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皮膚潰瘍は、皮膚にできたクレーターのような開いた傷です。傷はほぼ円形で、中心は開いていて生です。皮膚潰瘍は、組織の崩壊があるときに発生し、外傷、循環の欠如、または長期的な圧力など、さまざまな要因によって引き起こされます。幸いなことに、いくつかの治療オプションは、さらなる合併症の治癒と予防に役立ちます。
症状
皮膚潰瘍は、皮膚にクレーターのような陥没を引き起こし、透明な液体を濡らすことがあります（ 漿液性）、血液、または感染した場合は膿。皮膚潰瘍の外縁は、隆起して炎症を起こすことがよくあります。
潰瘍の周りの皮膚は、変色、隆起、または肥厚することがあります。組織が死ぬと、潰瘍の領域が黒くなることがあります。
皮膚潰瘍は一般にゆっくり始まり、皮膚が壊れるにつれて徐々に悪化します。皮膚潰瘍の初期段階では、周囲の皮膚組織よりも暗いまたは明るい変色の領域に気付く場合があります。火傷やかゆみがある可能性があります。
潰瘍が進行すると、皮膚組織が崩壊し、皮膚が侵食されたか「消失した」ように見えることがあります。
潰瘍が進行すると、皮膚が侵食されます。軽度の皮膚潰瘍は浅く、皮膚の最上層（表皮）だけに影響を与えます。より深刻な皮膚潰瘍は、皮膚の下層（真皮）と皮下組織に影響を与える可能性があります。非常に重篤な場合、潰瘍は筋肉と骨にまで及びます。
小さな皮膚潰瘍でも治癒が遅いことで有名で、簡単に感染する可能性があるため、懸念事項です。
原因
皮膚潰瘍にはいくつかの種類があります。皮膚潰瘍の各タイプは、さまざまな根本的な要因によって引き起こされますが、主な問題は血流の乱れです。
年齢に関係なく誰もが皮膚潰瘍を発症する可能性がありますが、高齢者、糖尿病やアテローム性動脈硬化などの特定の慢性疾患のある人、運動障害のある人に多く見られます。
肥満、喫煙、妊娠もリスクが高くなります。皮膚潰瘍は内部要因によって引き起こされるため、再発する可能性が非常に高いです。
皮膚潰瘍の種類は次のとおりです。
褥瘡
褥瘡、褥瘡、または床ずれとも呼ばれる褥瘡性潰瘍は、長期間にわたって皮膚の特定の領域に継続的に圧力がかかると作成されます。これにより血管が圧迫され、その領域の正常な循環が阻害され、皮膚が破壊されます。
これらのタイプの潰瘍は、皮膚をクッションする脂肪が少ないため、ほとんどの場合、骨の周りに発生します。股関節、肘、背中、尾骨の周りのお尻、足首とかかとの周りによく見られます。
褥瘡のリスクが最も高いのは、高齢者のように身体の動きが制限されている人や、ベッドや車椅子に拘束されている人です。
褥瘡の危険因子を知る
静脈性皮膚潰瘍
静脈性皮膚潰瘍は、最も一般的なタイプの皮膚潰瘍です。心臓に送り返されるのではなく、静脈に血液がたまると、脚の血液循環が悪くなることが原因です。
これは周囲の組織に漏れ、組織を破壊します。静脈性皮膚潰瘍は通常、下肢に形成されます。静脈瘤、肥満、活動の欠如、妊娠はすべて、これらの潰瘍を発症するリスクが高くなります。
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動脈性皮膚潰瘍
動脈が皮膚に血液を適切に送っていない場合、動脈性皮膚潰瘍が発生する可能性があります。静脈性潰瘍と同様に、動脈性皮膚潰瘍は四肢、特に下肢でより一般的です。循環を損なうあらゆる症状は、動脈性皮膚潰瘍を発症する可能性を高めます。
神経障害性皮膚潰瘍
神経障害性皮膚潰瘍は糖尿病患者に最もよく見られるため、糖尿病性足潰瘍と呼ばれることがよくあります。神経の損傷が足の一部の感覚の喪失を引き起こしたときに発生します。
あなたの足が疲れていて、休息が必要なとき、または対処する必要がある小さな怪我がある場合、あなたは感じません。循環障害と相まって、これらの創傷は治癒することができず、やがて潰瘍が発症します。
神経障害性皮膚潰瘍は通常、足の裏に形成されます。足の感覚が失われるため、これらの潰瘍は傷つかない可能性があるため、無視するのは簡単です。
他の潰瘍と同様に、面倒になるほど痛みがなくても、できるだけ早くこれらを治療することが重要です。そうでなければ、彼らはすぐにもっと深刻なものに進む可能性があります。
潰瘍のような皮膚の傷
これらは技術的に皮膚潰瘍ではありません。なぜなら、これらは循環の欠如などの内的要因ではなく、けがによるものです。皮膚をこすり落とすと、潰瘍のように見えるクレーターのような傷が残ります。
足に合わない靴や運動器具、またはかき混ぜなどの反復運動は、皮膚をすり減らし、クレーターのような傷を残すことがあります。大規模な嚢胞性ブレイクアウトまたは沸騰が終わった後、中心が陥没した皮膚の丸みを帯びた形状の領域ができる場合があります。
