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手根管症候群（CTS）は、手首の神経の1つがつまんで、手や指に症状が現れる状態です。しびれ、うずき、痛み、脱力感が徐々に発症し、悪化することがあります。最も一般的な兆候と症状、および医師の診察を受ける時期を学びます。
頻繁な症状
手根管症候群の症状はしばしば徐々に発症し、最初に利き手に影響を与える可能性があります。
感覚の変化
手根管の最も一般的な症状は、チクチクとしびれです。一部の人々はまた、感電のような感覚を経験します。
通常、これらの変化した感覚は、正中神経が機能する正確な領域に対応します。これは、手首の手根管を通り、手のひら、親指、および小指を除く各指に至る神経です。
多くの患者は手全体がしびれを感じていると報告していますが、しびれのパターンをテストすると、ほとんどの場合、親指、人差し指、中指、薬指の半分に限られます。
手根管症候群の人では、小指がしびれることはありません。
正中神経の経路に沿って、手首から腕に向かってチクチクする、またはショックの感覚を感じることがあります。手を振ると症状が和らぐことがあります。
時間が経つにつれて、しびれを感じる領域で寒さと暑さを区別する能力が失われることがあります。
痛み
多くの人は、しびれと同じ場所に痛みを感じますが、前腕だけでなく手にも広がる痛みを訴える人もいます。チクチクするように、手を振ると痛みが和らぐことがよくあります。
腫れ感
また、指が腫れているように感じて、使いづらい場合もあります。ただし、膨らみの形跡はありません。たとえば、リングは通常どおりフィットします。
症状のパターン
多くの場合、症状は夜間で最も煩わしく、睡眠から目覚める可能性があります。症状は夜間または覚醒時にのみ発生する可能性がありますが、運転、携帯電話の持ち方、本や新聞を読んだり、衣服のボタンを押すなどの昼間の活動が影響を受ける場合があります。症状は、頻繁にまたは常に感じるまで進行します。
衰弱と萎縮
症状が進むにつれ、握力が足りなくなり、物体をつかんだり、手先の器用さが必要な作業を行うことが難しくなる場合があります。物を落とすことに気づくかもしれません。不器用になっていると感じるかもしれません。これは脱力感としびれが原因である可能性がありますが、それはまた、神経があなたの手の空間の感覚を維持できないためであり、それは固有受容として知られています。
神経には3つの主要な機能があります。痛みや感覚に関するメッセージを脳に送信することと、脳から筋肉を収縮させるメッセージを送信することです。
手根管症候群が重度の場合、脳から手のひらの小さな筋肉に送信されるメッセージが中断され、親指の付け根の筋肉が萎縮（衰弱）することがあります。手のひらの肉の部分を一方の部分と比較すると、筋肉のこの収縮を確認できます。手根管症候群の最も重篤な症例の晩期所見と考えられています。筋萎縮が存在する場合、外科的治療を行っても回復は部分的になる傾向があります。
いつ医者に会うべきか
症状が2週間以上続く場合は、医師の診察を受けてください。最初に、症状が出たり消えたりすることがあります。彼らがしつこく持続したり、夜あなたを起こしたり、日常の仕事を妨害したりしたら、注意を払うべきです。症状がCTSによるものである場合は、症状が長く続くと、筋萎縮や永久的な神経損傷のリスクが高まります。
早期治療は、手術の必要性を回避するのにも役立ちます。
主治医の診察を受けて、評価と一般的な健康診断を受けてください。かかりつけ医がいない場合は、内科医や産業医の診察を受けてください。さらなる検査や治療のために、整形外科医、神経科医、手の外科医、リウマチ専門医、または理学療法士に紹介されることがあります。
手根管症候群医師のディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
医師は、他の神経状態や関節炎など、症状の他の考えられる原因を検討します。さらに、手根管症候群は、甲状腺機能低下症、糖尿病、関節リウマチなど、自分が気付いていないかもしれない基礎疾患を持つ人々でより頻繁に見られます。医師に診てもらうことで、手根管やその他の病状の診断と適切な治療を受けることができます。
突然、腕の感覚が失われた場合は、緊急治療室に行く必要があります。これは手根管症候群ではなく、より深刻な状態の徴候です。
手根管症候群の原因と危険因子