職業性肺疾患

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著者: Clyde Lopez
作成日: 19 Aug. 2021
更新日: 13 5月 2024
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職業性肺疾患とは何ですか?

仕事中の特定の刺激物への繰り返しの長期暴露は、暴露が停止した後でも、持続的な影響を与える可能性のある一連の肺疾患につながる可能性があります。特定の職業は、その場所、仕事、環境の性質上、他の職業よりも職業性肺疾患のリスクが高くなります。一般的な誤解に反して、職業性肺疾患のリスクがあるのは炭鉱労働者だけではありません。たとえば、車のガレージや繊維工場で働くと、危険な化学物質、ほこり、繊維にさらされる可能性があり、適切な診断と治療を行わないと、肺の問題が一生続く可能性があります。

アメリカ肺協会からのこれらの統計を考慮してください:

  • 職業性肺疾患は、病気の頻度、重症度、および予防可能性に基づいて、米国における職業関連疾患の主な原因です。

  • ほとんどの職業性肺疾患は、繰り返しの長期暴露によって引き起こされますが、危険物質への重度の単回暴露でさえ、肺に損傷を与える可能性があります。


  • 職業性肺疾患は予防可能です。

  • 喫煙は、職業性肺疾患の重症度と肺がんのリスクの両方を高める可能性があります。

職業性肺疾患の症状は何ですか?

以下は、原因に関係なく、肺疾患の最も一般的な症状です。ただし、症状は個人によって異なる場合があります。症状には次のものがあります。

  • 呼吸困難

  • 胸痛

  • 胸の圧迫感

  • 異常な呼吸パターン

職業性肺疾患の症状は、他の病状や問題に似ている場合があります。診断については常に医師に相談してください。

職業性肺疾患はどのように診断されますか?

職業性肺疾患は、他の肺疾患と同様に、通常、臨床診断のために最初の胸部X線またはCTスキャンを必要とします。さらに、肺疾患の種類と重症度を判断するために、次のようなさまざまな検査を行うことができます。


  • 肺機能検査。空気を肺に効果的に出し入れする肺の能力を測定するのに役立つ診断テスト。テストは通常​​、人が呼吸しなければならない特別な機械で実行されます。

  • 肺からの組織、細胞、および体液の生検または剖検による顕微鏡検査

  • 肺液の生化学的および細胞学的研究

  • 呼吸機能またはガス交換機能の測定

  • 気道または気管支の活動の検査

無機ダストと有機ダストの違いは何ですか?

空気中の粒子は肺の問題を引き起こす可能性があります。粒子状物質(PM)と呼ばれることが多い粒子は、ほこり、花粉、カビ、汚れ、土壌、灰、すすの組み合わせで構成されます。空気中の粒子状物質は、工場、煙突、排気ガス、火災、鉱業、建設、農業など、多くの発生源から発生します。粒子が細かいほど、肺の奥深くに吸い込まれやすく、体に吸収されるため、肺に与えるダメージが大きくなります。


無機 一酸化炭素や二酸化炭素などの特定の単純な炭素酸化物を除く、炭素を含まない物質を指します。 オーガニック 単純な炭素酸化物、硫化物、および金属炭酸塩を除く、炭素を含むすべての物質を指します。

無機粉じん病の例

  • 石綿肺。石綿肺は、アスベストの微細な繊維の吸入によって引き起こされます。 American Lung Associationによると、この病気は進行性であり、線維性組織による肺の瘢痕化を引き起こします。現在、推定130万人の建設労働者と産業労働者が、仕事中にアスベストにさらされています。

    アスベストは、強化、断熱、耐火性のために過去に特定の製品に添加された鉱物繊維です。今日のほとんどの製品はアスベストで作られていません。通常、他の材料と組み合わせると安全ですが、アスベストは繊維が空中に浮かんだとき(製品が劣化して崩れたときなど)に肺に危険をもたらします。

    アスベスト曝露のリスクは、職場だけにとどまりません。多くの家はアスベスト製品で建てられました(特に1970年代以前に建てられた家)。以前にアスベストが含まれていた可能性のある製品の例は次のとおりです。

