コンテンツ
- 彼らは常にスクリーニングガイドラインに従います
- テストを実施できるラボにアクセスできない
- 彼らは特定の疾患のスクリーニングガイドラインを知らない
- 彼らはスクリーニングした場合、治療する必要があることを心配しています
- 彼らはテストをしたいというあなたの動機を理解していません
- 特定のテストが利用可能であることを認識していない
- あなたが無症候性である場合、彼らはスクリーニングに利益がないと考えています
- 彼らは潜在的なスティグマが知っているよりも有害であると信じています
- 彼らはあなたを「危険にさらされている」とは見なしません
- 彼らはあなたをテストすることは別の医者の責任であると考えています
彼らは常にスクリーニングガイドラインに従います
スクリーニングガイドラインは理由があります。彼らの目標は、最もリスクの高い集団を対象とし、テスト効率を最大化すると同時に、時間、お金、リソースの無駄を最小限に抑えることです。問題は、人々は人口ではないということです。
ガイドラインで推奨されているよりも頻繁にSTDの検査が望まれる理由はたくさんあります。ガイドラインがまったくテストを推奨していない年齢で人々がテストされるかもしれない理由もあります。このような理由には次のようなものがあります。
- 複数の性的パートナー
- 無防備なセックスの歴史
- 新しい性的関係を始める
- 過去のパートナーが不貞だったことが判明
あなたが持っている場合 正当な理由 なぜ医師があなたのケースでスクリーニングガイドラインを無視すべきなのか、あなたはいつもそれらを教えるべきです。彼らはおそらく耳を傾けるでしょう。そうでない場合は、新しい医師を探すことをお勧めします。
テストを実施できるラボにアクセスできない
一部の診断テストでは、特定のタイプの収集機器、医師の専門知識、または実験室用品が必要です。すべての供給品がすべての医師に利用できるわけではありません。あなたが望んでいる、または必要としている場合、そのような場合に病気の検査を受け、医師がそれを実行するのに必要な材料を持っていない場合、唯一の解決策は検査のために別の医師または検査室に行くことです。
これは主に、血液検査ではなく、特定の尿検査、細菌培養、塗抹標本（細菌性膣炎またはトリコモナス症）の問題になります。ただし、一部の血液検査では、すべての医師の診療所で利用できるとは限らない特別な採血管または種類の準備が必要です。
彼らは特定の疾患のスクリーニングガイドラインを知らない
STDのスクリーニングを受ける必要があると思うことがあり、CDCはそのSTDのスクリーニングを受ける必要があると考えているため、医師は検査を行いたくありません。これはあなたの医者があなたとCDCの両方が知らないあなたの個々の危険因子について何かを知っているからかもしれません。また、彼は現在のガイドラインを知らないかもしれません。
たとえば、CDCによって提案されている現在の普遍的なHIV検査ガイドラインに実際に準拠している医師はほとんどいません。高リスクの集団でさえ、医師はさまざまな理由でHIVの検査をためらう場合があります。時々、彼らは単にそうすべきだと気づいていないだけです。
彼らはスクリーニングした場合、治療する必要があることを心配しています
パップ塗抹検査ガイドラインが最近変更された理由の1つは、過剰治療の問題です。 Papスクリーニングテスト自体は非常に安全です。ただし、フォローアップの生検と治療は、女性の子宮頸部に不必要な損傷と長期的な生殖の健康を引き起こす可能性があります。治療を行わない場合、多くの病変は最終的に自然に自然治癒することが示されています。
残念ながら、多くの医師はスクリーニングを恐れており、 扱いません。それが賢い決定ではなく間違った決定であることが判明した場合、彼らは訴えられる可能性が高いです。これは本当の理解可能な恐怖であり、そもそも最初はあまり頻繁にスクリーニングを行うのが簡単になるかもしれません。
彼らはテストをしたいというあなたの動機を理解していません
一般的に、ほとんどの人はSTDについて十分な頻度でテストされていませんが、他の人はあまりにも頻繁に検査を受けます。特定の個人は性行為をするたびに性感染症を過度に心配するかもしれません。あなたの医者はこの種の恐怖の悪化について心配するかもしれません。
既知の曝露があるため、または新しい関係を始めることを検討していて、自分の立場を知りたいために頻繁なスクリーニングを求めている場合は、ロジックを医師に説明してください。彼または彼女は、あなたが性感染症の状態を知りたいと思う十分な理由があることを理解していれば、症状がない場合にあなたをより積極的にスクリーニングするかもしれません。誰かが他の人の安全を守ろうとしているので、それがわかっているときに誰かの合理的なSTD要求を断るのは困難です。
