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あなたの愛する人が脳卒中などの深刻な脳損傷を経験した場合、あなたは主要な意思決定者としての役割を果たすよう医療スタッフから依頼されることがあります。決定の大部分は圧倒的または物議を醸すものではありませんが（たとえば、輸液ラインを設置して輸液を行うことに同意してもらえますか？）、いくつかの決定は特に難しい場合があります。難しい決定の1つは、家族が医療スタッフが愛する人のために永久栄養チューブを配置することを許可するかどうかです。この質問に直面した場合、いくつかの質問があるかもしれません。
なぜ栄養チューブが必要なのか
人が脳に深刻な損傷を負った場合、噛んだり飲み込んだりすることが困難になる可能性があり、覚醒のレベルを損なう可能性さえあります。多くの場合、脳卒中生存者は、脳卒中後の最初の数日間、水分補給を維持するために輸液を与えられます。ただし、栄養は非常に重要であり、輸液は愛する人が必要とするすべての栄養を提供することはできません。
愛する人が回復するまでに数日以上かかる場合、病院のスタッフは、食物を届けるために、チューブを鼻から胃まで挿入します。これは一時的な栄養チューブと呼ばれ、麻薬や切開や縫い目なしでベッドサイドにかなり簡単に配置できます。このタイプの一時的な栄養チューブ（経鼻胃チューブとも呼ばれます）は、最長1か月間使用することをお勧めします。
別のタイプの栄養チューブである永久栄養チューブは、外科的配置と外科的除去を必要とします。数週間または1か月後、愛する人が食べ物を食べることができない場合は、より永続的な給餌方法を検討する必要があります。
恒久的な栄養チューブを使用する理由
一時的な栄養チューブを使い続けるのはなぜでしょうか。
一時的な栄養チューブにはいくつかの利点がありますが、これは主にチューブの取り付けと取り外しの容易さに基づいています。ただし、いくつかの欠点もあります。恒久的な栄養管の配置について決定を下す場合、あまり長く待たないことが賢明ではないいくつかの重要な理由があります。
*一時的な栄養チューブの長期使用に関連する感染症の発生率が高いです。一時的な栄養チューブの位置により、食物粒子が肺に入り、誤嚥性肺炎を引き起こす可能性があります。長期栄養チューブを配置すると、誤嚥性肺炎やその他の感染症の高いリスクを減らすことができます。
*一時的な栄養チューブは安全ではなく、簡単に脱落する可能性があり、交換が必要です。配置は大きな手順ではありませんが、栄養チューブを頻繁に交換すると、鼻や食道を下る途中で出血や擦り傷を引き起こす可能性があります。
*栄養チューブは煩わしい、または苛立たしい場合があり、完全に協力していない一部の脳卒中生存者は、チューブを引き抜いてしまい、チューブの交換を拒否することさえあります。
*彼が深刻な脳の損傷を持っているためにあなたの愛する人が食べていない場合、彼が最終的に一人で食べることができるかどうか、いつ食べることができるかを決定することは不可能かもしれません。この待機期間は、感染を回避して栄養を最大化するために恒久的な栄養チューブが配置されている場合、より安全です。これはあなたの愛する人を強く保ち、脳卒中の回復期にうねりを養うのに役立ちます。
長期の栄養チューブは取り外すことができ、それが最終的な目標ですが、取り外すには手順が必要です。
永久栄養チューブの手入れ
多くの家族は一時的な栄養チューブを許可することをためらっています。なぜなら、実際には在宅ケアが必要だからです。愛する人が恒久的な栄養チューブを外すと、すぐにすべての食品に耐えることができなくなり、食事を口で食べるようにゆっくりと調整する必要があります。
ただし、これらの問題はあなたの愛する人の脳卒中ケアチームに非常によく知られており、チューブの手入れ、およびチューブが取り外された後の回復が安全であることを確認するための指示と支援が受けられますのでご安心ください。