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にきびは、子供、特に青年で非常に一般的な問題です。にきびは通常、深刻な医学的問題であるとは考えられていないため、無視され、治療が不十分なことがよくあります。しかし、にきびは非常に深刻な問題であり、ほとんどの十代の若者にとって非常に面倒でストレスになります。にきびが効果的に治療されない原因となる問題の一部は、両親が治療のために皮膚科医に診てもらう必要があると誤って考えることが多いことです。実際、ほとんどの小児科医は軽度または中程度のにきびを持つ子供を治療できます。私は小児科医として、にきびがある10代の訪問を治療の選択肢について話し合う機会として使用しますが、小児科医との特定の訪問をスケジュールして、子供のにきびについて話し合うことをお勧めします。
青年期にきびの原因は何ですか？
にきびは、ホルモンで皮膚が脂性になったときに子供が思春期を迎え始めると、通常始まります。これは、彼の皮膚の毛穴を詰まらせる油とバクテリアにつながり、にきびの特徴的なホワイトヘッドとブラックヘッドを引き起こします。
にきびについてのいくつかの一般的な神話は、それがチョコレートや油っこい食べ物を食べすぎたり、十分に洗っていないことによって引き起こされるというものです。これは通常は当てはまりません。顔を洗いすぎると、皮膚に刺激を与え、毛穴を詰まらせ、ニキビを悪化させます。
にきびの予防と治療
ニキビを防ぐには、子供のニキビを誘発したり悪化させたりするようなことを避けるのが最善です。 1日2回、刺激の少ない石鹸で顔を洗うようにすすめ、こすり洗いや刺激の少ない石鹸/クレンザーを避け、化粧品、保湿剤などを使用して、ニキビを引き起こさないようにし、ニキビの飛び出しを避けます。
にきびの基本的な治療には、過酸化ベンゾイルを伴う市販薬の使用が含まれます。これは、細菌を殺し、毛穴の詰まりを解消し、ニキビを治すことができます。過酸化ベンゾイルには、クリームやジェルなど、さまざまなブランドや形態があります。一般に、子供の顔に耐えられる最高強度の過酸化ベンゾイルを使用する必要があります。
子供の皮膚が4〜6週間で改善しない場合、または中程度または重度のにきびがある場合は、小児科医に処方薬による治療について相談してもらう必要があります。
にきびを治療するための処方薬
にきびの処方薬には通常、クリンダマイシン（クレオシンT）やエリスロマイシンなどの局所抗生物質が含まれます。エリスロマイシンと過酸化ベンゾイルの組み合わせであるベンザマイシンは、おそらく最も一般的に使用されています。それが漂白を引き起こす可能性があるので、この薬を冷蔵しておいて、衣服から離れていることを忘れないでください。この薬の新しいバージョンであるベンザクリンは、冷蔵する必要がないため、より便利です。デュアックも同様の薬で、冷蔵する必要もありません。
レチンAは処方箋で入手できる別の薬で、局所抗生物質と組み合わせて使用されることがよくあります。また、さまざまな形式と長所で利用できます。刺激を防ぐために、通常は0.025％または0.05％クリームなどの低強度のレチンAで治療を開始するのが最善です。忍容性が高い場合は、0.1％クリームまたはゲルの形に徐々に増やすことができます。
さらに刺激を防ぐために、子供が顔を洗ってから約20〜30分後に、エンドウ豆サイズの非常に少量のレチンAを患部に塗布するのが最善です。ぬれた肌にそれを適用すると、刺激が増加する可能性があります。新しいバージョンのRetin A Microsphere Gelは通常、敏感肌の10代の若者がよりよく耐えます。非常に効果的で刺激の少ない他の新しい薬には、ディフェリン、アゼレックス、タゾラックなどがあります。
上記の薬物療法で改善しない10代、または中程度または重度の嚢胞性座瘡がある10代の若者も、毎日の経口抗生物質による治療が必要な場合があります。テトラサイクリンとミノサイクリン（ミノシン）は、最も一般的に使用されている抗生物質です。彼らはしばしば3-6ヶ月間服用され、その後徐々に減少します。避妊薬は、より伝統的な治療法に反応しない女の子にも使用されることがあります。
新しいニキビ治療を始めた後に子供の皮膚が炎症を起こすことは珍しくありません。刺激を防ぐために、新しい薬を徐々に始めることは時々良い考えです。私はしばしば子供たちに隔日、あるいは3日おきに新しい薬を使い始めることを勧めます。数週間後、これを増やして、耐えられるように日常使用に移すことができます。
にきびの治療を開始してから改善が見られるまでには3〜6週間かかる場合があります。また、にきびは通常、改善する前に悪化することにも注意してください。
あなたは皮膚科医に会う必要がありますか？
一般的にはありません。ほとんどの小児科医は軽度から中程度のニキビの子供を治療することができます。子供がこの治療に失敗し、重大な副作用があり、従来の治療に耐えられない場合、または瘢痕化につながる可能性がある重度の嚢胞性にきびがある場合は、皮膚科医に相談することをお勧めします。上記の治療法に加えて、皮膚科医はアキュテインを処方することができます。アキュテインは、先天性欠損症、うつ病、自殺など、多くの深刻な副作用に関連しているため、アキュテインを使用するときは子供を注意深く追跡する必要があります。
重要な注意事項
- 我慢して。改善が見られるまでには3〜6週間かかる場合があり、子供の肌が良くなる前に悪化する場合があります。
- 毎日あなたの薬を使用してください。肌が赤くなったり乾燥したりしている場合は、1日おきに使用してください。皮膚が新薬に順応するまでには時間がかかります。
- アキュテインは深刻な先天性欠損症を引き起こす可能性があるため、妊娠する可能性のある人が服用してはいけません。また、アキュテインを使用して十代の若者たちのうつ病や自殺との関連の可能性があります。
- 無理しないで！皮膚をこすったり、これらの薬を過剰に使用したりすると、皮膚が刺激されて乾燥してしまい、ニキビがすぐに消えてしまうことはありません。
- 太陽から肌を守ります。これらの薬はあなたの肌を太陽の影響に敏感にし、深刻な日焼けを引き起こします。
- 現在のレジメンで4〜6週間経過しても改善しない場合は、医師に連絡してください。