進行性核上性麻痺

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著者: Clyde Lopez
作成日: 20 Aug. 2021
更新日: 13 11月 2024
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進行性核上性麻痺とは、どんな病気ですか
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進行性核上性麻痺とは何ですか?

進行性核上性麻痺(PSP)は、脳に影響を与える複雑な状態です。

  • プログレッシブとは、症状が時間とともに悪化し続けることを意味します。
  • 核上性とは、障害の影響を受けた脳の領域、つまり核と呼ばれる2つの小さな領域の上の部分を指します。
  • 麻痺は、特定の筋肉の衰弱をもたらす障害です。

PSPは、バランスを損なうことにより、正常に歩く能力に影響を与えます。また、目を制御する筋肉にも影響を及ぼし、焦点を合わせて物事をはっきりと見ることが困難になります。

進行性核上性麻痺はまれです。パーキンソン病と間違えられがちですが、これははるかに一般的で、同様の症状があります。しかし、PSPでは、発話と嚥下困難は通常、パーキンソン病よりも大きな影響を受けます。目を動かす問題、特に下を向いている問題は、PSPでもより一般的です。また、パーキンソン病の人とは異なり、PSPの人は前傾するよりも後ろ傾する(そして後ろに倒れる)傾向があります。


PSPは女性よりも男性に多く見られます。ほとんどの場合、それは中年後期以上の人々に影響を及ぼします。

PSPは致命的ではありませんが、症状は悪化し続けており、治癒することはできません。肺炎(食事中に窒息している間に食物粒子を吸い込むことによる)などの症状の悪化に起因する合併症は、生命を脅かす可能性があります。

進行性核上性麻痺の原因は何ですか?

専門家は基本的にPSPがどのように発生するかを理解していますが、なぜそれが発生するのかを理解していません。 PSPは、脳幹のある領域の脳細胞が損傷したときに発生しますが、これらの細胞が損傷した方法と理由は明らかではありません。

進行性核上性麻痺の症状は何ですか?

PSPの症状は微妙に始まる傾向があります。その後、時間の経過とともに、それらはより目立ち、深刻になります。多くの場合、最初の兆候は歩行中のバランスの問題です。たくさん転んだり、歩いたりすると少し硬直したり不快に感じたりすることがあります。

これらはPSPの初期の兆候でもあります。

  • より物忘れと不機嫌になる
  • 予期せぬ時に泣いたり笑ったりするなど、異常な感情的な爆発を起こす
  • 本当の理由もなく怒る
  • 手の震え
  • 目の動きを制御する問題
  • ぼやけた視界
  • ろれつが回らない
  • 嚥下障害
  • 認知症
  • うつ病。
  • あなたが彼らに行きたいところにあなたの目を向ける問題
  • 不要なまばたきや目を開けられないなど、まぶたを制御できない
  • 誰かの視線を保持するのに問題

進行性核上性麻痺はどのように診断されますか?

症状を注意深く評価することで、PSPを診断できます。しかし、パーキンソン病や内耳感染症を模倣している可能性があるため、初期段階で診断するのは難しいことがよくあります。これは、バランスがPSPの影響を非常に受けているためです。診断には通常、他の状態を除外することが含まれます。


バランスの問題と歩行の変化は、特に目を制御または動かすことができないことと組み合わされた場合に、PSPを特定できる最も明確な症状です。

進行性核上性麻痺はどのように治療されますか?

PSPを治療したり、その症状を完全に制御したりするために利用できる薬や手順はありませんが、症状の多くを管理するのに役立つ戦略と方法があります。

筋肉のバランスを改善し、柔軟性を改善するには、パーキンソン病の治療に使用される薬が効果的かもしれません。これらには、他の薬と一緒に使用できる薬レボドパが含まれます。アミトリプチリン、フルオキセチン、イミプラミンなどの古いタイプの抗うつ薬のいくつかも、症状を和らげるのに役立ちます。

あなたがPSPを持っているならば、あなたは人生を楽にするために特定の援助を使うことができるかもしれません。例えば:

  • プリズム付きの特別な眼鏡はあなたの視力を改善するかもしれません。
  • あなたがより簡単に歩くのを助ける加重ツールはあなたが後ろに倒れるのを防ぐことができます。
  • 理学療法と運動は、一部の人々の柔軟性をわずかに改善する可能性があります。

症状が進行して嚥下が困難になると、栄養チューブが必要になる場合があります。このチューブは、腹部の皮膚に作られた開口部から胃に通じており、必要な栄養を提供します。


進行性核上性麻痺の合併症は何ですか?

症状が飲み込む能力に影響を与える場合、PSPは深刻な合併症を引き起こす可能性があります。食べ物を簡単に窒息させたり、肺に食べ物を吸い込んだりする可能性があります。また、転倒する可能性が高くなると、頭に重傷を負ったり、骨が折れたりするリスクが高まります。

核上性麻痺との生活

既知の治療法はありませんが、薬や器具は症状に耐えるのに役立ちます。医療提供者と協力して、歩行をより安全にし、視力を改善する方法を見つけてください。 PSPは致命的ではありませんが、生命を脅かす可能性があるため、食事中に食物粒子を吸い込まない(吸引する)ことが重要です。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか?

少し不器用であるか、耳の感染症である可能性があるため、初期症状を取り除くのは簡単ですが、特に目や視力に問題がある場合は、症状の最も早い兆候で医師に相談することをお勧めします。

あなたまたはあなたの介護者があなたの症状の突然または重大な変化に気付いた場合は、常にあなたの医療提供者に助言を求めてください。

核上性麻痺に関する要点

  • 専門家は、進行性核上性麻痺についてより深く理解し、それを治療するためのより効果的な方法を見つけるためにまだ取り組んでいます。
  • 病気自体は生命を脅かすものではありませんが、その合併症は生命を脅かす可能性があります。
  • 目、視力、バランスに問題がある場合は、疑わしい症状に注意し、医療提供者に相談してください。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:

  • あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
  • 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
  • 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
  • あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
  • テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
  • あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。