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眼鏡をコンタクトレンズと交換する準備はできましたか？多くの人が興奮してコンタクトレンズを試してみる予約をしましたが、着用してはいけないと言われているだけです。いくつかの要因があなたを良い候補にするかもしれませんし、そうでないかもしれません。検眼医または眼科医が包括的な目の検査を行い、特定の検査を行って、コンタクトレンズが有効かどうかを判断します。コンタクトレンズの着用はほとんどの人にとって問題ではありませんが、それを困難にするいくつかの条件があります。ドライアイ症候群
ドライアイ症候群は、コンタクトレンズの着用を妨げる最も一般的な状態の1つです。コンタクトレンズを快適に使用するには、十分な量の健康な涙液が必要です。人間の涙は、水、油、粘液、塩、天然抗生物質、ビタミン、ミネラル、その他多くの成分で構成されています。まばたきをするたびに、涙が新たになり、この複雑なソリューションの新しい層が目全体に広がります。涙は、コンタクトレンズを湿らせて滑らかにするのに役立ちます。
涙液膜がない場合、コンタクトレンズが乾燥するか、レンズの表面が空気にさらされる可能性があります。これは、変動するぼやけた視界を引き起こし、目が乾燥した感じになります。コンタクトレンズを目にしたり、砂のようなものを目にしたりすることがあります。目がチクチクしたり火傷したりすることがあります。これらの症状は、接触を数時間身につけただけで、あなたの目を非常にいらいらさせるかもしれません。
何ができるか？
重度のドライアイ症候群は、コンタクトレンズの着用に大きな問題を引き起こします。ほとんどの重度のドライアイ患者にとって、コンタクトレンズの着用は良い選択肢ではありません。重度のドライアイ症候群は、著しく不快なコンタクトレンズの装用を引き起こすだけでなく、角膜の瘢痕化や潜在的な感染の危険にさらす可能性があります。しかしながら、軽度から中等度のドライアイ患者は、通常、少なくとも一部の時間はコンタクトレンズを着用できます。コンタクトレンズのドライアイの問題を改善するために、医師はドライアイの状態を改善するために以下のいくつかまたはすべてを試すか、少なくとも症状を治療してコンタクトレンズの装用をより快適にします。
- 特別な水勾配のある使い捨てレンズを取り付ける
- 特別な大きな強膜リジッドコンタクトレンズを装着
- 人工涙液コンタクトレンズの再湿潤ドロップの使用の増加
- 涙液排出管へのプラグの挿入（涙点閉塞）
- XiidraやRestasisなどの処方薬を与える
眼瞼炎
眼瞼炎は、コンタクトレンズ装用で成功する可能性を減らすもう1つの一般的な状態です。眼瞼炎はまぶたの炎症です。それはあらゆる年齢の人々に影響を与える可能性がありますが、眼瞼炎は脂性肌の人々でより頻繁に発生する傾向があります。眼瞼炎は、前部と後部の2つのタイプに分類されます。
前眼瞼炎： 前部眼瞼炎は、まつげが付着するまぶたの外側を冒します。前眼瞼炎は、脂漏性または潰瘍性であり得る。脂漏性眼瞼炎はフケと関連しています。このタイプは通常、まぶたが赤くなり、まつげにワックス状のうろこができます。目がかゆくなることもあります。鱗は、まぶたの腺によって生成される異常な量と種類の涙液膜のために最初に発生します。潰瘍性眼瞼炎は脂漏性眼瞼炎ほど一般的ではなく、通常は小児期に始まります。細菌が原因です。潰瘍性眼瞼炎は、まつげの周りに固い外皮を形成させる、より重篤な形態です。これらのクラストは、睡眠中にしばしばつや消しになり、朝目を開けることが困難になります。
