脊椎の靭帯の解剖学

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著者: Virginia Floyd
作成日: 8 Aug. 2021
更新日: 14 11月 2024
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【基礎から勉強・解剖学】脊柱の靭帯【理学療法士・作業療法士】
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脊椎には、列全体を結合するのに役立つ多くの靭帯があります。これらの靭帯は、個々の骨をつなぎ、椎間関節を形成するのに役立ちます。

脊髄靭帯は、カラムを安定させます。彼らは、彼らの場所と反対の方向の動きの程度を制限することによってこれを行います。たとえば、前縦靭帯(詳細は下記を参照)が椎体の前にあります。アーチバックすると、遠くに行くことができなくなります。

脊髄靭帯に影響を与える一般的な問題

私たちが年をとるにつれて、靭帯は肥厚、肥大と呼ばれる状態に陥る可能性があります。肥大は神経関連の痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。肥大はさらに進行し、靭帯の骨化または硬化に至ることがあります。骨化は神経症状を増加させる可能性があり、これには脊髄の圧迫または刺激(脊髄症と呼ばれる)が含まれる場合があります。いくつかの要因に応じて、硬化した脊髄靭帯は脊柱管狭窄症の発症を促進する可能性があります。


ロサンゼルスのグッドサマリタン病院の脊椎クリニックの研究者は、上記で簡単に説明したように、脊髄の刺激または圧迫に関連する脊髄症症状のある人の25%がOPLLの兆候を示していると推定しています。 (OPLLは、後縦靭帯の骨化の略です。後縦靭帯の詳細については、以下を参照してください。)

むち打ちなどで脊椎に外傷を負った場合は、靭帯を傷つける可能性があります。靭帯への損傷が十分に深刻な場合、脊椎が不安定になる可能性があります。不安定性は、椎間関節(椎骨セグメントとも呼ばれます)を構成する骨と靭帯が、負荷に耐えなければならないときに、通常の位置合わせを維持できなくなる場合と定義できます。不安定な状態は、最初の怪我を悪化させ、もちろん痛みを引き起こします。また、脊椎の変形につながる可能性があります。脊椎が不安定になる靭帯の損傷には、手術が必要な場合があります。


以下は、脊柱の動きに影響を与える主な靭帯のリストと、それらの場所とその「仕事」、つまり過度の動きを制限する方向です。

前縦靭帯

前縦靭帯は結合組織の長く密な帯であり、すべての靭帯はある種の結合組織でできており、最初の椎骨(アトラス)と頭蓋底の前部から仙骨の前部まで続きます。椎体の前側にあります。この靭帯はまた、個々のレベルで、椎骨の間を行き来し、椎間板の前部に挿入する短い繊維に分岐します。このようにして、前縦靭帯が椎間板を支えます。

前縦靭帯は後方伸展を制限します。これは単に後方に弓を曲げる行為です。伸展を制限する唯一の脊椎靭帯です。

後縦靭帯

前縦靱帯と同様に、後縦靱帯は後頭の付け根(頭蓋骨の付け根であることを忘れないでください)から始まり、仙骨まで伸びています。そして、前縦靭帯と同様に、後部は椎間関節を横断する短い繊維に分岐し、今度は、椎間板の後ろで終わります。


前縦靭帯と後縦靭帯の大きな違い、および靭帯が制限する移動方向を決定するものは、位置です。後縦靭帯(PLL)は、椎体の後ろの脊柱管にあります。前部(ALL)は、体の前部にあります(脊柱管にはありません)。また、PLLはALLよりも狭くて弱いです。

後縦靭帯は脊椎の屈曲を制限します(つまり、前屈)。

靭帯靭帯

靭帯は、軸椎(首の2番目の骨であることを思い出してください)から仙骨まで垂直に伸びています。それは椎骨の椎弓板の間にあります。各椎骨レベルで、線維は上層板(上層という用語は、相対的に言えば上の位置を指します)から発生し、下層板(つまり、すぐ下の層板)に接続します。黄色靭帯は、脊椎の屈曲(前屈)、特に急激な屈曲を制限します。この機能により、黄色靭帯が損傷からディスクを保護することができます。

靭帯靭帯という言葉は「黄色の靭帯」を意味します。黄色靭帯は、(淡い)黄色の弾性組織でできています。この組織は、ある程度の弾力性があることを除いて、他の脊髄靭帯を構成する結合組織のタイプに似ています。黄色靭帯の弾力性のある質感は、運動中の脊椎の湾曲を維持し、前屈した後に体幹がまっすぐになるのを助けます。

棘上および棘間靭帯

棘上靭帯と棘間靭帯の両方が屈曲(前方屈曲)を制限します。

背骨上にある靭帯は、仙骨からC7(別名首の付け根)までの棘突起の先端を結ぶ組織のような強いロープです。首に向かって、それは靱帯と融合します。

棘間靭帯は、各棘突起全体を垂直に接続します。棘間靭帯は、棘突起の根元から始まります。棘突起は、それぞれの椎骨の背部にある骨の輪から出て、先端まで伸びています。棘突起を構成する結合組織は棘突起のものよりもはるかに弱いです。

靭帯ヌケ

頸部靭帯とも呼ばれるこの靭帯は、首の後ろにあります。棘上靭帯と結合します。これは、これまでに説明したように、棘突起のほとんど(つまり、腰椎と胸郭)の先端を結ぶ、長くて強い索です。

靱帯は、頭蓋骨の後ろまたはその近くの2か所から出て、すべての頸部(首)棘突起を通過します。

靭帯は非常に強いです。一部のスポットでは、実際には骨を置換するのに十分なほど硬く、それによって頸部棘突起が筋肉に到達するのに十分に長くない領域に位置する首の筋肉に付着部位を提供します。これはC3とC5の間の領域です。

横靭帯

横靱帯は、椎骨の上(比較的上で言えば、上の位置を指す)横突起から、その下の椎骨の横突起に移行します。横靭帯はこれらのプロセスを結びつけ、側屈(側屈)の作用を制限します。彼らはまた、前の体と椎骨の後ろの骨の輪の間に一種の境界を形成しています。

横靭帯の強度に関しては、首では、結合組織の散在した繊維で構成されています。腰の部分は非常に薄いです。胸部(背中の中央)領域では、横靱帯はより強く、線維性です。

これで靭帯のABCがわかりました。これらは、脊椎のすべてまたは少なくとも大部分に影響を与える脊椎靭帯です。他の脊髄靭帯は、首や仙骨、仙腸関節などの領域に固有のものです。それらについては別の記事で説明します。脊髄靭帯のABCは、1回の座り込みで十分吸収できると思いませんか?