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気管支収縮は、気道を取り囲む平滑筋の引き締めであり、肺への空気の出入りを妨げます。この状態は一般に、さまざまな種類の喘息と診断された人に影響を与えますが、他の肺疾患がある場合にも危険にさらされる可能性があります。気管支収縮は喘息発作を引き起こす可能性があり、通常は症状を緩和するため、または将来の発生を防ぐために吸入薬で治療する必要があります。予防薬に加えて、危険にさらされる状況や状況を回避することにより、気管支収縮の可能性を減らすことができます。タイプ
気道狭窄は、ほとんどの場合、2種類の喘息に関連しています。
- 運動誘発性喘息（EIA）：身体活動が気管支と細気管支の狭窄を直接もたらすため、EIAは運動誘発性気管支収縮とも呼ばれます。運動中または運動直後に、EIAを持つ人は気管支収縮の症状を経験します。
- アレルギー性喘息：一部の人々にとって、無害のように見える物質または自然の要素が免疫系を刺激し、気道を収縮させる化学物質の放出を引き起こします。通常、アレルゲンに初めてさらされたとき、気管支収縮の症状は現れません。問題は通常、2回目以降に発生します。
気管支収縮の症状
肺との間で空気を運ぶ気道が収縮するため、いくつかの呼吸関連の問題が発生する可能性があります。マイナーで簡単に克服できるものもあります。ただし、症状がそれ自体で、または薬物療法で解決しない場合、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
症状は、典型的な喘息の症状に似ています。
呼吸困難
狭窄した気道では、正常な身体機能のために十分な空気を肺に取り込むことが困難になります。脳は、より多くの空気を得るためにより速く呼吸する必要があるという信号を送信します。息切れは、より多くの空気を得ようとするときの短い急速な吸入によって特徴付けられますが、気道が狭まっている限り、酸素の欠如が継続する。息切れが続くと、酸素不足に陥り、混乱や意識の喪失を引き起こす可能性があります。
胸の圧迫感
胸の圧迫感とは、胸の周りにバンドがあり、肺の内外に空気を押し込めないという感覚です。他の症状と同時に開始することも、開始後に発生することもあります。この感覚と呼吸をコントロールできない感覚は、症状を悪化させる不安を引き起こす可能性があります。
慢性の咳
慢性咳は、鎮静できない咳です。気管支収縮の場合、気道が収縮すると咳受容器が刺激されますが、これが発生する理由はよくわかっていません。結果は、咳で乾いて「非生産的」、つまり痰や粘液がないことを意味します代わりに、それはかすれた、乾いた、そして喘鳴のように聞こえます。
喘鳴
喘鳴とは、狭くなった気道から息を吸ったり吐いたりするときに聞こえる高音です。特に子供の場合、運動後の喘鳴は喘息の最初の兆候である可能性があります。これは生命にかかわる症状ではありませんが、喘息発作のリスクがあることを警告し、アレルギーの可能性について話し合う必要がありますあなたの医者と喘息またはEIA。
喘息が発生する方法と理由を理解する原因
気管支収縮のプロセスは、何かが気道に沿った筋肉を引き締める引き金を引くときに始まります。これにより気管支と細気管支が圧迫され、気道が塞がれます。
これらのトリガーは、EIAとアレルギー性喘息の2種類の気管支収縮に関連しています。ただし、これらのトリガーの影響を受けやすく、気管支収縮に苦しむために喘息である必要はありません。慢性気管支炎や他のタイプの慢性閉塞性肺疾患（COPD）を含む他の多くの人も気管支収縮のリスクがあります。
気温の低下と刺激物への暴露は、気管支収縮のすべてのケースの最も可能性の高いトリガーです
冷たい空気を吸い込む
運動による気管支収縮は、気道を介して旅行する冷たい空気に敏感な人に発生します。運動するときは、身体の運動に追いつくためにより多くの酸素を引き込もうとするときに、口から呼吸します。口から空気を取り込むと、鼻から吸い込む空気よりも涼しくなります。寒い環境（特に冬の屋外）で運動している場合、低温の空気が反応を引き起こし、気道の周りの筋肉を収縮させます。
気管支収縮の症状は、ワークアウトを開始した直後に発生する場合があり、運動を停止してから10〜15分後に悪化する場合があります。彼らは通常、活動を停止してから20〜30分以内に消えます。
研究により、気道の寒い天気の筋肉の引き締めの影響を受けやすい人々には、肺疾患のある人々や、既知の肺疾患のない健康な人々が含まれることが示されています。
