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多発性硬化症（MS）の症状に対する磁気療法の使用は、いくつかの研究で評価されています。経頭蓋磁気刺激（磁石だけではない）がチクチクする痛み、記憶の問題、およびうつ病に有益である可能性があることを示すいくつかの証拠がありますが、疲労と生活の質を調べた他の研究はあまり有望ではありません。磁気療法は症状を制御するのを助けるための補助的または追加のオプションであることを意図していることを前もって注意することが重要です。試してみる場合は、一緒に使用する必要があります と 多発性硬化症の困難な症状を制御するために設計された従来の医療。
磁石療法のしくみ
磁気療法では、磁石（または電磁場）を使用して、治癒を刺激したり、痛みを軽減したりします。何千年もの間、さまざまな目的で使用されてきました。多発性硬化症では、有髄化、脱髄、脳機能に影響を与える可能性があるという理論で試されてきましたが、一部の種類の磁気療法は他のものよりもはるかに有望です。
一般に、磁気療法は2つの主なタイプに分類できます。
- 磁石のみ： 現在、磁石で利用できる製品は数多くあります（ブレスレット、ネックレス、マットレス、靴のインサート、さらには包帯など）。炎症の軽減から循環の改善に至るまでの主張にもかかわらず、それらが機能するという科学的証拠はほとんどありません。これらが痛みなどの症状を軽減する場合、それはおそらくプラセボ効果です。
- 電磁場（EMF）： 帯電した磁場は、治癒と症状の緩和における潜在的な補助剤としてはるかに有望です。これらのフィールドは、静的、可変、またはパルス（PEMF）の場合があります。
多発性硬化症の場合、最もよく使用される方法は、経頭蓋磁気刺激（rTMS）です。これには、脳の表面に適用される高強度または低強度の電磁パルスの使用が含まれます。
MSで使用するための証拠
多発性硬化症における磁気療法の有効性をほのめかす逸話的な報告が、数人の患者が治療により症状の劇的な改善を経験した1990年代に報告され始めました。これには、運動機能の回復や睡眠麻痺の解消などの所見に加え、視覚および聴覚の脳幹誘発電位の正常化などの客観的な変化が含まれます。
しかし、治療に懐疑的な人々は、プラセボ効果がこれらの改善に大きな役割を果たす可能性があると主張しました。
それ以来、多くの研究がさまざまな磁気療法と、それらが多発性硬化症の根底にあるプロセスにどのように影響するか、さらには疾患の特定の症状によるそれらの可能な利益について検討してきました。いくつかの比較試験では、偽のEMFをプラセボとして使用しました。
髄鞘形成/脱髄への影響
一部の研究者は、パルス電磁場（EMF）が脳と脊髄に神経保護効果をもたらす可能性があると考えています。 2012年の研究では、研究者らは化学的手段によってラットに脱髄を誘発しました。彼らはEMFが2つの効果を持っているように見えることを発見しました：
- それは神経幹細胞の増殖と移動を増加させました。
- 化学的脱髄により損傷したミエリンの修復を促進しました。
ラットの脱髄とEMFの効果のこの実験モデルがヒトに翻訳できるかどうかは不明ですが、この研究は、この治療法が役立つメカニズムを示唆しています。
感覚異常への影響
感覚異常、または多発性硬化症に共通するしびれとうずき（痛みを伴う感覚異常と呼ばれる場合）は、治療が困難です。 2016年の研究では、研究者らは、MS患者の1つのグループをパルス磁場で治療し、対照グループを磁気的に不活性な磁場に曝した試験を実施しました。
彼らは、アクティブパルスフィールドにさらされたグループは、治療開始後30日と60日で測定したときに、対照グループと比較して感覚異常の有意な減少を示した。長期的な影響がどちらにあるかは不明でした。
疲労への影響
以前の研究では、磁場はMS関連の疲労と生活の質に非常に穏やかな影響を与える可能性があると示唆されていましたが、2012年の研究では、低周波磁場への曝露は、偽と比較した場合、統計的に有意な疲労の改善をもたらさないことがわかりました手順。
記憶・認知機能への影響
認知障害は、多発性硬化症の人のおよそ半分に影響を及ぼし、非常にイライラすることがあります。症状には、短期記憶、情報処理、集中力などの問題が含まれます。
以前の研究では、MS患者の記憶の問題は「接続性」の変化（脳のさまざまな部分が相互にどのように相互作用するか）に関連していることがわかっており、磁場療法がいくつかの利益をもたらす可能性があると仮定されていました。
2017年の研究では、rTMSを使用して脳の活動を刺激しました。彼らは実際、治療により、MS患者の脳活動、接続性、作業記憶が改善されることを発見しました。
治療はMS患者間で差をつけるように見えましたが、同じ治療を受けた健康な対照被験者には何の影響もないようでした。
うつ病への影響
うつ病は多発性硬化症と複雑であり、アボネックス（インターフェロンベータ1a）やベータセロン（インターフェロンベータ1b）などの薬の使用を含む多くの潜在的な原因があります。
