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非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）は、過去30年間で肥満率が大幅に増加したため、米国で増加しています。先進国では、一般人口の20-40％が何らかの形で脂肪肝疾患とその進行の可能性は年齢とともに増加します。1980年代初頭に疾患として公式に認識された非アルコール性脂肪性肝疾患は、医学界を混乱させました。肥満および糖尿病の患者は、アルコール依存症で一般的に見られるものと実質的に同じ肝酵素および肝臓の肥大がありましたが、それらのほとんどは、過度に飲まない。
肝機能の基礎
肝臓はあなたの最大の内臓です。それは以下を含む何百もの機能を実行します：
- あなたが食べたり飲んだりするすべてのものを処理する
- あなたの血から毒素を引く
- 感染を撃退する
- 血糖値の制御
- ホルモンやタンパク質の製造を支援
症状
肝臓の重さは通常約3ポンドです。肝臓の重量の5〜10％が脂肪である場合、「脂肪の多い肝臓」になります。過剰な肝脂肪、または脂肪症は問題のない人もいますが、次のような肝機能障害の症状を引き起こす可能性があります。
- 倦怠感
- 吐き気
- 腹痛
- 皮膚や目が黄色くなる（黄疸のように）
瘢痕化の原因となる炎症は、進行した非アルコール性脂肪性肝疾患における肝障害の特徴的な症状であり、肝硬変につながる可能性があります。肝臓に損傷を与えると、体はコラーゲンを横にしてそれを修復します。その後、肝組織の線維症または肥厚が続く。
非アルコール性脂肪肝疾患が進行すると、症例の約10％が今後10年間でさらに深刻なNASHまたは非アルコール性脂肪性肝炎に発展します。
- 肝硬変または肝臓の硬化
- 肝不全
- 肝臓がん
- 死
診断
非アルコール性肝疾患の正確な診断は、この、時には重篤な健康状態の治療に向けた最初のステップです。医師は通常、次の方法で脂肪性肝疾患を診断します。
- 肝臓酵素の上昇を検出するための検査の実施
- 肝臓が肥大しているかどうかを判断するために超音波を注文する
- NASHか単純脂肪肝かを判断するための肝生検の実施
危険因子
NAFLDの正確な原因は不明ですが、患者さんには次のようないくつかの共通の既存の状態があります：
- 肥満
- 2型糖尿病
- メタボリックシンドローム診断を受けている
さらに、NAFLDの重症度は肥満の程度に応じて増加し、腹部または腹部の脂肪は、正常範囲のボディマスインデックス（BMI）の患者でさえ、危険なNASHのリスクを増加させるようです。
食事に関する考慮事項
あなたが食べるものとそれが提供する栄養は、NAFLDの発症、進行、および治療に寄与します。あなたのリスクを高める食物要因には、次のような摂取があります：
- 高カロリーの食事
- 硬化油（トランス脂肪）が豊富な食事
- 動物由来のタンパク質が多すぎるため、飽和脂肪とコレステロールが大量に摂取される
- 高果糖コーンシロップで甘くした飲み物が多すぎる
NAFLDのリスクを軽減する食事要因には次のものがあります。
- 消費カロリーが少ない
- 肉やチーズからではなく、ホエーや野菜からのタンパク質を食べる
- 体重の3〜10％を失う
- 食生活に繊維、緑茶、コーヒーを加える