コンテンツ
- ペースメーカーまたはICDにはどのような予防措置を講じる必要がありますか？
- ペースメーカーまたはICDを使用して定期的な日常の活動に参加できますか？
- ペースメーカーまたはICDが正しく機能していることを確認するにはどうすればよいですか？
- 脈拍をチェックする方法
ペースメーカーおよびICDは、使用法やデバイスの種類にもよりますが、通常5〜7年以上持続します。ほとんどの場合、ICDで通常の生活を送ることができます。
技術の進歩により、マイクロ波などの機械がデバイスに干渉する可能性が減少しました。それでも、ペースメーカーまたはICDを使用している場合は、特定の予防措置を講じる必要があります。
ペースメーカーまたはICDにはどのような予防措置を講じる必要がありますか？
以下の注意事項を常に考慮する必要があります。以下について医師と詳細に話し合ってください。
空港やその他のセキュリティ検出器を通過するのは一般的に安全です。ペースメーカーやICDに損傷を与えることはありません。ただし、セキュリティを通過する前に、ペースメーカーを使用していることを空港のセキュリティに伝えてください。デバイスがアラームを鳴らす場合があります。また、より詳細な検索が選択された場合は、手持ち式の金属探知ワンドをペースメーカーに長時間（1〜2秒以上）かざさないようにセキュリティに注意してください。これは、ワンド内の磁石がデバイスの動作モードを一時的に変更する可能性があるためです。必要以上にシステムに寄りかかったり、近くにいたりしないでください。
磁気共鳴画像法（MRI）装置やその他の大きな磁場は避けてください。これらは、ペースメーカーのプログラミングまたは機能に影響を与える可能性があります。また、MRIスキャナー内の磁場が急速に変化すると、ペースメーカーのリードが加熱される可能性があります。通常、ペースメーカーを使用している人のためにMRIには他の選択肢がありますが、医師がMRIスキャンを行う必要があると判断した場合は、まず心臓専門医に相談してください。彼または彼女とあなたが先に進むことに同意する場合は、MRIスキャン中に、ペースメーカープログラミングデバイスをすぐに利用できるように、心臓専門医が注意深く監視する必要があります。新しいペースメーカーおよびICD技術は、モニタリングおよび特定の安全予防措置が使用されている限り、MRIの安全なオプションとなる可能性があります。
ジアテルミーは避けてください。これは、筋肉を治療するための理学療法における熱の使用です。
車やボートなどの大型モーターで作業するときは、オフにしてください。それらは、これらの大きなモーターによって生成された磁場とデバイスを一時的に「混乱」させる可能性があります。
ラジオやテレビの送信機、アーク溶接機、高圧配線、レーダー設備、製錬炉など、特定の高電圧またはレーダー機は避けてください。
米国で入手可能な携帯電話（3ワット未満）は、一般的に安全に使用できます。一般的なガイドラインは、携帯電話をデバイスから少なくとも6インチ離しておくことです。ペースメーカーやICDの上に携帯電話を胸ポケットに入れて持ち歩くことは避けてください。
MP3プレーヤーのヘッドホンには、非常に密接に接触するとデバイスの機能を妨げる可能性のある磁性物質が含まれている場合があります。ヘッドホンをデバイスから少なくとも1.2インチまたは3センチメートル（cm）離してください。それらは耳に適切に着用することができ、このリスクをもたらすことはありません。ヘッドホンを首にかけたり、胸ポケットに入れたり、ヘッドホンを持っている人がデバイスを押したりしないでください。
外科医または歯科医による外科的処置を受けている場合は、ペースメーカーまたはICDを使用していることを外科医または歯科医に伝えてください。一部の手順では、ICDを一時的にオフにするか、特別なモードに設定する必要があります。これはあなたの心臓専門医によって決定されます。ペースメーカーのモードを一時的に変更することは、非侵襲的に行うことができます（追加の手術は必要ありません）が、資格のある医療関係者のみが行う必要があります。
腎臓結石を取り除くために使用される衝撃波砕石術は、適切な準備なしにデバイスの機能を混乱させる可能性があります。この手順をスケジュールする前に、医師がペースメーカーまたはICDを使用していることを認識していることを確認してください。
特定の痛みの状態を治療するための経皮的電気神経刺激（TEN）は、ICDのペースメーカーに干渉する可能性があります。この治療法を検討している場合は、医師に知らせてください。
