網膜の涙の概要

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著者: Eugene Taylor
作成日: 13 Aug. 2021
更新日: 14 11月 2024
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【9分で解説、12分で国試】網膜剥離・夜盲症・加齢黄斑変性を解説
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網膜の裂傷は、眼の中に液体や血液が溜まる原因となり、涙が網膜剥離につながると、いくつかの新しい浮きが発生したり、失明したりする可能性があります。網膜は視覚において重要な役割を果たしています。網膜が損傷すると、視力が失われ、さらには失明することもあります。

網膜は、目の裏側の内側を覆う薄い層の組織です。網膜の目的は視神経の近くにあり、光を受け取り、眼に見えるものの画像を脳に送ることです。

網膜は、視細胞と呼ばれる光に敏感な細胞を通して光を処理します。これらの細胞は、画像として解釈される光刺激を検出する責任があります。光受容細胞は、視覚情報を脳に送る視神経に情報を渡します。次に、脳は情報を分類し、画像を「開発」します。

網膜が光を受けて処理できない場合、脳は情報を受け取りません。網膜と脳の間のこの通信を停止する可能性がある1つの状態は、網膜の剥離から生じる網膜剥離です。


症状

網膜涙液の最も一般的な症状には、眼の閃光と浮きと呼ばれる目に見える斑点があります。網膜の涙は急速に発達して進行する可能性があり、それが次に網膜剥離につながる可能性があります。その他の注意すべき症状には次のものがあります:

  • フローターのサイズと数の突然の増加は、網膜の涙が起こっていることを示しています
  • 網膜の裂傷または剥離の最初の段階である可能性のある突然の光の点滅の出現
  • 周辺(側面)の視野に影が現れる
  • 灰色のカーテンが視野全体をゆっくりと移動しているのを見ます
  • 集中力障害や視力障害などの突然の視力低下
  • 頭痛

ただし、網膜の涙液によって目立った症状が見られない場合もあります。

網膜剥離

網膜剥離は緊急医療です。網膜裂傷の症状に気づき、視力を失い始めたら、すぐに眼科医に連絡してください。治療の遅れはあなたの結果を悪化させる可能性があります。


原因

ほとんどの場合、網膜涙は、目の内部の硝子体ゲルが収縮して網膜が眼壁から引き裂かれるときに発生します。硝子体液は、硝子体液とも呼ばれ、ほとんどの部分を満たす透明なゼリー状の物質です目のインテリア。

硝子体ゲルの主な機能は、胎児の眼の発達中に眼球がその球形を保持するのを助けることです。私たちがまだ知らないゲルの機能について学ぶことはまだたくさんあります。子宮内で眼が発達した後、硝子体ゲルの目的は不明です。

このゲルは、網膜が眼球の内壁に対してその位置を保持するのにも役立ちます。硝子体ゲルの収縮は、時間の経過に伴ってゆっくりと、または目に外傷を経験した後に突然起こります。

関連する条件

網膜涙液に関連する他の状態には以下が含まれます:

  • 糖尿病
  • 鎌状赤血球症
  • 瘢痕組織
  • 高度近視(近視)
  • 過去の目のトラウマ
  • 網膜裂傷または剥離の病歴
  • 網膜変性
  • 炎症性疾患
  • 自己免疫疾患
  • 特定のがん
  • 特定の遺伝性眼疾患
  • 未熟児網膜症

60歳前後で、硝子体ゲルは目の後ろから自然に分離し始めます。後部硝子体剥離(PVD)として知られているこの通常の発生は、通常の老化プロセスの一部です。ただし、この間に網膜裂孔を発症するリスクも高まります。


診断

あなたの医者は徹底的な目の検査を行う必要があります。ほとんどの場合、網膜裂傷の兆候は外側からは見えません。眼圧の上昇により、目が赤くなるか腫れますが、それ以外の場合は正常に見えます。ただし、眼内では、検眼鏡を使用して医師が涙の兆候を見ることができます。

医師は点眼薬を使用して瞳孔を拡張することがあります。両眼間接検眼鏡を使用して、目の内部を検査するための3次元ビューを取得できます。

医師は細隙灯を使用することもあります。細隙灯は眼を何倍にも拡大して明るい光で照らすので、個々の構造を調べることができます。目の前の液体の中に浮遊している色素や血球の痕跡が見られることがあります。網膜の裂傷や剥離は、検査中に直接視覚化できることがよくあります。場合によっては、血液が視界を妨げ、網膜の検査が困難になることがあります。

超音波デバイスは、特に目の内部に濃い出血がある場合に、目を見るのに使用できます。超音波デバイスは、目の後ろで跳ね返る音波を生成し、網膜が本当に裂けているか、あるいは剥離しているのかを医師が確認するのに役立つ画像を形成します。

目の検査に何を期待するか

処理

網膜裂傷は外科的処置で修復されます。涙の程度に応じて、医師が推奨される処置の種類について話し合います。また、治療オプションのさまざまなリスクと利点についても通知されます。

引き裂かれた網膜手術

網膜涙液の迅速な治療は、通常、非常に良好な予後をもたらします。ほとんどの網膜涙液は、レーザー手術または凍結療法(凍結)を使用して網膜を目の後壁に再密閉することによって治療されます。

どちらの手順でも、網膜を目の後ろに密着させる傷跡ができ、涙液が網膜を通過するのを防ぎます。手順は通常、網膜が完全に剥離するのを防ぎます。

これらの治療は通常、眼科医院で行われ、不快感をほとんどまたはまったく引き起こしません。彼らは以下を含みます:

  • レーザー手術(光凝固術): 医師はレーザーを使用して網膜裂孔の周りに小さなやけどをします。その結果生じる瘢痕は、網膜を下にある組織に密着させ、網膜剥離を防ぐのに役立ちます。
  • 凍結治療(クライオペキシ): 医師は、特別な凍結プローブを使用して、網膜裂傷を取り巻く網膜を凍結します。その結果、網膜が目の壁に固定されるのを助ける傷跡ができます。

すべての網膜の涙が治療を必要とするわけではありません。症状のない低リスクの涙は、治療なしで注意深く監視できる場合があります。一部の涙は自然に解消し、治療せずに涙の周囲に癒着が生じます。

ベリーウェルからの一言

網膜の裂傷は網膜剥離を引き起こす可能性があるため、直ちに専門家の注意が必要です。治療せずに放置すると、網膜剥離が完全な視力障害を引き起こす可能性があります。ただし、早期に発見された場合は、ほとんどの分離した網膜を外科的に再接続して、視力を部分的または完全に回復できます。

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