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多くのタイプの医師は、セリアック病とセリアック病以外のグルテン過敏症の診断と治療において、さまざまな役割を果たす可能性があります。そのため、セリアック病の症状やグルテン過敏症の症状を主治医と話し合うことは、最初のステップとして適切です。症状だけで症状の違いを区別することはほとんど不可能です。そのため、医師はセリアック病かどうかを判断するために必要な検査を注文し、ケアの次のステップを決定するのに役立ちます。
プライマリーケアドクターの役割
食事でグルテンに反応していると思われる場合は、セリアック病にかかっているかどうかを判断する必要があります。これを行うには、セリアック病の血液検査のセットが必要になります。かかりつけの医師がこれらの検査を注文できます。
テストを正確にするにはグルテンを食べる必要があるので、まだ食事を変えないでください。
これらの血液検査で陽性の結果が出ても、セリアック病にかかっているとは限りません。しかし、 する あなたの医者があなたを消化器専門医に紹介する可能性が高いことを意味します-消化器系を含む状態を専門とする医者のタイプ。
消化器専門医が必要になる理由
消化器専門医の役割
胃腸科医は、通常、セリアック病の診断プロセスの次のステップである内視鏡検査を実行できます。内視鏡検査では、胃腸科医は内視鏡と呼ばれる器具を使用して、小腸の小さなサンプルを採取します。
内視鏡検査では、口から食道、胃、小腸にかけて軟性スコープを挿入して、組織サンプルを採取します（生検）。これは通常、外来で行われます。
その後、サンプルは評価のために病理検査室に送られます。
病理学者の役割
セリアック病を診断する最後のステップとして、病理学者（組織を検査する一種の医師）と呼ばれる医師が小腸のサンプルを調べて、絨毛萎縮（扁平化を伴うセリアック病で見られる損傷の一種）の兆候を探します腸の指のようなライニングの）。
セリアック病と診断された場合、正しい治療が確実に行われるように分類されます。一般的に使用される分類システムは、1992年に医学病理学者マイケルマーシュ博士によって設計された、セリアック病の組織学的所見の修正マーシュ分類として知られています。
セリアック病の診断方法フォローアップケア
最終的にセリアック病と診断された場合は、胃腸科医またはかかりつけの医師（または両方）がフォローアップケアを提供できます。
もちろん、他の症状はセリアック病に似た症状を持つ可能性があります。あなたの胃腸科医は、たとえ血液検査が陰性であったとしても、最終的にセリアック病と診断されたかどうかに関係なく、これらの症状の原因を解決するのに役立ちます。
血液検査または内視鏡検査のいずれかでセリアック病の検査で陽性とならなければ、ほぼ確実にセリアック病ではありません。ただし、これらのテストでの否定的な結果は、必ずしもグルテンに問題がないことを意味するわけではなく、代わりに非セリアック性グルテン過敏症がある可能性があります。
非セリアック病のグルテン過敏症は、それが何を意味するかを意味します：あなたはセリアック病ではありません（検査が陰性だったため）が、あなたはまだグルテンに反応します（グルテンフリーを食べると気分が良くなるという事実によって証明され、そしてグルテン含有食品を食事に戻すと、気分が悪くなります）。
セリアック病は（少なくとも症状が完全に制御されるまで）胃腸科医の監視の恩恵を受ける可能性がありますが、非セリアック病のグルテン過敏症は主治医または胃腸科医のいずれかによって治療できます。
残念ながら、現時点では、誰かがグルテン過敏症であるかどうかを判断するために広く受け入れられている検査はありませんが、医師と相談したい選択肢はいくつかあります。ほとんどの場合、人々はグルテン感受性を持っているとグルテンを切り取り、反応を観察しながらそれを再導入します。
他の医療専門家
セリアック病かグルテン過敏症かに関係なく、関連する症状によっては、さまざまな医療専門家による治療が必要になる場合があります。
たとえば、再発性片頭痛に対処する神経科医、湿疹や疱疹状皮膚炎を治療する皮膚科医、または不妊症や糖尿病に苦しんでいる場合は内分泌科医が必要になる場合があります。
これらの状態は、セリアック病とグルテン過敏症の人々に共通しているようであり、それらの特定の領域を専門とする医師によってよりよく治療される可能性があります。
グルテンフリーの食事に乗り出すのを助けることができる栄養士からの援助も必要かもしれません。栄養士は医者ではありませんが、セリアック病または非セリアック性グルテン不耐症と診断された場合、ケアチームの重要な部分です。
6セリアック病の合併症ベリーウェルからの一言
特に診断を受ける過程にあるため、特に最初は複数の医師と協力することは珍しくありません。
気分が良くなり、グルテンフリーダイエットを習得したら、医師1人で治療を管理できます。この医師はあなたの主治医またはおそらくあなたの胃腸科医であるかもしれません、そしてあなたが将来必要とする専門家からのフォローアップ治療のために紹介をすることができるでしょう。
セリアック病の対処と生活