消化性潰瘍の合併症

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著者: Janice Evans
作成日: 24 J 2021
更新日: 10 5月 2024
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消化性潰瘍
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潰瘍は、消化管の内壁に発生する痛みや病変です。消化性潰瘍の潰瘍は、胃または十二指腸に発生する潰瘍です。

潰瘍が治療されない、または治療が効果的でない場合、深刻な合併症が発生する可能性があります。最も一般的な合併症には、出血、胃や十二指腸壁の穿孔、消化管の閉塞などがあります。

出血

潰瘍が胃や十二指腸壁の筋肉を侵食すると、血管も損傷して出血を引き起こす可能性があります。影響を受けた血管が小さい場合、血液はゆっくりと消化管に浸透します。長期間にわたって、人は貧血になることがあります。損傷した血管が大きい場合、出血は危険であり、迅速な医療処置が必要です。出血の症状には、立っているときに弱くてめまいがする、血液を嘔吐する、または失神するなどがあります。便は血液からタール状の黒い色になることがあります。ほとんどの出血性潰瘍は、潰瘍の場所を特定し、加熱装置で血管を焼灼するか、出血を止めるために物質を注入することにより、内視鏡的に治療できます。内視鏡治療が失敗した場合、手術が必要になることがあります。


ミシン目

潰瘍は胃壁または十二指腸の壁にある穴を食べることがあります。細菌および部分的に消化された食物は、開口部から無菌の腹腔(腹膜)にこぼれます。穿孔性潰瘍は腹膜炎、腹腔と壁の炎症を引き起こす可能性があります。穿孔性潰瘍の症状には、突然の鋭い激しい痛みが含まれます。通常、即時の入院と手術が必要です。

狭窄と閉塞

十二指腸が取り付けられている胃の端にある潰瘍は、腫れや瘢痕を引き起こす可能性があります。これらの潰瘍は、腸の開口部を狭めたり閉じたりする可能性があり、食べ物が胃から出て小腸に入るのを防ぐことができます。その結果、人は胃の内容物を嘔吐する可能性があります。内視鏡によるバルーン拡張が行われる場合があります。内視鏡バルーンプロシージャでは、バルーンを使用して狭くなった通路を強制的に開きます。拡張によって問題が解決しない場合は、手術が必要になることがあります。

原因

潰瘍は、胃または十二指腸(粘膜および粘膜下組織として知られている)の保護膜が侵食されると形成されます。小さな潰瘍は症状を引き起こさない場合がありますが、大きな潰瘍は深刻な出血を引き起こす可能性があります。ほとんどの潰瘍は内層の最初の層に発生します。潰瘍がそれを超えて浸食すると、腸を貫通する穴が開き、腸の内層の穿孔と呼ばれます。穿孔は緊急医療です。


消化性潰瘍は辛い食べ物やストレスによって引き起こされるという一般的な信念にもかかわらず、現実には、消化性潰瘍はほとんどの場合、ヘリコバクターピロリ(Hピロリ)と呼ばれる細菌の感染またはNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)イブプロフェンなど; NSAIDsによって引き起こされる潰瘍は合併症のリスクの増加と関連付けられています。ほとんどの潰瘍は抗生物質を含む薬で治療できます。ただし、場合によっては手術が必要になることもあります。

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