臓器提供の種類と関連費用

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著者: Tamara Smith
作成日: 20 1月 2021
更新日: 23 11月 2024
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臓器提供とは、健康な臓器を提供して、他の人の不健康な臓器を置き換えることができるプロセスです。一部の臓器は、ドナーが亡くなった後に寄付されます。他の臓器寄付は、臓器不全を経験している愛する人を助ける決心をした健康な友人や親戚によって行われます。

コスト

臓器提供者になるという決定は、臓器提供の種類と提供者の健康に応じて、1人または多くの命を救うことができます。

どのような臓器提供者であっても、医療費はかかりません。臓器回復の責任を負う保険または機関は、臓器回復の費用を負担します。生体臓器提供者は、回復中に病欠または障害給付金がない場合、医療費以外の経済的影響を与える可能性がありますが、提供者として請求されることはありません。要するに、いかなる種類の臓器提供者であることにも費用はかかりません。経費はすべて、献血者の場合は寄付先の保険会社、または死亡したドナーから臓器を回収する臓器調達組織によって支払われます。


心臓死後の臓器提供(DCD)

心臓死後の臓器提供(DCD)は、循環死後の提供としても知られており、臓器提供の初期に使用された種類の提供です。脳死の基準が確立される前は、DCDと生活関連の寄付が唯一の選択肢でした。

この種類の寄付は、患者が回復できない病気を抱えており、患者が人工呼吸器や補助薬などの人工的な手段で生存している場合に発生します。患者は脳死ではありませんが、回復の見込みはありません。

家族が人工サポートを中止する決定を下すと、患者が年齢と医学的基準を満たしている場合、心臓死後に臓器を寄付するオプションが地元の臓器調達組織の代表者から提示されます。支援を撤回する決定は、寄付する決定とは無関係に行われます。このようにして、寄付が失敗した場合でも、家族は愛する人のために正しい判断を下していますが、寄付の可能性はありません。


運転免許証または他の寄付者登録への寄付に同意することは、DCDプロセスに同意しません。この同意は、別の種類の寄付である脳死後の寄付のためのものです。 DCD寄付の場合、近親者が法的手続きに同意する必要があります。

家族が寄付に興味があり、支援を取り下げることにした場合、そのプロセスは病室ではなく手術室で行われます。家族がプロセスに同意してからサポートを削除するまでの時間は、血液検査やその他の準備が必要なため、通常8時間以上です。

ORに入ると、寄付のために指定された時間枠内に患者の心臓が停止した場合、チームは数分間待って、心臓が機能しないことを確認します。このとき、臓器回復チームではなく、病院の医師が患者を死亡させます。そして、臓器提供のための手術が始まります。血液を循環させて外科的切開を行う心拍の間には少なくとも2分の間隔があります。


心臓死後の寄付は移植可能な臓器の数を増やしますが、この種の寄付ではほとんどの場合、肝臓と腎臓以外の臓器を調達できません。これは、心停止と外科的処置の間の短い時間の間でさえ、心臓、肺、膵臓、および腸が血流がないことを許容できないためです。

例外は常にあり、場合によっては肺や他の臓器を調達することもできますが、それは規則というよりも例外です。

脳死後の臓器提供

脳死後の臓器提供は、ほとんどの人がよく知っている種類の臓器提供です。最も一般的な種類の寄付である、脳死後の寄付は、寄付者の登録機関または自動車局への臓器提供に対して「はい」と答えた場合にカバーされる寄付の種類です。

患者は、脳死と宣言されたときにこの種の寄付の対象となります。これは、脳が血流を受けなくなっており、不可逆的に損傷を受けているという医学的状態です。医師が脳死が発生したと判断した時点で、患者は合法的に死亡します。事実、死亡診断書は、心臓が手術中に後で鼓動を停止したときではなく、死亡時の脳死宣言時に発行されます。

ドナーが手術室に連れて行かれたとき、彼女の心臓はまだ鼓動しており、呼吸は人工呼吸器によって支えられています。機械と薬物の助けを借りて身体が機能している間、脳は意味のある方法で機能しなくなり、臓器を回復させるための手術が行われます。補助器具は回復手術の途中で取り除かれ、その時点で呼吸と心臓活動は停止します。

脳死後の寄付により、心臓、肺、腎臓、膵臓、肝臓、小腸など、さまざまな臓器の移植が可能になります。

生体関連寄付

家族や友人が愛する人に臓器を寄付できるこのタイプの臓器提供は、ますます人気が高まっています。人体は1つの健康な腎臓で正常に機能できるため、これらの臓器提供の大多数は腎臓移植を含みます。レシピエントとドナーの間の強い遺伝的一致が移植臓器の寿命を改善できるため、親族は理想的な腎臓ドナーになることができます。

生きているドナー臓器のレシピエントは、遺伝的一致のためだけでなく、臓器を何年も待たないため、通常、優れた結果をもたらします。その間、レシピエントはしばしば健康の低下を経験します。

利他的な生体臓器提供

利他的な寄付は、寄付者と被寄主者が関連しておらず、友人でもないことを除いて、ほとんどの点で生体関連の臓器寄付と同じです。利他的なドナーとは、代償や報酬を期待することなく、臓器、通常は腎臓を完全な見知らぬ人に寄付することを決定した人です。

利他的な寄付者はある時点で彼または彼女の臓器の受領者に会うかもしれませんが、両方の当事者は会議に同意する必要があります。そうしないと、当事者は匿名のままです。