理学療法におけるイオン導入

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著者: Janice Evans
作成日: 1 J 2021
更新日: 10 5月 2024
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新人理学療法士の1日 Day in the life of a rookie  physical therapist[湘陽かしわ台病院]
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痛みを引き起こし、可動性が制限される怪我を負った場合は、理学療法士(PT)と協力して痛みを軽減し、機能を向上させるとよいでしょう。 PTはさまざまな治療法を使用して、リハビリプログラムを強化する場合があります。そのような治療の1つはイオン導入法です。

イオン導入は、理学療法士がさまざまな状態を治療するためにしばしば使用する治療法です。これは、皮膚を通して体に薬を投与するために使用される一種の電気刺激です。

イオン導入の仕組み

イオン導入の基本原理を理解するには、物理​​学と化学のクラスからのいくつかの基本的な教訓を覚えておく必要があります。一般に、同じようなイオン電荷は互いに反発しますが、反対に帯電したイオンは互いに引き付けられます。


したがって、負に帯電した溶液中に薬があり、それに負の電荷を加えると、溶液中の薬は負の電気から押しのけられる、または反発されます。イオン導入を使用する場合、理学療法士は電気を使用して薬を負傷した組織に押し込みます。

イオン導入で使用される薬剤は、イオン的に帯電しています。したがって、理学療法士がイオントフォレーシスを介して負傷した組織に薬物を導入することを決定し、その薬物が負に帯電している場合、彼または彼女は負の電流を使用してその薬物を体内に送り込みます。

一般的な用途

イオン導入法には多くの異なる用途があります。これらには以下が含まれますが、これらに限定されません:

  • 炎症を減らす
  • 痛みを減らす
  • 筋肉のけいれんを減らす
  • 腫れと浮腫を減らす
  • 体内のカルシウム沈着物を減らす
  • 瘢痕組織を管理する

あなたのPTはあなたと協力して、イオン導入を使用するための治療目標と根拠を決定します。


手順

イオン導入を適用する前に、PTは最初に使用する薬剤のタイプを決定する必要があります。イオン導入で使用される薬は、治療の目的によって異なります。薬の種類によって体への影響が異なり、PTが特定の状態に最適な薬を決定します。

イオン導入は、麻酔薬(リドカインなど)、コルチステロイド、抗炎症薬の局所送達のための理学療法で使用できます。炎症を起こした関節、筋肉、皮下組織への鎮痛剤。

多くの州では、イオン導入によって薬物を体内に投与する前に、PTが医師から処方箋を取得する必要があります。イオントフォレーシス薬を投与する前に、セラピストが医師に連絡したり、医師に連絡するように頼んだりしても驚かないでください。

直流電気刺激ユニットは、イオン導入を適用するために使用されます。ユニットには2つの電極があります。一方の電極は負の電流用で、もう一方の電極は正の電流用です。 PTは、イオン導入に使用されている薬剤の種類に応じて、正極または負極のいずれかに薬剤を適用します。


次に、電極を身体に装着します。薬物を含む電極は、治療されている体の領域に適用されます。薬のない電極は近くのあなたの体に適用されます。その後、電気刺激ユニットがオンになり、リラックスしている間、電気により薬が負傷した体の部分に押し込まれます。

何を期待します

あなたの理学療法士があなたの体にイオン導入を適用するとき、彼または彼女は電気刺激装置を使用します。電流を流すと、わずかにチクチクする感じがします。時々刺激は小さなハチの刺し傷のように感じます。イオン導入治療中に不快な場合は、理学療法士に連絡してください。調整を行うことができます。

PTが投与している薬剤の量にもよりますが、一般的なイオン導入治療には10〜20分かかります。イオン導入処理が完了すると、PTが電極を取り外し、皮膚を検査します。薬物電極が配置された場所の皮膚が赤くても驚かないでください。これは、イオン導入後に一般的です。

イオン導入治療を受けたら、PTから具体的な指示が届きます。多くの場合、イオン導入後に氷や熱処理を差し控えることが推奨されます。これらの処理は、損傷した領域への循環を変更するためです。この循環の変化により、身体に導入されたばかりの薬物が「洗い流される」可能性があります。イオン導入後に何をすべきかについて質問がある場合は、必ず理学療法士に相談してください。

副作用

イオン導入は安全な手順であり、副作用は最小限です。刺激を受けている間、わずかにピンを刺すようなチクチクする感覚を感じる場合があります。電極に使用した電極の下にも赤みが発生することがあります。一部の患者は、イオントフォレーシスが行われた領域の乾燥や肌荒れに気づきます。これは、治療を受けてから数時間後にその領域にスキンローションを使用することで緩和できます。

13件のランダム化試験を含む25件のイオン導入研究の文献レビューでは、皮膚の有害反応の発生率はさまざまでしたが、ほとんどは軽度であり、治療は必要ありませんでした。

イオン導入は受動的治療であり、最も効果的な理学療法プログラムでは、ケアに積極的に関与する必要があることに注意してください。アクティブな運動はリハビリテーションの最も重要な要素であることが多いため、理学療法クリニックにいないときでも、PTが状態を管理するための戦略を提供するようにしてください。

禁忌

一般に安全と見なされていますが、この手順には制限と安全性の問題がないわけではありません。全身薬物送達に使用される場合、イオン導入マシンは、米国食品医薬品局(FDA)により、人工椎間板の全置換および移植された神経刺激装置と並んでクラス3デバイスとして分類されます。

胎児の健康への影響に関する研究が不足しているため、イオン導入は妊娠では禁忌です。ペースメーカー、金属製インプラント、不整脈、皮膚の発疹、皮膚疾患がある場合も禁忌です。

証拠

理学療法士が治療にイオン導入の使用を検討している場合は、それがあなたの状態に有益である可能性が高いかどうかを知る必要があります。イオン導入を調査する研究が行われており、そのうちのいくつかは、それよりも有望です。

ジャーナルに発表された2015年の研究 理学療法 脳性麻痺の子供の痙性の治療におけるリドカインイオン導入の役割を調べた。 30人の子供が2つのグループの1つに無作為に割り付けられました:PTとイオン導入を受けたグループと、PTのみを受けたグループ。イオン導入を受けたグループは、PTのみのグループと比較して、特定の歩行変数で大きな改善を示しました。

別の研究では、肩インピンジメント症候群に対するイオン導入の効果を調べました。肩の衝突のある88人の被験者は、3つのグループの1つに無作為化されました。1人はプラセボ超音波泳動法とプラセボイオン導入法のグループでした。プラセボ超音波泳動法と実際のイオン導入法を備えた別のもの; 3つ目は、実際の超音波泳動およびプラセボイオン導入です。イオン導入のみ(超音波導入なし)を受けたグループは、標準治療に追加された場合、有意な改善は見られませんでした。

全身ドラッグデリバリーに関しては、2013年に British Journal of Clinical Pharmacology イオントフェレーシスは「理論的に有望」であり、治療の目的によっては、経皮パッチよりも優れていると結論付けた。

したがって、イオン導入法は、ある状況では役立ち、他の状況では役に立たない場合があります。しかし、最も重要な研究参加者はあなたです。あなたのPTがあなたの状態にイオン導入を示唆しているなら、それは試してみる価値があるかもしれませんが、決して万能薬と考えるべきではありません。

ベリーウェルからの一言

電気刺激の一種であるイオン導入は、理学療法の治療の重要な部分となります。特定の治療目標を達成するために薬物を体内に導入するために使用されます。イオン導入は、けがの後、迅速かつ安全に通常の活動に戻るのに役立つ治療法の1つです。

イオン導入で使用される薬