているため、マッサージは人々が甘やかされるのに役立ちます。
腫瘍学におけるマッサージ療法の潜在的な利点を評価するいくつかの研究は、特定の治療に焦点を当てています。たとえば、2016年の研究では、化学療法を受けている人のマッサージの利点を調べ、それが痛み、疲労、吐き気、不安の改善につながることがわかりました。
他の研究では、癌に関連する特定の症状に対するマッサージの利点を調べています。
化学療法関連の吐き気
いくつかの研究では、マッサージ療法を他の治療法と組み合わせると、化学療法による吐き気と嘔吐を軽減できる可能性があることが示唆されています。がんの従来療法と代替療法の組み合わせに関する2015年の研究では、化学療法誘発性の吐き気に対するデキサメタゾン、マッサージ療法、生姜の組み合わせが、従来療法と代替療法の他のいくつかの組み合わせよりも効果的であることがわかりました。
マッサージ療法が吐き気を助けるために使用されるとき、それはそうすることに注意することが重要です ない 吐き気の予防と治療の両方に使用される前述の薬を意味し、そのマッサージのみが有用である可能性があります 付属 より伝統的な療法へ。これは、治療法の組み合わせが通常最も効果的である多くの癌関連症状に関して言えます。
不安とストレス
いくつかの研究は、マッサージ療法が癌と一緒に住んでいる人々の不安とストレスを減らすことができることを発見しました。より客観的なレベルでは、マッサージはコルチゾールレベルを下げるようにも見えます。このストレスホルモンの減少は、他の身体的利点も持っている可能性があります。ストレスと不安の減少は、多くの異なる研究で指摘されています。
うつ病/気分障害
マッサージが役立つすべての症状の中で、うつ病と気分障害が最も強い証拠を持っています。うつ病や気分障害は乳がんの女性によく見られるだけでなく、多くの抗うつ薬が一部の乳がん治療薬（タモキシフェンなど）の有効性を低下させるため、治療が難しい場合があります。さらに、いくつかの研究では、うつ病は乳がんの女性の生存率の低下に関連していることがわかっています。
うつ病と肺がんは密接に関係している可能性があり、最近の研究では炎症が 原因 この設定でうつ病の。
がん疲労
マッサージは、一部の人々の癌の疲労を軽減することがわかっています。疲労は生命にかかわる症状ではありませんが、がんの患者さんにとって最も煩わしくてイライラする症状の1つであり、多くの場合、初期の病気の患者さんで治療が完了してから何年も続きます。
ジャーナルに掲載された2018年の研究 癌 スウェーデン式マッサージは、0期からIII期の乳がんの患者さんのがん関連の疲労を大幅に改善することがわかりました。
痛みのコントロール
吐き気や嘔吐と同様に、従来の痛みの治療の代わりにマッサージ療法を使用するべきではありませんが、痛みを軽減したり、人々が必要とする可能性のある鎮痛薬の量を減らしたりするのに役立ちます。手術による痛みに特に役立ちます。メカニズムはよく理解されていませんが、マッサージによってエンドルフィンの放出が増加することがわかっており、エンドルフィンのレベルの増加は、痛みの軽減に関連しています。
2018年の研究では、マッサージが痛みの即時の支援を提供するのに役立つことがわかりましたが、これがどのくらい続くかはわかりません。痛みの治療に利用できる現在の多くの方法とは対照的に、マッサージも比較的安全であるようです。
筋膜マッサージは、癌手術後の慢性疼痛に対処するための有望な治療法であると考えられており、運動性の改善にも役立つ可能性があります。
化学療法関連の神経障害性疼痛の予防
神経因性疼痛は、化学療法薬のタキソール（パクリタキセル）で治療されている人によく見られ、治療は非常に困難です。 2019年の研究では、タキソールを注入する前に古典的なマッサージを受けた人は、痛みが少ないと報告されています。これは神経伝導研究でも客観的に見られました。
緩和ケアの利点
緩和ケアの設定では、マッサージ療法も役立つことがあります。 2019年の研究では、主に人々が病気から「逃れる」ための休憩をとることができるようにすることで、マッサージ療法が幸福感を高めることがわかりました。
生活の質
多くの異なる研究が婦人科癌に対処する女性のためのアンマ療法（日本のマッサージ療法）の利点を検討しました。 2018年の調査では、日本のマッサージはこの状況で身体の症状を大幅に軽減し、生活の質を改善することがわかりました。
注意とリスク
マッサージ療法を始める前に、特に最近手術を受けた場合、または化学療法や放射線療法で治療を受けている場合は、腫瘍専門医に相談することが重要です。ある種の治療と同様に、マッサージ療法には潜在的なリスクと禁忌（治療を実施してはならない理由）があります。
考えられるリスク
潜在的なリスクには次のものがあります。
- 感染： 化学療法（化学療法誘発性好中球減少症）により白血球数が少ない場合、最近手術を行った場合、または放射線療法や他の状態による開放性潰瘍がある場合は、感染のリスクが高くなります。
- あざ： 化学療法（化学療法誘発性血小板減少症）が原因で血小板数が少ない場合は、あざができる可能性が高くなります。
- 骨折のリスク：骨転移（骨へのがんの転移）がある場合、または骨を弱める可能性のある薬剤（乳がんのアロマターゼ阻害剤など）を使用している場合は、骨折のリスクが高くなる可能性があります。骨転移はマッサージの禁忌として時々言及されていますが、マッサージが骨転移のある人の痛みを軽減する可能性があるという証拠もあります。この設定では、腫瘍学マッサージの認定を受けたマッサージセラピストに会うことが重要です。
- 皮膚の内訳： 摩擦、特にディープティッシュマッサージは、特に放射線療法中に皮膚の損傷を引き起こす可能性があります。
