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ウェブの指またはつま先の修復は、つま先、指、またはその両方のウェビングを固定するための手術です。中指と薬指、または2本目と3本目のつま先が最も影響を受けます。ほとんどの場合、この手術は子供が6ヶ月から2歳の間に行われます。
説明
手術は以下のように行われます：
- 全身麻酔が施されることがあります。これはあなたの子供が眠っていることを意味し、痛みを感じることはありません。あるいは、腕と手を麻痺させるために局所麻酔（脊髄と硬膜外）が行われます。
- 外科医は皮膚の修復が必要な部分に印を付けます。
- 皮膚は皮弁に切断され、柔らかい組織は指やつま先を分離するために切断されます。
- フラップは定位置に縫い付けられています。必要ならば、体の他の部分から採取した皮膚（移植片）を使用して、皮膚が欠けている場所を覆います。
- 手や足は、動かないようにかさばった包帯で包むかキャストします。これは癒しが起こることを可能にします。
指やつま先の単純なウェビングは、皮膚と他の柔らかい組織だけを含みます。それが融合した骨、神経、血管、および腱を含むとき、手術はより複雑です。
手順が実行される理由
この手術は、ウェビングが外観上の問題、あるいは指やつま先の使用や動きの問題を引き起こす場合に推奨されます。
リスク
一般的な麻酔や手術のリスクは次のとおりです。
- 呼吸の問題
- 薬に対する反応
- 出血、血栓、または感染
この手術に関連した他の可能性のある合併症は以下を含みます：
- キャストによる手や足に十分な血が届かないことによるダメージ
- 皮膚移植片の損失
- 指やつま先の硬さ
- 指の血管、腱、または骨の損傷
次のことに気付いたらプロバイダに連絡してください。
- 熱
- うずくずく、しびれている、または青みがかっている指
- 激痛
- 腫れ
手続きの前に
お子さんの外科医に、あなたの子供が飲んでいる薬は何ですか。これはあなたが処方箋なしで買った薬、サプリメント、またはハーブを含みます。
- あなたが手術の日にあなたがまだあなたの子供に与えるべきである薬をあなたの子供の医者に尋ねてください。
- あなたの子供が手術の前に風邪、インフルエンザ、発熱、ヘルペスの発生、または他の病気を患っているときはすぐに医師に知らせてください。
手術当日：
- 手技の6〜12時間前には、お子さんに飲食用のものを何も与えないでください。
- あなたの子供に医者があなたに少しの一杯の水で与えるように言った薬を与えなさい。
- 病院に時間通りに到着するようにしてください。
手続き後
通常1〜2日の入院が必要です。
時にはギプスが指やつま先を越えて伸びて、修理された部分を怪我から守ります。指で腹部を修復した小さな子供は、ひじの上まで伸びるギプスが必要な場合があります。
あなたの子供が家に帰った後、次のことに気付いたら外科医に連絡してください。
- 熱
- うずくずく、しびれている、または青みがかっている指
- 激痛（あなたの子供はうるさいか、絶えず泣いているかもしれません）
- 腫れ
見通し（予後）
修復は通常成功します。結合された指が1本の爪を共有するとき、2本の普通に見える爪の作成はめったに不可能です。片方の釘はもう片方より普通に見えます。ウェビングが複雑な場合、何人かの子供たちは2回目の手術を必要とします。
分離した指が同じように見えたり機能したりすることはありません。
代替名
Webフィンガーリペアウェブのつま先の修復。合同的に修復します。合同リリース
画像
ウェブフィンガー修理の前後
合同で
ウェブの指の修理 - シリーズ
参考文献
Kay SP、McCombe DB、Kozin SH。手や指の変形。で：Wolfe SW、Hotchkiss RN、Pederson WC、Kozin SH、Cohen MS、eds。 グリーンの手術手手外科。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第36章
Mauck BM、Jobe MT。手の先天異常で：Azar FM、Beaty JH、Canale ST、eds。 キャンベルの手術整形外科。第13版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第79章
レビュー日8/15/2018
によって更新されました：C.ベンジャミン馬、MD、教授、チーフ、スポーツ医学と肩のサービス、整形外科のUCSF部門、サンフランシスコ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム