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睡眠の問題は、パーキンソン病（PD）の患者によく見られます。パーキンソン病で睡眠不足を経験した場合、睡眠関連の症状を治療することで全体的な健康状態が改善する可能性があるため、医師に相談することが重要です。睡眠の問題に対処する最初のステップは、根本的な原因を特定することです。初期または中期PDがある場合、可能性のある睡眠の問題は、不眠症、日中の過度の眠気、夜間の落ち着きのないまたは不安定な脚の動き、レム行動障害に伴う激しい夢、または睡眠不足によるものです。うつ病。睡眠障害の原因を特定するには専門的な医療支援が必要ですが、次のことは何が起こっているのかを理解するのに役立ちます。
不眠症
不眠症の場合は、ぐっすりとお休みいただけないでしょう。不眠症の人は眠りに落ちるのに苦労し、一度に数時間しか眠ることができません。睡眠の研究室（睡眠ポリグラフおよび脳波[EEG]）の研究では、うつ病ではないパーキンソン病の人は、深い睡眠の減少、過度の浅い睡眠、および睡眠の断片化と複数の夜の目覚めの増加を示しています。
過度の日中の眠気（EDS）
日中の過度の眠気は、初期および中期の両方のPDで一般的であり、不眠症に関連している可能性があります。ぐっすりと眠れないと、昼間は眠くなってしまいます。パーキンソン病の薬も過度の眠気の一因となります。また、プラミペキソールやロピニロールなどのドーパミン作動薬や高用量のドーパミン作動薬のまれな副作用である、突然の抵抗できない昼間の「睡眠発作」を経験することも可能です。
定期的な四肢運動障害およびむずむず脚症候群
快適に過ごすために、夜間に足を動かしたくてたまらない衝動を感じますか？その場合、むずむず脚症候群（RLS）がある可能性があります。この状態は、PLMD（周期的な四肢の動き）に関連している可能性があります。 PLMDは脚と足のリズミカルな動きを遅くしますが、むずむず脚症候群は、脚にもっとむくみのある不快な感覚を引き起こします。当然のことながら、足を頻繁に動かすと、夜中に目が覚める可能性が高く、十分な睡眠をとることができなくなります。定期的な手足の動きは、パーキンソン病の高齢者だけでなく、高齢者にもよく見られます。むずむず脚症候群は、PDの患者に加えて、中高年の成人にも頻繁に影響を及ぼします。
REM睡眠行動障害（RBD）
REM睡眠行動障害（RBD）は、暴力的な夢を見せる原因となるだけでなく、十分な睡眠をとることを困難にする可能性もあります。 REM睡眠、または急速な眼球運動睡眠は、最も強い夢を持つ深い睡眠の形です。通常、レム睡眠中に夢を見ると、筋肉に向かう神経インパルスが遮断されるため、夢を実行することができません。 REM行動障害では、筋肉インパルスの遮断が発生しなくなったので、自由に夢を実現できます。推定値は劇的に異なりますが、PD患者の約50％は、レム睡眠中に部分的または完全に筋緊張低下を示すと推定されています。
睡眠関連の呼吸障害
自律神経機能障害がある場合は、睡眠時無呼吸も発症する可能性が高くなります。幸いなことに、ほとんどの呼吸関連睡眠障害はパーキンソン病患者の間では一般的ではありません。
パーキンソン病の睡眠とうつ病
うつ病は、疾患の経過中のPD患者の約40％に見られます。 PD患者を含むほとんどのうつ病の人も、睡眠に問題があります。うつ病では、睡眠は以前のようにリフレッシュしません。または、朝早く起きすぎます。うつ病の人にとっての夢も異なります。それらはまれであり、単一のイメージを描くことがよくあります。
PDの後期段階での睡眠障害
すでに述べた状態に加えて、PDの後の段階で、幻覚などの高用量の投薬に関連する睡眠の問題が発生する場合もあります。
薬物の副作用に関連して、障害の中期および後期にパーキンソン病患者の33％が幻覚を経験します。幻覚は、実際に聞こえない（実際には存在しないものを聞く）というよりは、視覚的に（実際にはそこにないものを見る）傾向があります。彼らは頻繁に鮮やかな夢に関連付けられています。