加齢性黄斑変性症の治療方法

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著者: Charles Brown
作成日: 9 2月 2021
更新日: 18 5月 2024
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黄斑変性症、またはより一般的には加齢性黄斑変性症(AMD)と呼ばれるものにはいくつかの治療法があります。一般的に、これらの治療は、網膜への損傷を防ぐことによって視力の悪化を防ぎ、遅らせることができます。残念ながら、彼らは通常黄斑の損傷を修復したり、すでに失われている視力を回復したりしません。あなたのケースの程度に応じて、ビタミン、薬、手術、および/または治療が考慮される場合があります。

市販薬療法

アメリカ眼科学会によると、 ビタミン補給 AMDの通常は乾燥型である、初期の軽度のAMDの進行を遅らせる可能性があります。

年齢関連の眼病研究(AMDのさまざまな病期の約3,600人を追跡したNational Eye Instituteが主催する主要な臨床試験)では、高レベルの抗酸化剤と亜鉛を毎日服用すると、高度なAMDを発症するリスクが約25%。この研究のビタミン製剤は、次のもので構成されています。


  • ビタミンC 500mg
  • ビタミンE 400 IU
  • 15mgのベータカロチン
  • 亜鉛80 mg(酸化亜鉛として)
  • 銅2 mg(酸化第二銅として)

どのサプリメントと投与量があなたにとって適切か、もしあれば、あなたの眼科医によって決定されなければなりません。あなたのために推奨されるアドバイスとレジメンに従ってください。

目の血管の異常増殖は黄斑変性症の大部分を占めており、血管内皮増殖因子(VEGF)(タンパク質)の活性がその役割を果たしている可能性があります。

抗VEGF薬は、漏出して黄斑にさらなる損傷を引き起こす可能性がある脆弱な血管の増殖を防ぐのに効果的であることが示されています。

抗VEGF薬には以下が含まれます:

  • ルセンティス(ラニビズマブ)
  • アバスチンは適応外使用(ベバシズマブ)
  • アイリー(aflibercept)

それぞれが眼科医によって行われる眼への注射を介して与えられます。抗VEGFを注射する前に、局所麻酔薬の注射を受けることを期待する必要があります。ほとんどの人は、痛みや不快感を感じることなく、手順に十分耐えることができます。


抗VEGF処置の効果は通常約1か月間続きます。目の検査で再発性の血管の異常増殖が見られる場合は、再度の処置が必要になることがあります。

スペシャリスト主導の手順

黄斑変性症の進行を防ぎ、その進行を遅らせることができるいくつかの外科的および治療的手順があります。あなたの眼科医または網膜専門医があなたの目と視力を注意深く調べ、あなたがこれらの手技から利益を得て耐えられるかどうかを判断します。決定は複雑なものです。

黄斑変性症に使用される手順は次のとおりです。

レーザー手術:レーザー手術では、標的レーザーを使用して、目の壊れやすい血管の増殖を防ぎます。これは通常、外来で行われ、効果は1年以上続くはずです。とはいえ、必要に応じて、場合によってはこの手順を数年後に繰り返すこともあります。

光線力学療法:この外来治療では、薬剤の静脈内注射が行われ、目の細い血管が収縮して、血管が漏れる可能性が低くなります。薬は、レーザーで壊れやすい血管を標的とする光によって活性化されます。その間は目が覚めていて、快適さと痛みのコントロールのために局所麻酔を受けることを期待するべきです。処置後は、目が通常よりも光に敏感になる可能性があり、目を保護する方法についての指示が表示されます。


網膜インプラント:網膜インプラントはいくつかの条件で使用されています。 AMDに使用する場合、デバイスは目の虹彩の後ろに埋め込まれます。インプラントは、中心視野を拡大し、網膜の健康な部分に画像を送信することで機能します。使用されていますが、広くは入手できません。

黄斑変性症医師ディスカッションガイド

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補完医学(CAM)

一部のビタミンがAMDの進行を妨げる可能性があることを示唆するエビデンスはありますが、ハーブの使用を支持するエビデンスは限られています。これらのオプションに興味がある場合は、治療計画に組み込む前に眼科医に相談してください。

  • ルテインとゼアキサンチン:ますます多くの研究が、これらの2つの抗酸化物質がAMDの発症と進行を抑える役割を果たす可能性があることを示しています。サプリメントの形で入手できるルテインとゼアキサンチンは、濃い緑の葉野菜、ブロッコリー、芽キャベツ、その他の食品にも自然に含まれています。
  • イチョウのBiloba:イチョウのbiloba(循環を刺激すると言われるハーブ)がAMDの人々の視力を維持するのを助けるかもしれないことを示唆しているいくつかの小さな研究
  • ビルベリー:動物研究の研究で、研究者たちはビルベリー抽出物の長期補給がAMDの予防に役立つことを発見しました。ただし、動物実験の結果を人間に等しく適用することはできないことを覚えておくことは重要です。

暮らし

AMDを発症するリスクを軽減する可能性のあるいくつかのライフスタイル要因があり、それらも完全なAMD治療計画の一部である必要があります。

  • 抗酸化物質が豊富な食事療法に従ってください
  • 定期的な目の検査を受ける
  • 日中の屋外でサングラスをかける
  • 喫煙を避ける
  • 血圧を最適なレベルに保ちます
  • コレステロール値を最適なレベルに保ちます
  • 定期的に運動する
黄斑変性症に適応して対処する方法を学ぶ