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米国の整形外科医の最高の組織である米国整形外科医学会は、変形性膝関節症の患者に利用可能なさまざまな治療法を評価する委員会を結成しました。委員会はこれらの治療法に関する研究を精査し、研究の質とこれらの研究の結果を検討しました。整形外科医、プライマリケア医師、理学療法士、研究者で構成される委員会は、医師が変形性膝関節症の治療を指導するために彼らの発見を概説しました。
完全なガイドラインは、AAOS Webサイトにあります。ここに要約があります。
良い医学的証拠
変形性膝関節症の最も強くサポートされている2つの治療法は、減量と影響の少ない運動です。太りすぎの患者（25を超えるBMI）は、体重の5％以上の減少を目指す必要があります。さらに、変形性膝関節症のすべての患者で、影響の少ない有酸素運動を開始する必要があります。
公正な医療証拠
これらの治療法はそれらの使用についていくらかの証拠がありましたが、研究は中程度の質のものであったか、結果のいくつかは矛盾していました。いずれにせよ、以下の治療が変形性膝関節症の患者さんに役立つ可能性があるという証拠があります：
- タイレノール（アセトアミノフェン）
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- コルチゾン注射
エビデンスが不十分である、または使用できない
利用可能な研究がこれらの治療法の使用を推奨または拒否するのを可能にするのに不十分であったいくつかの治療法があります。変形性膝関節症の患者は、これらのあまり実績のない治療法を試す前に、前述の治療法を試すべきです。
- 膝ブレース
- 粘液補充注射（関節内ヒアルロン酸、Synvisc、Orthovisc、Hyalganなど）
- 鍼
推奨されない治療法
レポートでは、以下の一般的な治療法は、適切に設計され、十分に実施された医学研究では効果がないことが示されているため、使用しないことを推奨しています。
- 靴のカスタム装具
- グルコサミンおよび/またはコンドロイチン
- 膝関節の生理食塩水注射（針洗浄）
レポートでは、これらの治療法が複数の高品質の研究で、変形性膝関節症の症状の緩和には効果がないことが示されていることがわかりました。
ガイドラインのまとめ
これらのガイドラインは間違いなく、変形性関節症の痛みの緩和を発見した多くの人々の不安を和らげるでしょう。これらのガイドラインは、これらの人々を混乱させることを意図したものではなく、変形性膝関節症の治療において最も頻繁に成功していることが判明している治療についての情報を提供することを目的としています。
医師とこれらの治療について話し合い、関節炎の痛みを和らげるために必要なすべての手順を医師が講じていることを確認してください。