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乾癬は自己免疫疾患であり、健康な皮膚細胞が異常な速さで代謝回転を引き起こします。これは、発疹や病変として見られる皮膚の最外層に細胞が蓄積し、剥離する細胞につながります。これらのパッチは、実質的に体のあらゆる部分に現れる可能性があります。乾癬は家族で発症しますが、伝染性ではありません。最も一般的なタイプはプラーク乾癬ですが、最もよく知られている鱗片のパッチとは異なる病変を引き起こす他のいくつかがあります。通常、乾癬は病歴と身体診察で簡単に診断されます。
Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、乾癬は米国で600万人以上に影響を与えています。それは慢性状態であり、治癒することはできませんが、皮膚を局所および経口薬と光線療法で保湿するような簡単な方法。
乾癬の種類
乾癬の最も一般的で馴染みのあるタイプは、尋常性乾癬ですが、他にもいくつかあります。治癒できるものはありませんが、セルフケア、投薬、および/または光線療法で管理できます。
乾癬の最も一般的な形態は次のとおりです：
- 尋常性乾癬 銀色の薄片状の鱗片（プラーク）で覆われた皮膚の明確で赤い斑点の周期的なフレアが特徴です。伸筋表面の皮膚（肘などの関節の反対側の領域）が最も頻繁に影響を受けます、しかし、乾癬のプラークは、頭皮や性器を含む事実上どこにでも形成することができます。
- 爪乾癬 爪や足の指の爪に影響を与えるプラーク乾癬です。プラーク乾癬の約80〜90％の人が爪の病変を患っており、凹み、崩れ、油滴パッチと呼ばれるサーモン色の領域などの症状を引き起こします爪の一部が影響を受けます。
- 逆乾癬 （間質性乾癬）は、脇の下、胸の下、臀部などの皮膚のひだに発生します。病変は、乾燥して鱗状ではなく、赤く滑らかです。
- 乾癬乾癬 通常は、連鎖球菌性咽頭炎などのウイルス性または細菌性の感染によって引き起こされます。ピンクの涙滴型の隆起が特徴で、子供や30歳未満の人によく見られます。
- 膿疱性乾癬 リンパ液と白血球で構成される非伝染性の液体で満たされた病変を生成します。
- Von Zumbusch乾癬： 多くの場合、膿疱性乾癬は体の小さな領域に限られていますが、フォンズンブシュ乾癬と呼ばれる非常に深刻な状態の乾癬は、体のより広い領域に影響を及ぼし、膿が充満した水疱と赤い皮膚が特徴です。その他の症状には、発熱、悪寒、脱水、心拍数の増加などがあります。フォンツンブシュ乾癬の患者は、適切に治療しないと致命的となる可能性があるため、入院が必要になることがよくあります。
- 紅皮症乾癬 全身が真っ赤で鱗状になると発生します。この場合、皮膚の乾癬を他の疾患と区別するために皮膚生検が必要になることがあります。
乾癬の症状
さまざまな種類の乾癬の最も重要な症状は、特徴的な発疹です。プラーク乾癬の厚く銀色の鱗屑、滴状乾癬の雨滴型の病変、膿疱性乾癬の液体で満たされた病変などです。
ほとんどの種類の乾癬に共通する他の一般的な症状には、患部の不快感、特に掻痒症（かゆみ）が含まれます。乾癬は、関与する身体の部分に特有の症状を引き起こすこともあります。たとえば、指の爪や足指の爪が尋常性乾癬の影響を受けている場合、爪は表面にへこみを生じます（窪みと呼ばれます）。極端な場合、爪は実際には爪床から離れて持ち上げられることがあります。
乾癬の合併症はまた、影響を受ける体の部分に特有のものであることが多く、目の中央の炎症から、聴覚の問題、乾癬性関節炎までさまざまです。
乾癬の症状乾癬の写真
この写真には、一部の人々がグラフィックや不快を感じるコンテンツが含まれています。
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原因
他の自己免疫疾患と同様に、乾癬のある人の免疫系は、ウイルスなどの実際の脅威と同じように健康な組織を誤って攻撃します。乾癬の遺伝的傾向は、それが発症することを保証するものではありません。
乾癬の最初の出現が起こるために、そしてフレアと呼ばれるその後の発生が起こるために、他の要因が通常存在する。これには、乾癬とトリガーの発症に関連する次のような状態が含まれます：
- 肥満
- 糖尿病
- 異脂肪血症（血中脂質の異常なレベル）
- 高血圧（高血圧）
- 精神的ストレス
- 皮膚刺激
- 大気汚染物質
- 太陽に当たる
- 薬
- 感染症
- 予防接種
- 喫煙
- アルコール消費量
診断
乾癬は、皮膚、髪、または爪の外観に特徴的な変化を引き起こします。通常、医師が乾癬を診断するために必要なのは、病歴と身体診察だけです。ごくまれに、顕微鏡で皮膚のサンプルを検査する生検が必要です。
乾癬医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
頭皮や爪に発疹や変化が見られる場合は、乾癬のさまざまなタイプの外観を大まかに把握し、他の皮膚の状態を模倣できる人の感覚をつかむことも役立ちます。
乾癬の診断方法処理
乾癬の管理には通常、治療とセルフケア戦略の組み合わせが必要です。