2010年の研究では、うつ病に関与する脳の一部を刺激するために使用した場合、PEMFが偽手術よりも効果的であり、うつ病を14％から5％の人で解決しました。偽グループの人々がPEMFグループへの切り替えを許可されたとき、寛解率は30％に上昇しました。
ただし、全体に関する研究はさまざまです。 nに発表された2018年の研究 JAMA精神医学 は160人の退役軍人をテストしました。1つのグループは左前頭前野に繰り返し経頭蓋磁気刺激を受け、もう1つのグループは偽治療を受けました。最大30セッション後、2つのグループ間でうつ病の寛解率に差はありませんでした。
MS関連のうつ病に対する経頭蓋磁気刺激の使用は具体的に研究されていませんが、抗うつ薬に反応しないうつ病の治療はFDAにより承認されています。
副作用
他の医療と同様に、電磁場の適用には潜在的な副作用があります。これらはまれであり、通常は軽度であり、次のようなものがあります。
- 頭皮の不快感（経頭蓋刺激を伴う）
- 顔や首のうずきや筋肉のけいれん（けいれん）
- 吐き気
ほとんど報告されていませんが、rTMSなどの電磁界は発作を誘発する可能性があり、双極性障害のある人に躁病を引き起こす可能性があります。耳の保護具を使用しない場合、難聴のリスクも非常に低くなります。
現時点では、既知の長期的な影響はありません。
禁忌
妊娠中または妊娠している可能性のある女性は、電磁療法を受けるべきではありません。
ペースメーカー、除細動器、動脈瘤クリップ、植え込み型疼痛ポンプ、インスリンポンプ、迷走神経刺激装置、脳深部刺激装置など、身体に金属が入っている人は、磁気刺激を使用しないでください。
治療はまた、 五月 榴散弾や弾丸の破片など、他の金属が体内にある。また、MRI装置の近くでは使用しないでください。
治療の決定
多発性硬化症に対する磁気療法の使用に関連する潜在的な利点とリスクの両方があり、MSの各個人は自分の状況に関してこれらを比較検討する必要があります。
| 多発性硬化症のための磁気療法 | ||
|---|---|---|
| 潜在的なメリット | 潜在的なリスク | |
| 症状 | 感覚異常、記憶および他の認知の問題、そしてうつ病の改善の可能性 | 頭皮の不快感;発作または精神的健康の変化のわずかなリスク |
| 根底にある病理学 | 脱髄に対する保護または修復の可能性 | 脳組織に対する未知の長期的影響 |
| 処理 | 他の治療と組み合わせた場合の可能な補助オプション | 従来のケアの代わりとして使用した場合、効果的な治療が遅れる可能性があります（深刻な結果を招く可能性があります） |
何を期待します
経頭蓋磁気刺激に行くと、外来とみなされます。手順は、快適なリクライニングチェアに座っているところから始まります。耳栓が付属しています。
技術者は、治療する脳の領域全体にわたって電磁コイルを頭皮に適用します。デバイスが較正されると、治療がパルス化されるたびに、クリック音が聞こえます。セッションは約20〜40分続きます。手続きが完了すると、出発して家に帰ることができます。
ほとんどの場合、手順は月曜日から金曜日まで4週間から6週間の予定です。
可用性とコスト
経頭蓋磁気刺激は、メイヨークリニック、ジョンズホプキンス、クリーブランドクリニック、カリフォルニア大学サンディエゴなど、多くの主要な医療センターで利用できます。
この手続きは費用がかかる可能性があり、多くの保険制度ではカバーされない給付ではありません。
磁石療法で治療される他の条件
磁気療法は、多くの病状への影響の可能性について研究されてきました。これらのいくつかは次のとおりです。
- 骨折治癒：パルス電磁場は、ゆっくり治癒する骨折で創傷治癒を早める可能性があるという証拠があります。
- 片頭痛：片頭痛の磁気療法の評価を始めたいくつかの研究があります。
- アルツハイマー病：いくつかの小規模な研究は、アルツハイマー病に対する経頭蓋磁気刺激を検討しており、認知機能に何らかの利益がある可能性があることを示唆しています。
- 認知症の他の形態
- 慢性疼痛：経頭蓋磁気刺激が慢性疼痛に役立つ可能性があることを示す証拠がいくつかあります。これには、慢性骨盤痛やその他の疼痛症候群を持つ一部の人々に見られる神経障害性疼痛の治療が困難です。
- 関節炎
- てんかん
- パーキンソン病
経頭蓋磁気刺激は、強迫性障害、心的外傷後ストレス障害、統合失調症などの精神的健康状態についても研究されています。
磁気療法が癌や心臓病などの状態を改善することができるという主張がありましたが、現時点ではこれらの主張を裏付ける証拠はほとんどありません。
ベリーウェルからの一言
研究はまだ非常に若いですが、磁気刺激は、感覚異常、認知機能障害、またはうつ病に対処している多発性硬化症の人々にいくつかの潜在的な利点を提供します。また、この手順が長期的な効果（プラスまたはマイナスのいずれか）を持っているかどうかも不明です。
誰もが異なり、MSの症状は人によって大きく異なります。同様に、ある人に有効な治療法は、別の人に有効な場合とそうでない場合があります。時間をかけてすべてのオプションを検討することは、MSで最高の人生を送るための適切な治療法を見つけるための大きな一歩です。
多発性硬化症とうまく生きる