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甲状腺疾患のある人は、免疫系が目の周りの筋肉や他の組織を攻撃する原因となる目の状態を発症することがあります。この炎症により、眼球がソケットから膨らむことがあります。まれに、視力低下を引き起こすほど重症になることがあります。甲状腺疾患のある人によく見られる自己免疫性の目の状態には、さまざまな名前が見られます。これらの名前は次のとおりです。
- 甲状腺眼症、TEDと略されることもあります
- 墓の眼症（GO）
- 甲状腺関連眼窩症（TAO）
- 墓の眼窩症
症状
甲状腺眼症は炎症を引き起こし、目の周りの筋肉や他の組織に影響を与える可能性があります。多くの場合、症状には次のものがあります。
- 上、下、または横を見ているときの目の痛み
- 乾燥、かゆみ、ドライアイ、コンタクトレンズ着用困難
- 眼とその周辺組織の炎症と腫れ
- 眼球が前方に押し出される原因となる眼窩組織の腫れは、眼球突出症と呼ばれ、甲状腺眼疾患のある人に、目が大きく膨らんだ隆起した凝視を見せることができます。
- 血走った目
- 複視（複視）
- 光感度
- 視覚障害
- 目を動かすのが難しい
甲状腺眼病はさまざまな程度の重症度を経験することが知られており、寛解期に入ることができます。多くの場合、6か月から2年続きます。それが約半年の間非アクティブであった場合、再発する可能性は低くなります。
原因
甲状腺眼症は自己免疫性眼疾患であり、甲状腺疾患とは別に、グレーブス病と一緒に見られることが多い。グレーブス病の約3人に1人は軽度のフォームを持っていますが、5％は重度のフォームを開発しています。
しかし、この状態は、甲状腺機能障害の証拠が他にない人や、橋本病の患者にも見られます。しかし、ほとんどの甲状腺患者は甲状腺眼疾患を発症せず、発生したとしても軽度です。喫煙は症状の悪化に関連しています。
診断
甲状腺機能亢進症があり、目の症状が出始めた場合は、眼科医による完全な目の検査を受ける必要があります。（甲状腺に問題がなかった場合は、簡単な血液検査で甲状腺レベルを確認するように指示されます。 ）あなたの医者は目の筋肉の腫れと拡大を見つけるかもしれません。目のCTスキャンまたはMRIスキャンは、診断を確認するために目の後ろの組織の腫れを検査するために使用されることがあります。
処理
軽度の場合は、日中に数回、潤滑点眼薬と人工涙液を注入します。風や明るい光を避けてください。重篤な症状がある場合、医師は腫れを抑えるためにプレドニゾンなどのコルチコステロイドを処方することがあります。非常に少数の患者では、眼窩減圧術の手術が推奨される場合があります。この手順では、眼窩とその後ろの副鼻腔の間の骨が取り除かれ、眼に十分なスペースができます。これにより視力は向上しますが、複視のリスクがあります。
複眼は、眼症の瘢痕組織が眼の筋肉を短くしすぎるときにも発生します。目の筋肉の手術は、筋肉が再び正しい長さになる位置に筋肉を取り付けて、単一の視力を提供するために使用できます。ただし、成功するには複数の手術が必要になる場合があります。
ベリーウェルからの一言
甲状腺眼症と診断された場合は、太陽の下でサングラスをかけてください。あなたの目は太陽と風に対してより敏感で、紫外線に対してより脆弱になります。また、ベッドの頭を上げて、圧力と腫れを和らげることもできます。冷湿布も緩和を提供するのに役立ちます。
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