乾癬の治療に使用される製品の中で最もよく使用されているのは保湿剤です。かゆみ止め薬（オートミールベースのバス製品から抗ヒスタミン剤）。何世紀にもわたって炎症を和らげるために使用されてきたコールタール。そして頭皮の乾癬のための薬用シャンプー。
乾癬、特に重度の乾癬の管理には、さまざまな経口または局所処方薬が使用されます。一般的に使用されるものは次のとおりです。
- 局所コルチコステロイド
- カルシニューリン阻害剤（局所免疫モジュレーターとも呼ばれる）
- プラーク乾癬のタゾラック（タザロテン）などの経口または局所レチノイド
- 皮膚細胞の成長を抑えるビタミンD由来の薬
- 注射によって与えられ、免疫系の特定の要素をブロックすることによって機能するタンパク質ベースの薬物である生物製剤。
光線療法は、中等度から重度の乾癬を持つ人々に処方されることがよくあります。それは、体または特定の体の部分を紫外線に曝すことを含み、乾癬の皮膚に皮膚を落ち着かせ、発疹を緩和する効果があります。
ダイエット
国会はまたあなたの乾癬がいかにうまく管理されているかにおいて役割を果たすことができます。研究によると、抗炎症性栄養素が多く、炎症誘発性栄養素が少ないまたは中程度の食事を摂ると、乾癬の重症度が低下することがわかっています。
しばしば推奨される計画の1つは地中海の食事で、果物、野菜、豆類、穀物、パン、魚、果物、ナッツ、エクストラバージンオリーブオイルの割合が高くなっています。また、肉、乳製品、卵の適度な量も含まれています。
乾癬にかかったら何を食べるか暮らし
乾癬の重症度と治療への反応に影響するため、ライフスタイルも考慮する必要があります。
考慮すべき事項の中で：
- 体重が減る： 太りすぎまたは肥満で体重が減っている人は、乾癬の進行を遅らせ、治療への反応がよくなることがあります。
- アルコールを制限または回避する： アルコールの大量摂取は乾癬に関連しており、フレアのリスクを高める可能性があります。
- ビタミンDを増やす： 血液検査でビタミンDのレベルが低いことが示された場合は、補充が推奨される場合があります。ビタミンDの低下は、乾癬または乾癬に関与している疑いのある状態の原因となる可能性があります。日光への曝露も、ビタミンDのレベルを上げるのに役立ちます。
- 喫煙をやめる： 喫煙と乾癬とさまざまな病気の間に関連があります。
対処
乾癬は人の日常生活のあらゆる側面に影響を与える可能性があります。それは恥ずかしいことがあり、日常生活を妨害し、そして単に迷惑になることがあります。乾癬に対処するには、症状が身体的および精神的にどのように影響するかを知る必要があります。
乾癬の不快感は良質の閉眼を妨げる場合が多いので、面倒な皮膚病変を隠蔽またはカモフラージュする方法を見つけ、適切な睡眠を得るための対策を講じることができます。
条件を引き起こしたり悪化させたりする可能性のあるトリガーを特定して、最小化または防止できるようにすることも重要です。フレアのトリガーは人によって異なり、時間の経過とともに変化する可能性があります。
乾癬の一般的なトリガーには次のものがあります：
- ストレス： ストレスを緩和し、病気のリスクを軽減するために、リラックスして楽しむ活動に時間をかけてください。これは追加のトリガーです。
- 病気や感染症： 連鎖球菌性咽頭炎は、特に子供によく見られる誘因です。免疫システムが活性化して感染と闘うため、耳痛、気管支炎、扁桃炎、呼吸器感染症、または他の病気もフレアにつながる可能性があります。
- 皮膚の損傷： 引っかき傷、切り傷、または日焼けが問題になる可能性があります。日焼け止めを着用することにより、皮膚が露出した場合は保護し、皮膚に傷を付けないようにしてください。
- 極端な気象、特に低温と乾燥した空気： 特に冬は毎日肌に潤いを与え、外が寒いときは柔らかい素材で暖かい服を着てください。
乾癬の引き金となる様々な薬も知られています。あなたが服用しているものがフレアの原因になっていることがわかった場合、医師は代替オプションを推奨できる場合があります。
乾癬の誘発に関連する薬物には以下が含まれます：
- インドシン（インドメタシン）： 関節炎の非ステロイド性抗炎症薬（通常、他のNSAIDは乾癬を引き起こさずに使用できます。）
- 抗マラリア薬： プラケニル（ヒドロキシクロロキン）、クロロキン、アタブリン（キナクリン）
- 一部の血圧や心臓の薬： Inderal（プロプラノロール）、キニジン
- リソビド（リチウム）： 双極性障害の薬
状態が人の自己像、性生活などに打撃を与える可能性があるため、乾癬に対処する人々はうつ病や不安のリスクが高いことを知ることが重要です。サポートグループまたはセラピストからのサポートを求めることが役立つ場合があります。
乾癬に対処するためのヒントベリーウェルからの一言
乾癬と診断されたばかりなら、状態の現実に圧倒されていると感じるでしょう。状態は完全には理解されていませんが、広く研究されており、正常に対処するための方法が豊富にあることを覚えておくと役立ちます。 1つの治療で症状が適切に制御されない場合は、医師に戻って質問し、何か新しいことを試してください。試行錯誤が必要かもしれませんが、乾癬をコントロールすることができる治療と対処戦略の組み合わせを見つけることができ、その逆はできません。
乾癬の様子