トニック-クロニック(大発作)発作

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著者: Gregory Harris
作成日: 10 4月 2021
更新日: 13 5月 2024
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Tonic-Clonic Seizure (3 minute) during EEG Focal Epilepsy - Grand Mal Seizure
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以前は大発作として知られていた強直間代発作は、強直期と間代期の2つの段階で構成されます。極端な筋肉のけいれんが一時的に呼吸を停止させる可能性があるため、これらの激しい発作は、経験または観察するのが恐ろしい場合があります。

強直間代(大発作)発作の症状

オーラ

発作は、オーラとして知られる単純または複雑な部分発作から始まる場合があります。特定の匂い、めまい、吐き気、不安などの異常な感覚を経験することがあります。その人が発作を起こしていることに精通している場合、彼らは発作が始まろうとしているという警告の兆候を認識するかもしれません。

強壮剤の活動

強直間代発作が始まると、意識を失い転倒することがあります。筋肉の強い強直性のけいれんは、空気を肺から押し出す可能性があり、周囲に気づいていない場合でも、泣いたりうめいたりします。口から唾液や泡が出ている可能性があります。不注意で舌や頬を噛んだ場合、唾液中に血が見えることがあります。


胸の筋肉のこわばりは呼吸を損なう可能性があり、人の顔は青みがかったまたは灰色に見える可能性があり、彼または彼女はあえぎ声またはうがい音を出す可能性があります。

間代性活動

けいれん運動は顔、腕、脚に影響を及ぼし、激しく急速になります。 1〜3分後、けいれんの動きが遅くなり、体がリラックスします。腸や膀胱も含まれることがあります。その人は深いため息を吐き、より正常な呼吸に戻るかもしれません。

発作後(発作後)

発作後、脳が発作活動から回復する間、人は数分間意識を失うことがあります。彼または彼女は眠っているまたはいびきをかくように見えるかもしれません。

徐々にその人は気づきを取り戻し、混乱したり、疲れ果てたり、肉体的に痛んだり、悲しんだり、恥ずかしい思いをしたりするかもしれません。その人は発作を起こしたのを覚えていないかもしれません、そして他の記憶喪失を持っているかもしれません。時折、脳が回復している間に強直間代発作の後、人々は異常なまたは戦闘的な行動をとることがあります。


誰かが強直間代性(大発作)発作を起こした場合の対処法

強直間代発作を起こしている人を目撃することは動揺する可能性がありますが、ほとんどの発作は1〜3分後に自然に解消することを覚えておくことが重要です。支援を提供するには:

  • 床に着くのを手伝ったり、家具やその他の物を片付けたりして、怪我から人を守ります。人を静止させようとしないでください。

  • 人の口に何も入れないでください。舌を飲み込むことは物理的に不可能であり、口に物を入れると怪我をする可能性があります。

  • 発作の時間を計ります。

  • 5分以上続く発作は緊急事態です。 911に電話してください。

  • 穏やかな安心感は、発作から回復している人に役立つことがあります。

強直間代(大発作)発作の診断と治療

人の最初の発作の後、医師に相談することが重要です。発作を観察した親または家族は、詳細をメモし、その人が医師に持参できる書面による報告書の作成を手伝うことができます。イベントのビデオ録画(利用可能な場合)も診断に役立ちます。


発作の原因を突き止めるために、医師は磁気共鳴画像法(MRI)またはその他の検査を処方して、脳の傷のある部分を探すことがあります。脳波検査(EEG)は、発作性障害を他の状態と区別するのに役立ちます。

てんかんなどの発作性疾患があると医師が判断した場合は、個別の治療アプローチで管理することができます。抗てんかん薬、神経刺激、食事療法、外科的処置などのさまざまな治療法で発作に対処でき、多くの場合、発作を抑制できます。