前眼瞼炎は、まぶたの周りにぶら下がっている細菌の量が原因で、コンタクトレンズを着用しているときに、実際に1つが重大な眼の感染症を発症するリスクにさらされる可能性があります。さらに、固い破片が涙液膜にこぼれ、刺激やコンタクトレンズのコーティングの問題を引き起こす可能性があります。さらに、コンタクトレンズを挿入したり外したりするときにまぶたを操作すると、周囲に細かい破片が広がり、赤みが増します。
後部眼瞼炎：後眼瞼炎は、まぶたの内側の油腺が細菌の増殖を可能にするときに発生します。酒さ性ざ瘡や頭皮のフケなどの皮膚の状態の結果として発生する可能性があります。後部眼瞼炎はマイボーム腺機能不全とも呼ばれます。マイボーム腺機能障害は、はるかに一般的なタイプの眼瞼炎です。マイボーム腺はある種の油を分泌する働きをします。まばたきの力で、涙に油が分泌されます。このオイルは涙液膜の蒸発を防ぐように設計されています。これらの腺が炎症を起こすと、分泌される油が多すぎるか少なすぎます。後部眼瞼炎は、蒸発性ドライアイも引き起こします。ドライアイがあると、コンタクトレンズの着用が非常に困難になります。
何ができるか？
通常、コンタクトレンズに合う前に眼瞼炎を治療するのが最善です。ほとんどの医師はまぶたのスクラブと温湿布を処方します。眼瞼炎は、非常に暖かい手ぬぐいで温湿布を適用し、その後まぶたを洗うことで治療されます。以前は、医師は温かい手ぬぐいでベビーシャンプーを使用することを推奨していました。目を閉じ、穏やかな前後の動きを使って手ぬぐいで洗います。目を刺さないのでベビーシャンプーがおすすめですが、目を刺激しないのであれば、別のやさしい石鹸を使っても大丈夫です。最近では、市販の蓋用スクラブも利用できますが、高価になる傾向があるため、ベビーシャンプーは依然として良い選択肢です。眼瞼炎を治療する他の方法は次のとおりです。
- 脂肪酸-オメガ3脂肪酸は、マイボーム腺を安定させ、目に抗炎症効果をもたらすことが示されています。確実な有益な効果が見られるまでには3〜6か月かかる場合があります。
- 局所抗生物質-アジスロマイシンは、アザサイトと呼ばれる局所形態で利用できます。医師は、就寝時に指でまぶたの縁に少量のアザサイトを塗布するよう患者に指示することがよくあります。アザサイトは、抗感染性であることに加えて、抗炎症効果を持つ傾向があります。エリスロマイシンやバシトラシンなどの抗生物質軟膏も処方されていますが、少し濃厚です。
- 経口抗生物質-頑固なケースでは、経口抗生物質も処方されることがあります。30日からはるかに長い期間に処方された経口テトラサイクリン、ミノサイクリン、またはドキシサイクリンは非常に効果的です。これは、眼性酒さと呼ばれるより深刻な眼瞼炎の患者に特に役立ちます。
- コルチコステロイド-ステロイドは望ましくない副作用やリスクをもたらす可能性がありますが、より伝統的な方法が機能しない場合、炎症を鎮めるのに非常に効果的です。潜在的な合併症を最小限に抑えるために、医師はそれらを短期的な炎症制御のための眼瞼炎に処方します。
重度の目のアレルギー
重度の目のアレルギーがあると、コンタクトレンズの着用に問題が生じる可能性があります。アレルギーのカスケードまたは反応は、アレルギーを拡大させるトリガーまたは抗原と関連していることがよくあります。抗原は、花粉、ペットのフケ、チリダニ、カビ、タバコの煙、香水、または排気などのアレルゲンである可能性があります。この化学反応により、目の内部の血管が腫れ、目がかゆみ、赤み、水っぽくなります。アレルギーには、次のようなさまざまな種類があります。
- 季節性および通年性のアレルギー性結膜炎
- 春季角結膜炎
- アトピー性角結膜炎
眼アレルギーの最も一般的なタイプは、季節性アレルギー性結膜炎（SAC）および通年性アレルギー性結膜炎（PAC）です。これらのタイプの目のアレルギーは、かゆみ、発赤、涙、腫れ、灼熱感、澄んだ水様の分泌物など、私たちがよく知っている典型的な症状を引き起こします。
