嘔吐する血

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著者: Laura McKinney
作成日: 3 4月 2021
更新日: 1 11月 2024
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嘔吐する血液は、血液を含んでいる胃の中身を逆流させる(投げる)ものです。


嘔吐した血液は真っ赤または暗赤色のどちらかに見えることがあります。嘔吐物は食べ物と混合されるか、または血液だけの場合があります。

検討事項

嘔吐する血液と咳をする血液(肺から)または鼻血の違いを見分けるのは難しいかもしれません。

嘔吐する血液を引き起こす状態は、便中の血液も引き起こす可能性があります。

原因

上部消化管には、口、のど、食道(嚥下管)、胃、十二指腸(小腸の最初の部分)が含まれます。嘔吐する血はこれらの場所のいずれかから来るかもしれません。

非常に強力であるか非常に長時間続く嘔吐は、のどの小さな血管に裂傷を引き起こす可能性があります。これは嘔吐物に血の縞を作り出すかもしれません。

食道の下部の壁、そして時には胃の壁に腫れた静脈が出血し始めることがあります。これらの静脈(静脈瘤と呼ばれる)は重度の肝障害を持つ人々に存在します。

その他の原因としては、以下が考えられます。

  • 胃、小腸の最初の部分、または食道の出血性潰瘍
  • 血液凝固障害
  • 消化管の血管の欠陥
  • 食道内層(食道炎)または胃内層(胃炎)の腫れ、刺激、または炎症
  • 飲み込む血(例えば鼻血の後)
  • 口、喉、胃または食道の腫瘍

ホームケア

直ちに医師の手当てを受けてください。嘔吐血液は深刻な医学的問題の結果である可能性があります。

医療専門家に連絡する場合

血液の嘔吐が起きた場合は、医療提供者に連絡するか緊急治療室に行ってください。すぐに診察を受ける必要があります。

あなたのオフィスの訪問で何を期待する

プロバイダはあなたを調べ、次のような質問をします。

  • 嘔吐はいつ始まりましたか?
  • あなたは以前に血を吐いたことがありますか?
  • 嘔吐物にはどれだけの血がありましたか。
  • 血は何色ですか? (真っ赤か真っ赤か、コーヒー豆が好き?)
  • 最近の鼻出血、手術、歯科治療、嘔吐、胃の問題、または重度の咳がありましたか。
  • 他にどんな症状がありますか?
  • どんな病状がありますか?
  • どんな薬を飲んでいますか?
  • あなたはアルコールを飲みますか、それとも煙草を吸いますか?

行われる可能性があるテストは次のとおりです。


  • 全血球計算(CBC)、血液化学、血液凝固検査、肝機能検査などの血液検査
  • 食道胃十二指腸鏡検査(EGD)(口から食道、胃、十二指腸にチューブを当てる)
  • 直腸診
  • 鼻を通り抜けて胃の中に入れ、その後吸引して胃の中の血液をチェックします
  • レントゲン

大量の血液を吐いた場合は、緊急治療が必要になるかもしれません。これには以下が含まれます。

  • 酸素の投与
  • 輸血
  • 出血を止めるためのレーザーまたは他の治療法の適用を伴うEGD
  • 静脈を通る液体
  • 胃酸を減らす薬
  • 出血が止まらない場合、可能な手術

代替名

止血嘔吐物の中の血

参考文献

Goralnick E、Meguerdichian DA。消化管出血で:Marx JA、Hockberger RS、Walls RM、ら、eds。 ローゼンの救急医療:概念と臨床診療。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2014年:第30章

Kovacs TO、Jensen DM。消化管出血。で:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第135章

Savides TJ、Jensen DM。消化管出血で:Feldman M、Friedman LS、Brandt LJ、eds。 SleisengerとFordtranの胃腸と肝臓の病気。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第20章

レビュー日1/17/2017

更新者:マイケル・M・フィリップス医学博士、ジョージワシントン大学医学部、ワシントンDC。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム