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にきびは治療するのが難しいことは間違いありません。いくつかの外用薬を試してもうまくいかなかったり、ニキビがひどい場合は、通常、経口薬が治療プロセスの次のステップです。いくつかの利用可能なオプションがあり、それぞれに独自のリスクとメリットがあります。重度のにきびのための経口薬
すべてのにきびが局所薬（皮膚に塗布するクリーム、ローション、ジェル）で消えるわけではありません。経口薬は、経口投与され、全身薬と呼ばれることもありますが、内部で作用して皮膚を改善します。 1日1回だけ服用する薬もあれば、より頻繁に、理想的には毎日同時に服用する薬もあります。
にきびの持続性または重症の症例は制御が困難であり、症例の大部分では経口薬が必要です。重度のニキビ（嚢胞性ニキビまたは結節性ニキビと呼ばれることもあります）は、大きくて深く炎症を起こした吹き出物を作成します。外用薬は、これらのタイプの傷を効果的に治療するのに十分な深さではありません。
もう1つの障害：にきびは、背中や肩など、体の他の部分によく発生します。局所治療を効果的に適用するためにそれらの領域に到達するのは難しい場合があります。一方、経口ニキビ治療薬は、場所に関係なく深く炎症を起こした傷に効きます。
にきびは必ずしも重症ではない場合でも、それは単に頑固かもしれません。局所治療を試しても肌がきれいにならない場合は、経口薬を使用すると治療に必要な効果が高まるため、実際の結果を確認できます。
いずれにせよ、にきびを抑えるのに問題がある場合は、皮膚科医に相談してください。にきびの経口薬はすべて処方箋のみです。市販の代替品はありません。
経口抗生物質
経口抗生物質は、長年にきびの治療に使用されてきました。局所抗生物質と同様に、経口抗生物質は プロピオニバクテリアニキビ （にきびの発生の原因となる細菌）。彼らはまた、皮膚の炎症を減らすのに役立ちます。
ほとんどの人は高用量から始め、にきびが改善するにつれて低用量に移行します。経口抗生物質は、中程度から重度のにきび、または持続性にきびの治療に使用されます。
にきび治療に処方される最も一般的な経口抗生物質は次のとおりです。
- エリスロマイシン
- テトラサイクリン
- ミノサイクリン
- ドキシサイクリン
抗生物質耐性の増加によりアメリカンアカデミーオブダーマトロジーによると、細菌、経口抗生物質は、局所療法と組み合わせた場合にのみにきびの治療に使用する必要があり、3〜6か月間処方する必要があります。単独療法は避けるべきです。
経口抗生物質は局所ニキビ治療と組み合わせると最も効果的に機能するので、局所レチノイド、過酸化ベンゾイル、または使用する別の局所治療が処方されることを期待してください。
女性のにきびのための経口避妊薬
経口避妊薬は、避妊薬としても知られ、女性のニキビの治療によく使用されます。この薬は、アンドロゲンホルモンを抑制することで、油腺の分泌を減らすことができます。
経口避妊薬は、毎月のサイクルに伴って起こるニキビの女性や、とにかく避妊の形態を必要とする女性にとって理想的な選択かもしれません。
オルソトライサイクレン、ベヤズ、ヤズなどの女性のニキビ治療薬として、米国食品医薬品局によって少数の避妊薬が承認されています。
ただし、これらの特定のブランドは必ずしも必要ではありません。避妊薬は、何年もの間、にきびを治療するために適応外に処方されてきました。ほとんどの医師は、どのような処方でも同じ効果が得られることに同意しています。
また、経口避妊薬と一緒に使用するために局所ニキビ薬が必要になる可能性があります。
その他の一般的な経口にきび薬
上記の経口抗生物質の他に、一般的に処方される経口ニキビ薬は次のとおりです。
アルダクトン
アルダクトン（スピロノラクトン）は、成人女性専用の別の薬です。具体的にはにきび治療ではありませんが、特定の状況で、発生に寄与するホルモンの変動を治療するために使用できます。
アルダクトンはあまり一般的に使用されておらず、ニキビ治療の第一選択ではありませんが、一部の女性にとっては、従来の治療では改善されないニキビの治療に役立ちます。
イソトレチノイン
イソトレチノインは、以前はアキュテインのブランド名で販売されていましたが、非常に強力なニキビ治療薬です。他のすべてのにきび治療が失敗したときに機能し、重度のにきびの最良の治療と考えられています。
イソトレチノインは皮脂腺を収縮させ、皮膚にある油の量を減らします。これにより、生成されるコメド（または毛穴閉塞）の数が減少します。毛穴の閉塞がないということは、ニキビが少ないかないことを意味します。
イソトレチノインは先天性欠損症のリスクが非常に高いため、妊娠中の使用は禁忌であり、授乳中の場合は使用しないでください。イソトレチノンの服用中に妊娠した場合は、すぐに薬を中止する必要があります。
治療が処方された場合は、イソトレチノインによって引き起こされる先天性欠損症の数を減らすために設計されたFDA承認のイニシアチブであるiPledgeプログラムに登録されます。妊娠できない男性と女性の要件は、妊娠できる女性の要件とは異なりますが、男性であっても全員が登録する必要があります。
また、治療中の副作用についても監視されます。しかし、良いニュースは、ほとんどの人がにきびが完全になくなる前に1つまたは2つのコースしか必要としないことです。あなたの皮膚科医は、これがあなたにとって正しい選択肢であるかどうかを決める手助けをします。
ベリーウェルからの一言
にきびは、どんなに重くてもイライラすることがあります。局所治療だけではにきびが改善されない場合、またはにきびが非常に重症または広範囲に及ぶ場合は、経口薬が最良の選択肢です。
場合によっては、短期間で経口薬を服用し、ニキビを抑えてから、局所薬で肌を維持する必要があります。ただし、場合によっては、長期間服用する必要があります。
にきびの経口薬の服用についてまったく心配している場合、または治療について質問や懸念がある場合は、皮膚科医に相談してください。
にきび治療オプション