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あなたの医者があなたに肺腫瘤があるとあなたに言ったならば、それは恐ろしいことです。医師が「肺腫瘤」と言ったときの意味、考えられる原因、肺がんの可能性、原因を特定するために推奨される検査は何ですか。
定義
肺の塊とは、3センチメートル（cm）を超える、約1 1/2インチのサイズの肺の異常な点または領域として定義されます。直径3 cm未満のスポットは、肺結節と見なされます。肺腫瘤の最も一般的な原因は、肺結節の原因とは異なり、異常が癌である可能性もあります。
原因
上記のように、肺結節という用語は、肺の塊よりも肺の小さな異常な領域を表すために使用されます。全体として、肺結節が良性である確率は、悪性（癌性）である確率よりも高くなります。
癌
肺で発見された腫瘤の約4〜5％は、肺がんのタイプの1つであることが判明します。腫瘤が肺がんであっても、治療と生存率の両方が改善されていることを知って安心できるかもしれません近年。特に、1年以上前に肺がんにかかった人を知っている場合は、このことを覚えておいてください。
場合によっては、進行した肺がん（ステージ4の肺がん）はほとんど慢性疾患として治療できます。免疫療法薬（2015年に最初に承認され、現在は4種類が利用可能）は、疾患が最も進行した段階でも、「永続的な反応」（おそらく治癒を意味する腫瘍学）につながる場合があります。
肺がんはあまりにも一般的であり、現在、米国の男性と女性のがんによる死亡の主要な原因となっています。年配の男性の肺がんの減少とは異なり、あるグループの人々では、肺がんが大幅に増加しています：若い、禁煙の女性。
肺がんは、一度も喫煙したことがない人でも発生する可能性があり、実際、 大多数 この時点で肺がんを発症している人の約80％は喫煙をしていません。彼らは元喫煙者であるか、喫煙したことがありません。肺癌を発症する女性の少なくとも20％は、1本のタバコを吸ったことがありません。
肺がん以外のがんも、肺の腫瘤として現れることがあります。これらには、リンパ腫と肉腫が含まれます。
体の他の領域から肺への癌の転移（転移）も別の原因です。肺に拡がって腫瘤を形成する最も一般的な癌は、乳癌、結腸癌、膀胱癌、および前立腺癌です。
良性の原因
とはいえ、肺腫瘤には良性の（非癌性の）原因があります。肺腫瘤のいくつかの原因には以下が含まれます：
- 良性（非癌性）肺腫瘍：過誤腫など、最も一般的な種類の良性肺腫瘍
- 肺膿瘍：「壁」にされ、体内に封じ込められている感染症
- AV奇形： 出生時から通常存在する動脈と静脈の間の異常な接続
- リポイド肺炎
- 真菌感染症：コクシジウム症やブラストミセス症など
- 寄生虫感染症：エキノコックス（包虫嚢胞）など
- 肺動脈瘤：心臓から肺に移動する動脈の外嚢は、画像検査で腫瘤として現れることがある
- アミロイドーシス：塊を形成する異常なタンパク質の蓄積
診断
あなたの医師が最初にしたいことは、慎重な病歴と身体的活動を行うことです。彼女が尋ねるかもしれない質問のいくつかは次のとおりです。
- 喫煙したことがありますか？
- 最近旅行したことがありますか？
- 他にどんな病気がありますか？
- 肺がんやその他の肺の状態などの医学的問題の家族歴がありますか？
- 家でラドン濃度の上昇にさらされたことはありますか？ （ラドンは肺がんの2番目の主要な原因です。）
- 持続的な咳、咳、息切れ、肺、肩、背中の痛みなどの症状がありますか、原因不明の体重減少はありましたか？
注意深い履歴と身体検査の結果に応じて、さらなる検査には、生検用の組織サンプルの画像化と入手が含まれる場合があります。
イメージング
医師が胸部X線で肺の腫瘤に気付いた場合、彼女が最初に勧めることの1つは、腫瘤をより詳しく調べるためのコンピューター断層撮影（CT）スキャンです。