    • 蒸気管、ボイラー、および炉ダクトの周りの断熱ブランケットまたはテープ

    • 弾力性のある床タイル

    • ビニールシートフローリングバッキング

    • 床タイルの設置に使用される接着剤

    • 炉や薪ストーブの周りに使用されるセメントシート、板紙、紙で作られた断熱材

    • かまど、薪ストーブ、石炭ストーブのドアガスケット

    • 壁や天井に防音材や装飾材を吹き付けた

    • 壁と天井のパッチとジョイントコンパウンド

    • セメント屋根、帯状疱疹、およびサイディング

    アスベスト含有材料が良好な状態であれば、そのままにしておけば一般的に安全です。自宅、オフィス、または職場環境でのアスベストについて質問がある場合は、問題の材料を検査することを検討することをお勧めします。アスベスト含有材料の除去は、特別に訓練された請負業者が行う必要があります。胸部内層のまれな癌である中皮腫も、アスベスト曝露によって引き起こされます。 American Lung Associationは、米国では毎年2,000〜3,000人が中皮腫と診断されていると推定しています。

  • 石炭労働者の塵肺症。石炭労働者の塵肺症は、炭塵を吸入することによって引き起こされます。黒肺疾患としても知られているこの状態は、重症の場合、肺の瘢痕化を特徴とします(これはしばしば肺に永久的な損傷を与え、息切れを引き起こす可能性があります)。炭鉱労働者の約2.8%が石炭労働者の塵肺症を患っています。

  • 珪肺症。珪肺症は、遊離の結晶性シリカ、鉱山、鋳造所、発破作業、石、粘土、ガラスの製造施設の空気中に見られる粉塵を吸入することによって引き起こされる肺疾患です。肺の瘢痕化を特徴とする珪肺症自体が、結核(通常は肺に感染する慢性の細菌感染症)を含む他の肺疾患のリスクを高める可能性があります。年間100万人以上の労働者がシリカにさらされています。

有機性粉塵病の例

  • ビシノーシス。ビシノーシスは、麻、亜麻、綿の加工によるほこりによって引き起こされます。褐色肺疾患としても知られるこの状態は慢性的で、胸の圧迫感と息切れが特徴です。ビシノーシスは、以前と現在の両方の繊維労働者に影響を及ぼし、ほとんどの場合、未加工の綿を扱う労働者に影響を及ぼします。

  • 過敏性肺炎。過敏性肺炎は、カビの生えた干し草、鳥の糞、その他の有機性粉塵からの真菌胞子の吸入によって引き起こされる肺疾患です。この病気は、肺の気嚢の炎症を特徴とし、肺の線維性瘢痕組織と異常な呼吸を引き起こします。コルク労働者の肺、農民の肺、キノコ労働者の肺など、職業に応じて過敏性肺炎にはさまざまなバリエーションがあります。

  • 職業性喘息。職業性喘息は、ほこり、ガス、煙霧、蒸気など、職場で特定の刺激物を吸入することによって引き起こされます。これは職業性肺疾患の最も一般的な形態であり、既存の喘息を悪化させる可能性があります。一般的な喘息の症状(慢性の咳や喘鳴など)を特徴とする職業性喘息は、早期に診断された場合、可逆的な状態です。職業性喘息のリスクが高い人々は、製造および加工作業、農業、動物の世話、食品加工、綿および繊維産業、および精製作業で働くことがよくあります。

職業性肺疾患はどのように予防できますか?

職業性肺疾患の最善の予防策は、肺疾患の原因となる吸入物質を避けることです。 National Heart、Lung、and Blood Instituteは、次のような他の予防措置も講じることを推奨しています。

  • 喫煙しない。喫煙は実際に職業性肺疾患のリスクを高める可能性があります。

  • 空中の刺激物やほこりの周りには、顔面マスクなどの適切な保護具を着用してください。

  • 肺機能に慣れるために、医師が推奨する頻度で肺活量測定(診療所で行われる肺機能の評価)を使用して肺機能を評価します。

  • 肺疾患のリスクについて労働者を教育します。

  • 特別に訓練された産業保健の専門家を雇って、職業性肺疾患のリスクについて職場環境を調査してください。

職業性肺疾患の治療

治療法は、以下に基づいて医師が決定します。

  • あなたの年齢、全体的な健康状態、および病歴

  • 肺疾患の程度と種類

  • 特定の薬物療法、手順、または治療法に対するあなたの耐性

  • 病気の経過への期待

  • あなたの意見や好み

職業性肺疾患の治療に関する詳細については、医師にご相談ください。