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隣接するセグメントの変性またはASDは、脊椎固定術または別の背部手術が行われた後にしばしば発生する状態です。 ASDは、手術の対象となる領域の上下にある椎間関節に影響を与えます。 ASDは脊椎のどこにでも発生する可能性があります。ASDの臨床的定義は次のとおりです。脊椎手術の合併症で、X線、CTスキャン、またはMRIで、手術部位の上下にある運動セグメント（椎骨レベル、または椎間関節）の変化として見ることができます。
脊椎固定術が実際に隣接するセグメントの変性を引き起こすかどうかは誰にもわかりません。確かに、この状態の発生と進行には、特に年齢の上昇に伴う他の要因があります。たとえば、1999年に発行されたEtebarの研究 脳神経外科ジャーナル 125人の固定患者に変性ハードウェアを埋め込んで退行性の不安定性を矯正しました。この研究は、閉経後の女性が特にASDのリスクが高いことを発見しました。
あなたがASDを持っているときに関節が変性するのは何ですか？
固定手術後は、手技が行われた場所で脊椎を動かすことができなくなる可能性があります。つまり、手術で対処する特定のレベルで脊椎を前に曲げたり、後ろに曲げたり、ねじったり、傾けたりすることができなくなります。
しかし、その動きは、座る、立つ、歩く、手を伸ばす、持ち上げるなど、1日に何百回も行うことに対応するために、どこかから来る必要があります。通常、これは手術部位の隣または近くの関節から発生します。
手術部位の上下にある椎間関節の余分な摩耗の結果としてASDを理解している可能性があります。これらの関節は、脊椎の（現在）不動の部分を補うために、二重の義務を果たす必要があります。そのため、それらは余分なストレスを受けやすく、これは退行性変化を引き起こす可能性があります。
ASDは痛みを引き起こしますか？
ASDに関連する脊髄の変性変化はフィルムに現れますが、必ずしも症状（痛みなど）を引き起こすわけではありません。ただし、症状が出た場合は、隣接するセグメントの疾患であると医師が診断することがあります。
隣接するセグメントの病気は、ASD（隣接するセグメントの変性）の進行した形態で、以前には経験しなかった症状が現れます。
ASDの開始時
融合手術に起因する隣接レベルの変性は、発達するのに時間がかかります。 ASDの発生率（1年間の疾患の新規症例数）を評価する研究では、脊椎手術患者を最大20年間追跡できます。このようにして、研究者は医師とその患者に、隣接するセグメントに退行性変化が発生するかどうか、いつ発生するかについてのアイデアを与えることができます。
たとえば、研究によれば、若いときに背部手術を受けた人は、加齢とともにASDを発症する可能性が高くなります。この一例は、脊柱側弯症のために脊椎固定術を受ける青年かもしれません。
ASDはあなたの医療問題に追加されますか？
脊椎固定術の後にフィルムに変化が見られた場合、正確な診断はどうなりますか？残念ながら、このトピックに関する研究はあまりありません。 1988年にリーによって行われた小さな研究 脊椎 18人の患者が関与することで、ASDの症例で最も一般的なタイプの変性が椎間関節炎に関連していることがわかりました。 1996年に行われたSchlegelによる別の研究は、 脊椎 また、58人の患者が関与して、手術後13.1年後に脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア、脊髄の不安定性（平均）の発生が見られました。
良いニュースは、手術後の脊椎関節の変性変化の存在が必ずしも対処すべき別の医学的問題を意味するわけではないことです。医師の検査の所見とフィルムの退行性変化の証拠を相関させる研究の試みは、ASDが手術後のあなたのライフスタイルにどの程度干渉するかについての不明確な結果をもたらしました。一部の人々は、ASDのために2回目の手術または少なくとも保守的な治療を必要としますが、多くの場合、それは必要ではありません。