アレルゲンと刺激物への暴露
一部の人々にとっては、一見無害な自然の素材や要素は、免疫システムによって異物として危険であると見なされています。これらの要素に曝されると、免疫グロブリンE（IgE）と呼ばれる抗体が生成され、化学物質（ヒスタミンなど）を放出して、気管支の収縮と刺激を引き起こし、通常の気流を遮断します。
一般的な喘息のトリガーには次のものがあります：
- ゴキブリ
- ダストダニ
- 型
- ペット
- 花粉
煙や大気汚染物質などの刺激物は、気道の狭窄を伴う喘息発作の引き金にもなります。
気管支収縮は、嚢胞性線維症患者でも発生する可能性があります。これらの場合、気道の狭窄は、特定の種類の吸入された抗生物質が病気の管理を助けるために投与されたときに引き起こされます。喘息の家族歴がある人のリスクが最も高いです。
診断
気管支収縮の初期診断は、自己申告された症状に基づいています。あなたの医者は何が狭窄の引き金を引くかを決定するために調査します。評価には、完全な病歴、身体診察、および肺機能検査が含まれます。
EIA診断には通常、運動テストが必要です。医師は、肺活量測定を使用して、運動の前後に肺機能を測定します。テストには、冷気の耐性をチェックすることが含まれる場合があります。
気管支収縮がアレルゲンによって引き起こされているかどうかを判断するには、アレルギー検査を受ける必要があります。これらのテストには、一般的なアレルゲンが皮膚の最上層の上または真下に配置されて反応があるかどうかを確認する皮膚テストが含まれる場合があります。血液テストは、曝露されたときの免疫系の反応を確認するためにも行われますアレルゲンの可能性があります。
肺機能検査による肺の評価方法処理
気管支収縮を治療する最初のステップは、喘息の引き金となるものを理解し、それらの引き金を避けることです。これは簡単に聞こえますが、困難な場合があります。多くの場合、探偵のように行動し、症状を記録し、どの状態が呼吸の問題につながるかを確認する必要があります。
食事も気管支収縮に影響を与える可能性があります。ナトリウムの高摂取は気管支収縮と関連しています。一方で、オメガ3の魚油を大量に服用すると、リスクが低下する可能性があります。いくつかの症状。
投薬
発作が起こった場合、気管支収縮の治療に使用される最初の薬物はレスキュー吸入器です。吸入器を使用して、薬を気道に吸い込みます。気管支収縮のエピソードに続いて、医師は将来の発作の場合に使用できる吸入器を処方することがあります。
短時間作用型ベータアゴニスト（SABA）：アルブテロールなどのSABAは、症状を緩和し、約4〜6時間、将来のエピソードから保護することができます。
長時間作用型ベータアゴニスト（LABA）：Serevent（サルメテロール）などのLABAは最大12時間持続します。
SABAとLABAは、気道を覆う平滑筋を弛緩させ、それらが再び開くようにして、呼吸が正常に戻り、症状が止まるようにします。発作中の症状を和らげることに加えて、これらの薬物は運動による気管支収縮の発生を防ぐことができます。
ただし、SABAとLABAは根本的な炎症を減少させません。必要に応じて、より効果的な抗炎症薬である吸入ステロイドを処方することもあります。
これらの一般的な治療法に加えて、使用される可能性のある他の医学的アプローチには、ロイコトリエン受容体拮抗薬、イプラトロピウム、およびマスト細胞安定剤が含まれます
組み合わせ喘息吸入器はいつ必要ですか？対処
喘息のリスクがある場合は、常にレスキュー吸入器を用意してください。活動前に吸入器を使用することで気管支収縮を防ぐことができるため、これはEIAにとって特に重要です。
また、寒い天候の活動や一般的なアレルゲンなどの考えられるトリガーの回避を含む喘息の行動計画を立てることも重要です。運動を楽しむのをやめたくないアスリートの場合は、持久力スポーツを、より短いバーストの運動を必要とする活動に置き換えることを検討してください。これにより、気管支収縮を回避できます。
ベリーウェルからの一言
状態の治療に関連する気管支収縮または合併症が深刻な医学的合併症または死亡を引き起こす可能性があるまれな例があります。ただし、ほとんどの場合、これらのエピソードは適切な投薬で管理できます。まず、救急吸入器が手元にあることを確認する必要があります。喘鳴、息切れ、または胸の圧迫感に苦しむときはいつでも、医師と相談してください。これらの症状が気管支収縮の将来の攻撃のリスクがあることを示している場合は、別のインシデントが発生した場合に備えてあなたを保護する吸入器の処方箋を入手できます。