これは、質量のサイズと位置を定義するのに役立ち、質量がX線上で「アーティファクト」ではないこと、つまり、質量のように見えても重なっていないなどの重複を確認することができます。組織の。磁気共鳴画像法（MRI）の研究も行われることがあります。
陽電子放射断層撮影（PET）スキャンは、疑わしい領域の活発な成長を探す画像検査です。たとえば、PETスキャンで点灯しない疑わしい領域は古い瘢痕組織である可能性がありますが、点灯する領域（活発な成長の兆候を示す）は癌性腫瘍である可能性が高くなります。
このような検査は、過去に乳がん、ホジキン病、または肺がんの放射線治療を受けた人に特に役立ちます。放射線は画像上、腫瘍のように見える瘢痕組織を引き起こす可能性があるためです。
気管支鏡検査
腫瘤が大きな気道の近くの肺の中央領域にある場合は、気管支鏡検査が推奨される場合があります。気管支鏡検査中、医師は柔軟なチューブを口から気管支まで通過させます。
この検査では、大きな気道の中や近くに異常がないか調べ、必要に応じて生検を行います。気管支鏡検査中に気管支内超音波検査（気管支を介して行われる超音波検査）を行って、肺の深部ではあるが気道の比較的近くにある異常をよりよく見ることができます。
細針生検
肺の腫瘤が肺の外側の領域にある場合、医師は、組織のサンプルを採取するために胸壁から腫瘤に針を刺すような細い針生検を勧めることがあります。
肺外科
針生検または気管支鏡検査のいずれかを使用して、肺腫瘤内の細胞のサンプルを入手することが困難な場合があります。これが事実である場合、組織のサンプルを採取するために胸部手術が推奨される場合があります。
これは、小さな切開とカメラ付きの器具を使用して（ビデオ支援胸腔鏡手術）、または肺にアクセスするための従来の切開を介して（胸郭切除術）行うことができます。
肺がんを診断または除外するための検査良性vs悪性腫瘤
最初に肺結節または肺腫瘤と診断されたとき、それは非常に混乱する可能性があります。何かが癌性であるかどうかを判断する方が簡単ではないのはなぜですか？画像と生検は、必要なデータを提供するために行われます。腫瘍が良性か悪性かによって、治療法は異なります。
悪性腫瘍と良性腫瘍の違いガンはチャンス
肺腫瘤がある場合、最も可能性の高い診断は肺癌ですが、上記のように多くの非癌性の原因があります。肺腫瘤は、「すりガラス」は画像レポートで、「石灰化」の発見は良性腫瘍でより一般的です。
腫瘍が「空洞性」であると説明されている場合も、良性である可能性が高くなります。喫煙またはがんの原因となる物質への暴露を伴う職業での作業の歴史は、腫瘍ががんである可能性を高めます。
処理
肺腫瘤の治療は、根本的な原因によって異なります。それが肺の癌性腫瘍であるか、体の別の領域から肺への癌の転移によるものである場合、治療の選択肢には、手術、化学療法、または放射線療法が含まれます。
感染症など、その他のあまり一般的でない肺腫瘤の原因は、検査後に医師と医師が判断した診断に基づいて治療されます。
ベリーウェルからの一言
あなたの医者があなたの肺の塊が癌であることをかなり確信しているなら、あなたは恐怖を感じているかもしれません。これは何を意味するのでしょうか？次は何が起こる？それがあなたについて説明している場合は、少し時間を取って、肺癌と診断されたときに取る最初のステップについて学んでください。
治療法が改善していることを忘れないでください。あなた自身の擁護者になり、あなたの病気についてできるだけ多くを学びましょう。
がんとその選択肢をよりよく理解するのを助けながら、サポートを提供できる人（病気にかかっている他の人だけができるようなもの）がオンラインで利用できる素晴らしい肺がんコミュニティもあります。