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レベッカ・ゴッテスマン、M.D.、Ph.D。
認知症は、記憶喪失、思考と推論の問題、および仕事と生活の活動を独立して続けることができないことによって定義されます。認知症にはいくつかの種類があります。アルツハイマー病が最も一般的ですが、認知症の人の最大3分の1にとって、アルツハイマー病と診断された人の一部でさえ、血管疾患が主な原因です。
良いニュースは、認知症のリスクを下げることができるということです。ジョンズホプキンスの神経学者であるレベッカゴッテスマン医学博士がその方法を説明します。
原因に基づいて認知症の危険因子を理解する
アルツハイマー病は、脳の表面に付着したタンパク質の沈着に関連しています。血管性認知症は、アテローム性動脈硬化症のプラークの蓄積と、脳への血流を損なう動脈の狭窄に起因します。 「私たちは今、多くの人が実際に両方のタイプの認知症を混合していることを理解しています。したがって、両方のタイプを治療または予防する方法を考えることが重要です」とゴッテスマンは言います。
血管の健康の重要性
現在、研究者たちはアルツハイマー病の原因とその治療法を理解しようとしています。
しかし、ゴッテスマンは、認知症の血管の原因は別の話だと言います。血管疾患は認知症を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。病気の血管は、高血圧とともに、出血の小さな領域や脳への血流の遮断（「サイレントストローク」）を引き起こす可能性があり、目立った症状を引き起こすことさえありません。
しかし、脳損傷のこれらの小さな領域が何度も何度も発生すると、人は記憶、歩行、バランス、およびその他の脳機能に問題を起こす可能性があります。研究者たちは、特にアルツハイマー型認知症の発症における血管疾患の役割を調査していますが、これが発生するかどうか、またはどのように発生するかはまだ明らかではありません。
認知症のすべての原因を見ると、3例に1例が予防可能であると推定されています。」
レベッカ・ゴッテスマン、M.D.、Ph.D。血管の健康を改善するための措置を講じることは、ライフスタイルの変化を伴います。脳の変化は認知症の症状が現れる数十年前に始まる可能性があるため、血管の健康を維持し始めるのが早いほど、脳にとってより良いものになります。
ボーナスは次のとおりです。血管の健康を改善すると、脳卒中、心臓発作、その他の深刻な病気を回避するのにも役立ちます。
ゴッテスマン氏は、「認知症のすべての原因を見ると、3例に1例が予防可能であると推定されています。現在、アルツハイマー病の根本的なメカニズムを止めたり逆転させたりすることはできませんが、高血圧や血管疾患の危険因子については何かすることができます。」
認知症予防：今取るべき5つのステップ
物忘れや思考の問題は60歳以上の人に最もよく見られますが、医学研究では、この病気がその何年も前に脳に変化を起こし始めることが発見されています。
JAMA Neurologyの2017年の記事で、Gottesmanと共著者は、全国の15,744人のデータを調べて、喫煙、糖尿病、高血圧の関係と、25年間で認知症を発症する可能性を調べました。
「中年期に高血圧の人は、今後25年間で認知症になるリスクが40％増加しました」とGottesman氏は言います。 「そして糖尿病の場合、そのリスクは80％上昇します。これは、アルツハイマー病の遺伝的脆弱性とほぼ同じくらいリスクが高くなります。」
40代の健康的な選択とライフスタイルの変化は、認知症のリスクに違いをもたらす可能性があります。プラークの蓄積と動脈の狭窄を防ぐための戦略について医師に相談してください。
- 高血圧（高血圧）を制御します。
- 糖尿病に対処します。
- 喫煙をやめる。
- 健康的な体重を達成し、維持します。
- より多くの身体活動を取得します。
血管の健康に取り組み、認知症を予防する可能性があるのは早すぎることはありません。 「必要だと思う前に、これらのことを考える必要があります」とGottesman氏は言います。