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膝蓋骨は、最も一般的には膝蓋骨と呼ばれ、体内で最大の骨状骨です。セサモイド骨は腱に埋め込まれた骨であり、膝蓋骨の場合、大腿四頭筋の腱内に存在します。この腱は、膝蓋骨を大腿四頭筋とその近くにある他の筋肉と一緒に所定の位置に保持するのに役立ちます。これにより、膝関節の保護という最も重要な役割を果たします。解剖学
膝蓋骨は、3歳から6歳の間で骨化（骨化）する過程を経ます。
全体として、膝蓋骨は平らで三角形の骨で、密度はかなり高くなっています。
膝蓋骨の頂点またはポイントは、すねに向かって下向きになり、骨の付け根は大腿に向かって上向きになります。ベースは、大腿四頭筋の腱に接続するものでもあります。
膝蓋骨の裏側は、大腿骨とも呼ばれる大腿骨と関節を形成しています。これにより、大腿骨の内側および外側顆にも接続するため、大腿骨が関節面になります。膝蓋骨はまた、大腿部の筋肉である外側広筋および内側広筋によって取り付けられます。
膝蓋骨の頂点から、脛骨の前部（脛骨）につながる膝蓋靭帯があります。膝蓋骨の中央には、膝蓋骨に血液を供給するための動脈の開口部があります。大腿部の筋肉、大腿骨の一部、膝の腱は内側膝蓋骨網膜と呼ばれ、膝蓋骨の中央で膝関節を横切っており、すべて一緒になって膝蓋骨を安定させます。
ロケーション
膝蓋骨は大腿骨と脛骨の間に位置し、膝関節を保護するだけでなく、大腿骨の前の筋肉を脛骨に接続します。膝蓋骨の下と大腿骨の端には関節軟骨があり、膝蓋骨と大腿骨の骨を互いに平行に動かすことができます。この軟骨は、あらゆる膝の動きで追加された可動性に加えて保護を提供します。
解剖学的変化
膝蓋骨の解剖学的バリエーションのほとんどは、骨自体の形状を処理する必要があります。これらには以下が含まれます：
- 膝蓋骨の形成不全 （しばしば膝蓋骨と呼ばれる）、膝蓋骨は本来あるべきよりも小さいか、まれに完全に欠如します。
- 過塑性、膝蓋骨がそれが住んでいる空間よりも大きくなる場所（膝蓋骨大腿骨として知られています）。
- ハンターの帽子膝蓋骨、膝蓋骨の外側が骨の前面を占めています。
健康な膝蓋骨には、膝蓋骨自体のサイズと対称性に基づいて、3種類の解剖学的バリエーションがあります。
Wiberg分類システムで測定すると、10％の人がタイプIの膝蓋骨（ほぼ対称）、65％の人がタイプIIの膝蓋骨（外側の面よりはるかに小さい平らな内側の面）、25％が人々はタイプIIIの膝蓋骨（曲がっている小さな内側の小面）を持っています。
関数
膝蓋骨の主な仕事は、膝関節の保護を提供しながら、膝の伸展と動きを助けることです。
膝の伸展の場合、この動きは、膝蓋骨がそれが取り付けられている大腿四頭筋の腱が大腿骨にかけることができるレバレッジによって発生します。膝蓋骨は、保護の観点から、運動などの活動中、または歩行や足踏みによる日常の摩耗から、膝関節の前面を支えます。
関連する条件
膝蓋骨のけがは比較的一般的で、特に非常に活動的で、ランニング、運動、競技スポーツを通じて骨に多くの余分なストレスや圧力をかける人にはよく見られます。膝蓋骨に関連する最も一般的な状態の2つは、膝蓋腱炎と膝蓋骨脱臼です。
膝蓋骨（膝蓋骨）の損傷：タイプ、原因、治療
膝蓋腱炎
膝蓋腱炎はまた、バスケットボールのようにたくさんのジャンプを必要とするスポーツや活動で発生する可能性が高いため、一般的にジャンパー膝と呼ばれます。
膝蓋腱炎に罹患している可能性のある人は、膝蓋骨に痛みを経験します。膝蓋骨の痛みは、選択した活動を行うときに始まり、階段の上り下りなどの日常の動きを妨げる可能性があります。この痛みは、膝蓋腱に発生する小さな涙によって引き起こされ、炎症と衰弱を引き起こします。
膝蓋骨脱臼
膝蓋骨脱臼の場合、膝蓋骨は脚の内側の溝付き位置の外側に滑り込みます。これは痛みと腫れを引き起こすだけでなく、膝蓋骨を所定の位置に保持する靭帯がその場所から飛び出さないように引き裂く可能性があります。
一部の人々は完全な膝蓋骨脱臼を持っていないかもしれませんが、膝蓋骨亜脱臼を経験することができます。これは、膝蓋骨がその溝から完全に外れることはないが、溝のトラッキング内を移動することが困難で、痛みや腫れを引き起こす場合に発生します。
リハビリ
膝蓋腱炎の場合、膝蓋骨を治療およびリハビリする方法はいくつかあります。痛みと腱炎の重症度に応じて、イブプロフェンなどの市販薬から、膝蓋骨周囲の筋肉や腱を伸ばして強化するのに役立つ理学療法まで、さまざまな選択肢があります。
より深刻なケースでは、膝蓋骨周囲の腱の修復が必要な場合、医師はコルチコステロイド注射を選択して痛みを和らげるか、手術を行うこともあります。
膝蓋骨脱臼の場合、この状態を改善する唯一の方法は、膝蓋骨を溝に戻すことです。これは、脱臼後すぐに、または医療専門家の助けを借りて、すぐに自然に発生する可能性があります。
脱臼すると、腱の断裂や骨の破片が緩むことがあります。腱の裂傷は通常自然に修復されますが、骨片は外科的に取り除く必要があるでしょう。脱臼に起因する破片がない場合、通常の治療は、腫れが減少するまで（約3〜6週間）膝を固定し、痛みや不快感を和らげるために非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を服用することです。
膝蓋骨脱臼の外科的選択肢膝蓋骨亜脱臼を経験している人のための治療は、膝蓋骨のガイドに役立つ理学療法から筋交いやテープにまで及びます。ミスアライメントがどれほど深刻であるか、またはそれが頻繁に膝蓋骨脱臼を引き起こすかどうかに応じて、手術も必要になる場合があります。