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混合細胞性ホジキンリンパ腫は、ホジキン病の一種であり、リンパ細胞のがんです。これは、2番目に一般的なタイプの古典的なホジキン病であり、西洋世界でホジキンリンパ腫に罹患している全個人の約15〜30％がこのタイプです。このタイプのホジキンの患者の割合は、アジアを含む米国以外の世界の一部で高くなっています。一部の集団では、ホジキンリンパ腫の最も一般的なタイプです。特徴
混合細胞性ホジキンは、55歳から74歳までの成人と14歳未満の子供で最も一般的ですが、あらゆる年齢で発生する可能性があります。これは男性と女性で等しく一般的です。このタイプのリンパ腫の発生率は、1992年から2011年の間に発生率が低下しているようですが、これは発生率の真の減少ではなく、リンパ腫の分類方法が原因である可能性があります。
これは、HIV感染者など、免疫機能が低下している人によく見られます。
原因
ホジキン病の原因は不明ですが、いくつかの危険因子が確認されています。混合細胞性タイプのリンパ腫では、癌細胞に存在するエプスタインバーの発生率が高いですが、科学者は、リンパ腫と感染性単核球症を引き起こすこのウイルスとの正確な関係についてまだ不明です。
症状
混合細胞性疾患の主な症状は、首、脇の下、腹部のリンパ節の腫れです。
他の臓器は、他の種類のリンパ腫よりもこの形態のリンパ腫に関与する可能性が低いです。混合細胞性疾患では、30％の人が脾臓に、10％が骨髄に、3％が肝臓に、そして他の臓器に1〜3％の人しか関与していません。
診断
リンパ腫の診断は、リンパ節生検によって行われます。
処理
このリンパ腫の多くの人は、上半身と腹部の両方にあるリンパ節を含む進行期の疾患と診断されています。
初期疾患のある人の治療には、通常、化学療法と放射線療法の併用が含まれます。
進行期の疾患では、治療はしばしば長期化学療法からなり、放射線療法の使用を伴う可能性は低くなります。ホジキンリンパ腫の治療に関するこの記事では、化学療法プロトコルについて説明しています。
混合細胞性ホジキンリンパ腫の再発がある場合、または最初の治療が失敗した場合は、いくつかの選択肢があります。 1つは、サルベージ化学療法（腫瘍の体積を減らすが、がんを治癒させるのではない化学療法）を使用し、その後大量化学療法と自家幹細胞移植を行うことです。その他の選択肢には、モノクローナル抗体ブリンサイト（ブレンツキシマブ）の使用、チェックポイント阻害剤による免疫療法、非骨髄破壊的幹細胞移植、または臨床試験が含まれます。
予後
混合細胞性ホジキンリンパ腫は侵攻性の高い癌ですが、 予後はとても良いです。これは、結節性硬化性ホジキンリンパ腫の人とほぼ同じで、リンパ球枯渇ホジキン病の人よりも優れています。
対処
予後がどうであれ、がんと診断されるのは恐ろしいことです。それに加えて、このタイプのホジキン病を寛解させるための治療は非常に困難で課税される可能性があり、ストレスはリンパ腫の人にとって良い考えではないことを学んでいます。家族や友人に連絡してください。コミュニティまたはオンラインのサポートグループに参加することを検討してください。