成長板骨折の種類

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著者: Marcus Baldwin
作成日: 13 六月 2021
更新日: 15 11月 2024
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【骨折①】骨折の種類【理学療法士・作業療法士】
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成長板骨折は、成長期の子供や青年期に発生する損傷です。これらの損傷は、成長の原因となる骨の領域、つまり長骨の端にある成長板で発生します。骨のこの部分が損傷すると、骨の将来の成長に伴う問題の可能性が懸念されます。成長板の損傷の適切な治療は、子供の適切な成長を確保するために不可欠です。

ソルターハリス分類

成長板骨折の予後は、損傷の種類など、いくつかの要因に依存します。整形外科医は、Salter-Harris分類システムに従って成長板骨折を分類します。この分類は、さまざまな種類の骨折を区別するのに役立ち、予後情報も提供します。このシステムが原因で、Salter-Harris骨折と呼ばれる成長板骨折が見られる場合があります。

タイプ1

1型ソルターハリス骨折は、年少の子供に発生する傾向があります。これらの損傷は成長板を直接横切り、周囲の骨は関与していません。多くの場合、タイプ1の成長板骨折のある子供のX線写真は正常に見えます。 1型骨折の治癒は急速に進行する傾向があり、合併症はまれです。ほとんどの1型成長板の損傷は、ギプスで治療されます。


タイプ2

タイプ2の成長板の骨折は、成長板を横切って始まりますが、骨折は、骨の軸(関節から離れたところ)まで続きます。これは最も一般的なタイプの成長板骨折であり、年長の子供に発生する傾向があります。多くの場合、2型成長板骨折は麻酔下で再配置する必要がありますが、治癒は通常迅速であり、合併症はまれです。

タイプ3

タイプ3の骨折も成長板から始まりますが、方向転換して骨の端から出て、隣接する関節に入ります。関節軟骨が骨折によって破壊されるため、これらの損傷が懸念されることがあります。タイプ3成長板骨折後は、適切な位置付けが不可欠です。これらの負傷は、年長の子供にも影響を与える傾向があります。

タイプ4

タイプ4成長板の骨折は、成長板の上から始まり、成長板を横切り、関節軟骨から抜けます。これらの損傷は関節軟骨に影響を与える可能性があり、正常な成長を損なう可能性があります。タイプ4成長板の骨折では、適切な位置付けも不可欠であり、骨片を適切な位置に保持するために手術が必要になる場合があります。


タイプ5

タイプ5の成長プレートの損傷は、成長プレートが押しつぶされるときに発生します。タイプ5成長板骨折は、骨の整列と長さに影響を与える可能性があるため、最も懸念される予後をもたらします。これらのタイプの骨折は、成長板を永久的に傷つけ、後肢のアライメントを回復するために後の治療が必要になる場合があります。

処理

成長板骨折の治療は、怪我の種類、怪我の重症度、子供の年齢など、いくつかの要因に依存します。多くの小児骨折はギプスで十分に治療されますが、適切な治療と治癒を確実にするためには、すべて医師の診察とフォローアップケアが必要です。