特定のテストが利用可能であることを認識していない
友人が最近彼女の医者にヘルペスの検査をするように頼みました、そして彼女には症状がなかったので彼女を検査することは不可能であると言われました。彼女はすぐに自分のチャートをつかみ、同じ診療でヘルペスの血液検査を受けた最後の数回の結果を指摘し、眉を上げました。医者は検査を命じた。
利用可能な診断テストは時間とともに変化します。そのため、医師は新しい検査が出現するたびに気づかない場合があります（例：クラミジアと淋病の尿検査）。
あなたの医者はまた、検査が存在することを知っているかもしれませんが、それがあなたに使用するのが賢明であるかどうか疑います。その場合は、彼の懸念について話し合ってください。彼らは合法であるかもしれません。たとえば、迅速なHIV検査がリスクの高い集団でのみ使用されているのには、十分な理由があります。
あなたが無症候性である場合、彼らはスクリーニングに利益がないと考えています
一部の医師は、人々が症状がない場合でも性感染症が感染する可能性があることを知らない場合があります。したがって、彼らは無症候性疾患、特に深刻な長期的な健康リスクのないものについて人々をスクリーニングすることをためらう可能性があります。これは特にヘルペス検査に当てはまるかもしれません。多くの医師は、偽陽性検査の潜在的な感情的な結果を非常に心配しています。
しかし、抑制療法はヘルペス感染のリスクを減らすことができるため、症状がない場合でも、症状がない場合でも、自分の状態を知ることには本当に利点があるかもしれません。あなたの行動が新しい性的パートナーを危険にさらしているかもしれないならば、それは特に本当です。彼らが性感染症と呼ばれる理由があります 隠された エピデミック。
彼らは潜在的なスティグマが知っているよりも有害であると信じています
性器ヘルペスや性器いぼなどの非常に一般的で社会的に非難されている病気の検査に関する最大の問題の1つは、一部の医師は、診断の精神的外傷が無症候性に病気を広める可能性よりも害を引き起こすと考えていることです。
あなたがヘルペスや性器いぼを持っていることを発見することは人生を変える経験になる可能性があることは事実です。それは大うつ病を誘発し、社会的およびロマンチックな関係に影響を与える可能性があり、たとえ症状がまったくない場合でも、全体的に誰かの生活に非常に悪い影響を与えます。あなたがこれらの病気のいずれかに感染していることを知らずに一生を過ごすかもしれないという事実と合わせて、一部の医師は検査を行うことの真の利益があるかどうか疑問視します。
彼らはあなたを「危険にさらされている」とは見なしません
若くて未婚の場合、性感染症の検査を受けるのは簡単ですが、年配の場合、既婚かどうかにかかわらず、医師の多くはあなたのことを心配する必要はありません。一部には、これは若者が実際に性感染症のリスクが高いためです。それはまた、あなたが年を取るにつれて、あなたの医者があなたが持っていると考える傾向が少なくなるからです。
医師は、性感染症のスクリーニングを提案する可能性が高いか、医師があなたを「危険にさらされている」と考えている場合はスクリーニングを行うことに同意します。しかし、これは誤った選択です。なぜなら、リスクが低いと思われる多くの人々でさえ、リスクがないとはほど遠いからです。私のお気に入りの婦人科医の画面 すべて 彼女の患者の 毎 年。彼女は他のほとんどの医者がテストする気にしない患者でクラミジアの月に2-3のケースを見ます。
彼らはあなたをテストすることは別の医者の責任であると考えています
性感染症の検査は誰がすべきですか？あなたの主治医は？あなたの婦人科医？あなたの泌尿器科医？ストーブを足に落としたとき、緊急治療室であなたを見かけた医者？現実的に言えば、それらの医師のいずれもほとんどの性感染症についてあなたをテストすることができます。それらのいずれかがする可能性がある状況があります。
米国では、特定のタイプの集団の特定のタイプの診療所を除いて、STDスクリーニングは標準治療ではありません。一部の血液検査はどの医師でも簡単に実行できます。その他の尿検査および綿棒検査では、全員が持っているわけではないスキルまたは専門知識が必要です。
症状があるためにSTD検査を探している場合は、婦人科医、泌尿器科医、または主治医が最善の策です。
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