パックされた赤血球の輸血(PRBC)

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著者: Virginia Floyd
作成日: 6 Aug. 2021
更新日: 1 J 2024
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パックされた赤血球の輸血(PRBC) - 薬
パックされた赤血球の輸血(PRBC) - 薬

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PRBCまたは単に「パックされた細胞」としても知られるパックされた赤血球は、輸血に使用される一種の血液代替製品です。患者が血液を必要とする場合、利用可能な複数のタイプの血液補充があります。医師は、どのタイプの血液補充を行うかを選択します。

パックされた赤血球は、通常、患者が大量の血液を失ったか、貧血を起こして顕著な症状を引き起こしている状況で投与されます。

ほとんどの人は、輸血を受けると全血が得られると考えています。なぜなら、それが彼らが献血に寄付するものだからです。 「全血」と呼ばれる血液は、血漿と赤血球の両方の成分を含んでいます。血漿は血液の液体部分であり、色は明るい黄色で、血液量の55%を占めます。赤血球は血液の45%を占め、ほとんどの人が血液について考えるときに考える赤い色です。

この全血は通常、患者が途方もない失血に対抗するために大量の血液を必要としない限り、輸血されません。代わりに、通常、全血から血漿分を差し引いた赤血球パックが与えられます。


なぜ赤血球?

赤血球は健康に不可欠であり、外傷(銃創、自動車事故)、内出血、または重大な貧血などの健康上の問題によって失われる可能性があります。赤血球は、肺から体の組織に酸素を運びます。輸血を行うべきかどうかを判断するために、全血球計算(CBC)と呼ばれる血液検査が行われます。

赤血球を必要とする人は、多くの場合衰弱し、最小限の活動で息切れを感じることがあります。輸血が必要になる前に、患者は青ざめ、疲労感を感じることがあります。めまいがしたり、心臓が「レーシング」したり、集中力が低下したりすることがあります。

パックされた赤血球輸血

全血は通常輸血されず、代わりに患者が必要とする成分が与えられます。患者は、血漿または赤血球パックを受け取るか、必要に応じて両方が投与されます。

提供された血液が収集された後、遠心分離機で成分が分離され、次に、パックされた赤血球が凝固しないように、少量の抗凝固剤が添加されます。血液は冷蔵庫に保管され、献血日から約42日間有効です。


PRBCはレシピエントと一致している必要があります。つまり、ドナーとレシピエントの血液型に互換性がなければなりません。血液が適切に一致しない場合、結果は生命を脅かす反応となる可能性があるため、通常、一致は検査スタッフと看護スタッフによって少なくとも確認されます。

入院患者の約8人に1人は輸血を必要とします。輸血を必要とする可能性は手術を受けたときに高くなり、手術前に血液が必要になると言われることがあります。一部の患者は、可能な場合は輸血を避けたい、または輸血を禁じる宗教的信念を持っている。このため、患者の血液の必要性を回避または最小限に抑える一群の技術である無血手術は、これらの患者に対してしばしば行われます。

血液供給の安全

汚染された血液が血液供給に到達するのを防ぐために、広範囲にわたる検査が行われます。最初のスクリーニングは、献血者に病状や献血を賢明に行わない危険性の高い行動がないことを確認するために行われます。ドナーは、風邪やインフルエンザにかかっている、感染症(レシピエントに感染が広がるリスク)など、現在の病気についてもスクリーニングされます。採血後、肝炎やHIVなどの感染症の検査が行われます。


米国の血液供給は世界で最も安全ですが、米国外の国にいる場合、安全性のレベルは大きく異なる可能性があります。海外では、輸血を受けることが困難な場合(供給が限られている)、供給が安全であると見なされない場合、または検査が適切でない場合があります。

輸血の費用

パックされた赤血球の1ユニット(1バッグ)の輸血の範囲は、522ドルから1,183ドルです。輸血で投与されるユニットの数は、貧血の人の1ユニットから、出血していて血がなくてすぐに死ぬ重篤な患者の40から50までの範囲に及ぶ可能性があります。

トークンの贈り物やスナックを除いて、献血者は献血に対して報酬が支払われないのは事実ですが、献血には依然としてかなりの費用がかかります。これらの料金は、血液を運んで血液を処理するスタッフ、輸送費、血液銀行スタッフ、および血液を提供する看護スタッフの支払いに役立ちます。

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