良いニュースは、これらの潰瘍のような創傷のほとんどは非常に表面的なものであり、自然に治癒することです。深い傷は医師が見る必要があります。
皮膚潰瘍のまれな原因
これらの原因はあまり一般的ではありません：
- 基底細胞癌および黒色腫皮膚癌
- 壊疽性膿皮症やいくつかの自己免疫疾患などの特定の状態
- 真菌、細菌、またはウイルス感染
- 特定の薬（例えば、ワルファリン）
- 放射線火傷
- 湿気への長期暴露（皮膚の浸軟）
- まれなケースでは、人は常に傷を摘んだり掘ったりすることによって、またはさらに皮膚を破壊する不適切な家庭療法を使用することによって、自分の皮膚潰瘍を引き起こします。
診断
皮膚の潰瘍や、治りにくい傷があると思われる場合は、医師の診察を受けてください。軽度の皮膚潰瘍でさえ、短期間にかなり深刻な状態に進行する可能性があります。皮膚潰瘍は治癒が遅いことで有名であるため、皮膚潰瘍の治療には医師の助言と介入が必要になる可能性があります。
医師は一般に、皮膚潰瘍を単に見れば皮膚潰瘍を診断できます。場合によっては、X線またはコンピューター断層撮影（CT）スキャンを注文して、潰瘍と静脈を確認することもあります。
皮膚潰瘍の検査を受けに行くと、医師はあなたの健康について質問し、潰瘍がどれほど長く続いているか、潰瘍が成長しているか、治癒しているか、痛みがあるか、出血しているかを知りたがります。
皮膚潰瘍は次のいずれかに分類されます 急性 または 慢性。 急性潰瘍は、約12週間以内に治癒するものです。 12週間後に治癒しない、または治癒しない潰瘍は慢性と見なされます。まるで皮膚が潰瘍を修復しようとすることに飽きてきて、傷があるのがその新しい正常であると判断するかのようです。
2つのうち、慢性皮膚潰瘍は明らかにより深刻です。慢性潰瘍は、小さなものでも感染しやすく、多くの痛みを引き起こす可能性があります。
処理
皮膚潰瘍の治療はあなたの状況に合わせて調整され、潰瘍の種類とその重症度に大きく依存します。
小さな表在性潰瘍や潰瘍のような創傷は、特に浅くて治癒を妨げる根本的な問題がない場合は、一般的に自宅で治療できます。潰瘍を包帯で覆い、潰瘍を清潔に保ちます。
いつ医者に電話するか
潰瘍が大きく、または深く、サイズが大きくなり、信じられないほど痛みを伴う場合、または感染の兆候（赤み、痛み、腫れ、または膿の増加）がある場合、潰瘍からの悪臭に気づく、または熱が出たら、すぐに医師に連絡してください。
潰瘍がどんなに軽度であっても、1週間から10日後に治癒の兆候が見られない場合は、医師に連絡することもできます。
ほとんどの場合、潰瘍は創傷を保護するために服を着せられます。ただし、潰瘍がかなり排出されている場合は、傷口を覆わないままにしておくことを医師が勧めます。潰瘍が水っぽい場合は、服を着ると治癒が妨げられることがあります。
潰瘍が痛みを伴う場合は、鎮痛剤を処方することができます。感染症を予防するため、またはすでに感染した創傷を治療するために、抗生物質を予防的に処方することもできます。
デブリドマンは、より深刻な潰瘍から死んだ組織を取り除くために行われます。深部潰瘍または長期間治癒しない潰瘍の場合、植皮が必要になる場合があります。最も深刻なケースでは、足、脚、または他の付属肢の一部を切断する必要があります。
潰瘍を治療および予防するには、良好な循環を回復することが重要です。これには、脚の挙上、圧迫ストッキングの着用、潰瘍が発生しやすい領域への圧力の軽減、表在静脈手術が含まれます。特に脚の潰瘍は再発する可能性が非常に高いため、生涯着用するために圧迫ストッキングが必要になることがよくあります。
皮膚潰瘍は治癒が非常に遅い創傷です。それらを適切に治癒させるには、医師があなたのために考案した治療計画に厳格に従うことと、時間と忍耐が必要です。
防止
皮膚潰瘍を発症しやすい場合は、医師の診察が必要です。彼らはあなたがそれらを防ぐための計画を立てるのを助けることができます。考慮しなくてもよい潰瘍治療の重要な要素である1つの要因は、健康的で栄養価の高い食事をすることです。栄養不足は潰瘍の治癒を困難にする可能性があります。
ライフスタイルの変更も役立ちます。喫煙をやめること、血流を増やすために運動すること、体重を減らすこと、糖尿病をコントロールすることは、潰瘍の発症を防ぐのに役立ちます。
褥瘡を防ぐ方法ベリーウェルからの一言
皮膚潰瘍、特に慢性潰瘍があると、生活に支障をきたす可能性があります。あなたは絶え間ない痛みにさらされているかもしれません。動き回るのに苦労したり、潰瘍からくる臭いに困ったりして、社交は難しいかもしれません。したがって、うつ病の兆候に注意して、うつ病を感じているかどうかを医師に知らせてください。
常に皮膚潰瘍の変化について医師に知らせておき、質問をし、潰瘍の治療と予防計画に従って最善を尽くしてください。これにより、最良の結果が得られます。