春性およびアトピー性角結膜炎などのより重度のアレルギーは、より多くのリスクを伴います。これらの2種類のアレルギー性眼疾患に苦しむ人々がコンタクトレンズを着用できないことは事実ではありませんが、これらの状態が角膜にかなりの程度影響を及ぼし、瘢痕を引き起こすことさえあるので、そうすることは間違いなくより多くの問題を伴います。
何ができるか？
アレルギーがひどいほど、コンタクトレンズに適した候補になる可能性は低くなります。一般的なアレルギーの一般的な治療法の1つは、抗ヒスタミン薬の服用です。抗ヒスタミン剤はアレルギーのある人には不思議に働きますが、有害な副作用の1つは、目を含む粘膜を乾燥させることです。その結果、目は乾燥しており、ドライアイはコンタクトレンズを首尾よく着用することを困難にします。しかし、今日私たちは眼のアレルギーを制御するために、ほとんどが点眼薬の形で非常に効果的な薬を持っています。ステロイド、抗ヒスタミン薬、およびマスト細胞安定剤は、検眼医または眼科医が症状を軽減するために処方できる薬です。
アレルゲンはコンタクトレンズに付着し、アレルギーを活性化する可能性があるため、目のアレルギーを軽減する1つの方法は、着用者が毎日使い捨てのコンタクトレンズを装着することです。これらのレンズは1日以内に着用された後、廃棄されます。毎日、新品の無抗原レンズを着用します。
巨大乳頭結膜炎（GPC）は、アレルギーと見なされることもありますが、環境アレルギーとは少し異なる状態です。 GPCは、涙からコンタクトレンズの表面に沈殿するタンパク質に対して目がアレルギーになる状態です。上まぶたの下の組織がでこぼこででこぼこになり、コンタクトレンズをつかんで動き回ることができます。 GPCのある人は、刺激や粘液分泌を訴えることがよくあります。 GPCは、すでにコンタクトレンズを装着している人によく発症します。通常、この状態は正常に治療できます。
珍しい処方
眼科医には、近視または遠視だけでなく、乱視や老眼もある患者の連絡先に合わせて選択できる非常にさまざまなパラメーターがあります。検眼医は彼らの処分で素晴らしい製品を持っています。ただし、多くの人々は、自分が眼鏡で体験するのと同じ品質の視力を得ることを期待しています。コンタクトレンズは新しいタイプの自由を提供しますが、一部の人々にとっては、高品質の眼鏡が提供する鮮明さと明瞭さを常に提供するわけではありません。
近視、遠視、中等度の乱視のある人は、眼鏡をかけるのと同じように、一般的にコンタクトを見るのと同じです。ただし、非点収差が多い場合は、ソフトコンタクトレンズを使用して矯正することがより困難になることがよくあります。ビジョンは、メガネの場合ほど鮮明に見えません。単眼や多焦点など、老眼による近見の問題を矯正するためのコンタクトレンズがありますが、通常、遠方または近方である程度の妥協点があります。
何ができるか？
フィットしながら、いくつかの異なる診断レンズまたはトライアルレンズを試してみてください。最初に試したペアが常にうまくいくとは限りません。ほとんどの眼科医は、コンタクトレンズの廃止などの他のオプションを検討する前に、3〜4種類のレンズを試します。医師が通常のソフトレンズ以外の代替レンズデザインを推奨している場合は、医師の話を聞いてください。これらのオプションの多くは、使い捨てのソフトレンズと比較して優れた視力を提供します。これらのレンズには、次のものがあります。
- 硬質ガス透過性コンタクトレンズ
- SpecialEyesによるカスタム設計の非点収差レンズ。
- Synergeyesによるハイブリッドレンズ（一部はソフト、一部はリジッド）。
- 強膜レンズ
- Kerasoftレンズ
- 共有
- フリップ
- Eメール
- テキスト