がん治療に使用されるような治療用放射線は、デバイスの回路に損傷を与える可能性があります。放射線量が増えるとリスクが高まります。適切な予防措置を講じる必要があります。放射線治療を受ける前に、ペースメーカーまたはICDがあることを医師に知らせてください。
ペースメーカーまたはICDを持っていることを示すIDカードを常に携帯してください。デバイスをお持ちの場合は、メディックアラートブレスレットまたはネックレスを着用することをお勧めします。
ペースメーカーまたはICDの近くでの機器の使用について質問がある場合は、必ず医師またはデバイス会社に相談してください。
ペースメーカーまたはICDを使用して定期的な日常の活動に参加できますか？
デバイスが埋め込まれると、あなたはあなたの年齢層の他の誰もがしているのと同じ活動をすることができるはずです。あなたの活動は通常、切開が治癒している間だけ制限されます。これらの制限は、医師の指示にもよりますが、約2〜3週間のみです。ペースメーカーまたはICDを使用している場合でも、次のことができる場合があります。
あなたの医者からのアドバイスで運動する
あなたの医者によって許可された場合、あなたの車を運転するか、旅行してください。 ICDが埋め込まれた後、またはデバイスが発火した場合、6か月間運転できない可能性のある法的な制限があります。治療を誘発する心臓のリズムは意識の喪失を引き起こす可能性があり、運転している場合は危険です。商用運転免許証は、ICDを持っている人に制限されています。
仕事に戻る
庭や家で働く
スポーツやその他のレクリエーション活動に参加する
シャワーとお風呂に入る
性的関係を継続する
身体的、娯楽的、またはスポーツ活動に関与するときは、デバイスの上の領域に打撃を与えないようにしてください。ペースメーカーまたはICDの近くの胸部への打撃は、その機能に影響を与える可能性があります。その領域に打撃を与えた場合は、医師の診察を受けてください。
活動後に気分が悪くなった場合、または新しい活動の開始について質問がある場合は、必ず医師に相談してください。
ペースメーカーまたはICDが正しく機能していることを確認するにはどうすればよいですか？
デバイスは5〜7年使用できるように構築されていますが、正しく機能していることを確認するために定期的にチェックする必要があります。医師が異なれば、デバイスをチェックするスケジュールも異なる場合があります。多くは、電話またはインターネット接続を介したリモート監視システムを使用して、自宅でチェックできます。デバイスメーカーが必要な機器を提供します。医師は、特定の間隔での直接のデバイスチェックも推奨します。デバイス設定の変更は、訓練を受けた医療専門家がデバイスプログラマーを使用して直接行う必要があります。
バッテリーの寿命、リード線の状態、およびさまざまな機能は、デバイスの問い合わせを行うことによってチェックされます。尋問中、デバイスは、ペースメーカーまたはICDの上の皮膚に配置された特別な杖を使用して、デバイスプログラマーに非侵襲的に接続されます。データはデバイスからプログラマーに送信され、評価されます。ほとんどの家庭内デバイス問い合わせシステムは、ワイヤレステクノロジーを使用して、データを記録して医師に送信する特別な機器にデバイスを接続します。
あなたの医者はあなたにあなたの脈拍数を定期的にチェックするように頼むかもしれません。異常な症状またはデバイスを挿入する前と同様の症状があれば、すぐに医療提供者に報告してください。
必要に応じて、常に医師に詳細を相談してください。
脈拍をチェックする方法
心臓が動脈に血液を送り込むと、体の特定の箇所で皮膚の表面近くにある動脈をしっかりと押すことで、鼓動を感じます。脈拍は、首の下部の側面、肘の内側、または手首に見られます。
脈をとるとき：
1番目と2番目の指先を使用して、脈拍を感じるまで動脈をしっかりと、しかし穏やかに押します。
時計の秒針が12になったら、脈拍のカウントを開始します。
脈拍を60秒間（または15秒間、次に4を掛けて1分あたりの心拍数を計算）カウントします。
数えるときは、時計を連続的に見ないで、脈拍に集中してください。
結果がわからない場合は、他の人に数えてもらいます。
首（頸動脈）の脈拍よりも手首（橈骨動脈）の脈拍をチェックする方がおそらく良いでしょう。首の脈拍をチェックする必要がある場合は、首を強く押したり、首の両側を同時に押したりしないでください。これにより、一部の人が気絶する可能性があります。