- ローションまたはオイルへの反応： マッサージセラピストがアレルギーや過敏症に気づいていることを確認することが重要です。
- 血栓を取り除く： 診断されていない脚の血栓を破壊する潜在的なリスクがあり、それが取り除かれて肺に移動する可能性があります。注目すべきは、特に手術後または化学療法中に、血栓が癌患者の間で一般的であることです。これが、マッサージ療法を検討している人が最初に腫瘍専門医に相談するべき理由の1つです。
禁忌
軽いマッサージはほとんどの癌患者にとって安全ですが、いくつかの状況では、癌患者の間でマッサージ療法を完全に回避する必要があります。これらのいくつかは次のとおりです。
- 既知の血栓： 深部静脈血栓症または肺塞栓症と診断された人にはマッサージを行わないでください。
- 感染： 現在誰かが感染症と闘っている場合、特に発熱がある場合は、マッサージ療法を使用しないでください。
- 白血球数が非常に少ない： 重度の白血球減少症が存在する場合、腫瘍専門医が明確になるまでマッサージ療法を延期する必要があります
- 重度の血小板減少症： 血小板数が非常に少ない人には、マッサージ療法を行わないでください。
- リンパ浮腫： リンパ浮腫はマッサージの相対的禁忌です。リンパ管の損傷による体の一部の腫れは、いくつかの種類のがん（特に黒色腫）で発生する可能性がありますが、乳がんの一部の女性で発生する腕の腫れとして最もよく知られています。リンパ浮腫が存在する場合、手動リンパ排液と呼ばれる種類のマッサージが必要になる場合がありますが、これは通常、リンパ浮腫の治療を専門とする別の種類のセラピストが行います。
治療はまた、活発な腫瘍成長の部位、最近の切開の周囲の領域、および開いた創傷または痛みが存在する領域を回避する必要があります。化学療法中は、血球数がすべて正常であっても、深部組織マッサージは避けるべきです。
がんの広がりのRlsk
癌性腫瘍がマッサージされた場合、それが拡大を促進する可能性があるという理論的なリスクがありますが、これは ない 今日までの試験で発生することが判明した。
腫瘍マッサージで何を期待するか
あなたがマッサージ療法を追求する前に、彼女が持っている予防策や懸念について腫瘍専門医に相談してください。マッサージセラピスト、およびローション、オイル、アロマセラピーに関する懸念について化学療法と話し合うことが重要です（化学療法はにおいや味覚に影響を与える可能性があり、通常よりも敏感になる場合があります）。一部のセラピストは、マッサージでアロマセラピーを使用し、多くは心地よい音楽を演奏します。
通常、下着以外の服を脱ぐように求められますが、これは状況によって異なります。不快に感じることはありません。必要に応じて、衣服を通してマッサージを行うこともできます。
通常、クッション付きのテーブルの上に横になるように求められます。胃の上に横になるときのために、顔用の特別な穴があります。配置が制限されているか、変更が必要な場合があります。たとえば、最近乳がんの手術を受けた場合、腹部または片側に横になることができない場合があります。
マッサージを受けているときは、何か痛みがあるかどうか、またはより穏やかなタッチが必要かどうかを必ずセラピストに知らせてください。マッサージが効果的であるために不快であったり痛みを経験したりする必要はなく、代わりに有害である可能性があります。ほとんどのセッションは30分から90分続きますが、セラピストにいつでも停止するよう依頼できます。
マッサージの後に起きるときは、注意して立ってください。一部の人々は立っているとき非常にリラックスして立ちくらみを感じる。立ち上がって着替える時間を自分に与えてください。
どうやって始めるのか
腫瘍マッサージセラピストを見つける方法がわからない場合は、腫瘍専門医に相談してください。多くの大規模ながんセンターでは、マッサージセラピストがスタッフに常駐しています。また、帰国したときに、愛する人があなたのためにマッサージを行う方法を学ぶのに役立つクラスを提供しているセンターもあります。
がんセンターの外で腫瘍マッサージセラピストを探す必要がある場合は、がん患者の治療を専門とする資格を持つセラピストを探すようにしてください（特別な認定があります）。オンコロジーマッサージが組み込まれている病院を州別に検索したり、Society for Oncology Massageを介して個々のオンコロジーマッサージセラピストを検索したりできます。
その他の代替治療
がんの症状とがん治療を軽減する方法としてがん治療に組み込まれている代替療法は数多くあり、多くのがんセンターでは現在、最高の代替療法と従来の治療法を組み合わせた「統合的アプローチ」を実践しています。がん患者さんの生活の質を向上させるために。ガイドラインによると、症状に基づいて特に効果的であると思われる治療法には以下が含まれます：
- 不安/ストレスの軽減：音楽療法、瞑想、ストレス管理、ヨガ
- うつ病/気分障害：瞑想、リラクゼーション、ヨガ、マッサージ療法、音楽療法
- 化学療法による吐き気と嘔吐：指圧と鍼治療
- 生活の質の向上：瞑想とヨガ
ベリーウェルからの一言
人々の生活を支援する方法に取り組み始めたのは、ここ数年のことです と 癌。代替の治療法は、癌を治療するための実証されていない方法を使用しているために悪いラップを受けていますが、入浴水で赤ちゃんを捨てないことが重要です。手術から免疫療法までの伝統的な治療法ががん治療の主力ですが、これらの「代替」実践の多くは、治療中に痛みを軽減したり、少なくとも精神を持ち上げたりするのに役立ちます。がんセンターが提供するオプションを確認してください。マッサージ療法があなたのものではない場合でも、治療中の生活の質を改善する機会を提供する可能性のある多くのオプションがあります。
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