コンテンツ
- 硝子体切除術とは何ですか？
- なぜ硝子体切除術が必要なのですか？
- 硝子体切除術のリスクは何ですか？
- 硝子体切除術の準備をするにはどうすればよいですか？
- 硝子体切除中に何が起こりますか？
- 硝子体切除後はどうなりますか？
- 次のステップ
硝子体切除術とは何ですか？
硝子体切除術は、網膜と硝子体のさまざまな問題を治療するための眼科手術の一種です。手術中、外科医は硝子体を取り除き、別の溶液と交換します。硝子体は、目の中央部分を埋めるゲル状の物質です。
網膜は目の後ろにある細胞の層です。これらの細胞は光を使って視覚情報を脳に送ります。通常、硝子体は透明である必要があります。これにより、光が目を通過して網膜に到達する可能性があります。
特定の問題により、血液や破片がこの光を遮る可能性があります。硝子体の瘢痕組織も網膜を移動または裂く可能性があります。これらすべてが視力を損なう可能性があります。外科医は、網膜剥離に対して硝子体切除術を行うことがあります。硝子体を取り除くと、網膜へのアクセスが良くなり、網膜の緊張が緩和されます。
硝子体切除術中、外科医（眼科医と呼ばれる眼科医）は小さな器具を使用して硝子体を切除し、吸引します。次に、眼科医は、網膜の穴の修復など、その他の必要な修復を行います。彼または彼女は、網膜が適切な位置にとどまるのを助けるために、あなたの目に空気または他のガスを入れるかもしれません。
なぜ硝子体切除術が必要なのですか？
次のいずれかの目の問題がある場合は、硝子体切除術が必要になることがあります。
- 糖尿病性網膜症
- 網膜剥離。
- 硝子体出血
- あなたの目の中の感染症
- 重度の眼の損傷
- 網膜中央部の穴（黄斑）
- 網膜中央部のしわ
- 白内障手術後の特定の問題
これらの医学的問題はすべて、視力喪失を引き起こす可能性があります。治療しないと、それらのいくつかは失明にさえつながる可能性があります。場合によっては、硝子体切除術は失われた視力を回復することができます。緊急時に硝子体切除術を行う必要があるかもしれません—例えば眼の怪我。他の場合では、あなたの眼科医はあなたの硝子体切除術を前もってスケジュールするかもしれません。
ただし、これらの医学的問題の1つがある場合は、硝子体切除術が唯一の選択肢ではない可能性があります。たとえば、糖尿病性網膜症の場合、眼科医は代わりにレーザー光凝固術と呼ばれる手順を勧める場合があります。
網膜剥離がある場合は、レーザー治療または空気圧網膜剥離と呼ばれる手技を受けることができる場合があります。ただし、複雑な網膜剥離がある場合、または目の状態が硝子体への出血を引き起こしている場合は、硝子体切除術が必要になる可能性が高くなります。すべての治療オプションの利点とリスクについては、眼科医に相談してください。
硝子体切除術のリスクは何ですか？
ほとんどの人は硝子体切除術でうまくいきますが、合併症が起こることもあります。あなたのリスクはあなたの年齢、あなたの病状、そしてあなたの目の問題の詳細に依存するかもしれません。手順のいくつかのリスクは次のとおりです。
- 感染
- 過剰な出血
- 目の高圧
- 手術によって引き起こされた新しい網膜剥離
- レンズの損傷
- 白内障の形成率の増加
- 手術後の眼球運動の問題
- 屈折異常の変化
手術で元の問題をうまく修復できないリスクもあります。このような場合は、繰り返しの手術が必要になる場合があります。
硝子体切除術の準備をするにはどうすればよいですか？
硝子体切除手術の準備をするために何をする必要があるかを眼科医に尋ねてください。手順の前に薬の服用をやめる必要があるかどうかを尋ねます。手術前の深夜以降は何も食べないようにする必要があります。
あなたの眼科医はあなたの目に光を当ててあなたの網膜を調べるために特別な器具を使用したいかもしれません。あなたはあなたの目の検査のためにあなたの目を拡張させる必要があるかもしれません。あなたはまたあなたの目の超音波を持っているかもしれません、それはあなたの眼科医が網膜を見るのを助けます。
硝子体切除中に何が起こりますか？
手術中に何を期待するかについては、眼科医に相談してください。手術の詳細は多少異なる場合があります。眼科手術の特別な訓練を受けた医師があなたの手術を行います。一般的に、次のことが期待できます。
- 手術中に起きている可能性があります。あなたはあなたがリラックスするのを助けるために薬を受け取ります。この場合、眼科医は麻酔薬の点眼薬と注射を使用して、何も感じないようにすることがあります。
- 他の場合では、あなたはあなたを眠らせるために麻酔をかけるかもしれません。この場合、手術中は深く眠り、その後は覚えていません。
- あなたの眼科医はあなたの目を露出させ、あなたの目の外層を切開します。
- あなたの眼科医はあなたの目の白い部分である強膜に小さな切り込みを入れます。
- あなたの眼科医は硝子体と瘢痕組織または異物を取り除きます。
- あなたの眼科医は必要に応じてあなたの目に他の修理をします。たとえば、彼または彼女はあなたの網膜の涙を直すためにレーザーを使うかもしれません。場合によっては、眼科医が眼に気泡を注入して網膜を所定の位置に保つのを助けることがあります。
- 眼科医は硝子体をシリコーンオイルや生理食塩水などの他の種類の液体に置き換えます。
- あなたの眼科医はあなたの外科的切開をステッチで閉じるかもしれませんが、ステッチはしばしば不必要です。
- 抗生物質の軟膏があなたの目に置かれ、感染を防ぎます。
- あなたの目はパッチで覆われます。
硝子体切除後はどうなりますか？
手術後に何を期待すべきかについては、眼科医に相談してください。ほとんどの場合、あなたは同じ日に家に帰ることができます。手順の後に誰かにあなたを家に連れて帰らせることを計画してください。
アイケアについては、必ず眼科医の指示に従ってください。感染を防ぐために、抗生物質と一緒に点眼薬を服用する必要があるかもしれません。手術後、目が少し痛むことがありますが、市販の鎮痛剤を服用できるはずです。あなたは一日かそこらのために眼帯を着用する必要があるかもしれません。
硝子体切除術中に気泡が眼に配置された場合は、手術後の位置決めに関する特定の指示に従う必要があります。合併症を避けるために、手術後の一定期間は空の旅も避ける必要があります。いつまた飛んでも安全になるのか、眼科医に相談してください。
手順が効果的であったかどうかを確認するには、眼科医による綿密なフォローアップが必要になります。手続きの翌日に予約が入る場合があります。視力が低下したり、目の周りの痛みや腫れが増したりした場合は、すぐに眼科医に伝えてください。手術中にシリコーンオイルが眼に注入された場合、最終的には眼からシリコーンオイルを取り除くために追加の手術が必要になる場合があります。
硝子体切除後、特にあなたの状態が網膜に永久的な損傷を引き起こした場合、あなたの視力は完全に正常ではないかもしれません。あなたがどれだけの改善を期待できるかについてあなたの眼科医に尋ねてください。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか