男性の甲状腺疾患の概要

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著者: Virginia Floyd
作成日: 7 Aug. 2021
更新日: 12 5月 2024
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甲状腺ホルモンの作用機序(イラスト図解で分かりやすく)
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男性の甲状腺疾患は、甲状腺障害の女性に影響を与える症状と同じ症状の多くを伴います。ただし、男性は、甲状腺に特有の甲状腺の問題のいくつかの症状を経験することもあります。その一部は、精子数の減少、筋肉量の減少、勃起不全などの状態とすぐには関連しない場合があります。

多くの男性は、たとえ古典的な症状を示していても、甲状腺疾患にかかっているとは考えていません。その理由の一部は、女性の方が男性よりも甲状腺疾患にかかる可能性が最大で10倍高いためです。

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5甲状腺疾患についての一般的な誤解

一般的な症状

甲状腺疾患に関しては、ほとんどの場合、男性と女性は同様の症状を経験します。

甲状腺機能低下症

橋本病は米国で最も一般的な甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下症)の原因です。この自己免疫疾患は、甲状腺を攻撃して破壊する免疫システムを引き起こし、家族で走る傾向があります。研究によると、米国の1000人に4人もの男性が甲状腺機能低下症を患っています。


橋本病の概要

甲状腺機能低下症の一般的な症状は次のとおりです。

  • 体重の増加
  • 粗い乾燥肌
  • 倦怠感
  • 寒いです
  • 便秘
  • うつ病
  • 関節痛
  • 筋肉の痛みやこわばり
  • メモリの問題
  • 脱毛
  • 甲状腺の拡大

甲状腺機能亢進症

別の自己免疫性甲状腺疾患であるグレーブス病は、甲状腺機能亢進症(甲状腺機能亢進症)の最も一般的な原因です。治療すると、最終的に甲状腺機能低下症を経験する可能性があります。

グレーブス病は男性では比較的まれで、1万人に1人の割合で発生します。女性の割合はほぼ8倍高くなっています。

グレーブス病の概要

甲状腺機能亢進症の一般的な症状は次のとおりです。

  • 減量
  • 緊張や不安を感じる
  • より速いハートビート
  • 動悸
  • 発汗
  • 振戦
  • 食欲の増加
  • 眠りにくい
  • 倦怠感
  • 筋力低下
  • 暑い
  • 甲状腺の拡大

男性の症状

甲状腺機能不全の男性は、男性に特有の症状を示すことがあります。その中で:


  • 脱毛/脱毛
  • 下のセックスドライブ
  • テストステロンレベルの低下
  • 女性化乳房、男性の胸の拡大(甲状腺機能亢進症)
  • 筋肉量および/または強度の喪失

興味深いことに、甲状腺機能亢進症の男性は女性よりも股関節部骨折のリスクが高いことがわかりました。

性機能障害

甲状腺は男性と女性の両方の性機能に影響を与えますが、男性ではより明白な場合があります。そのため、甲状腺疾患のある男性は、以下の性的健康に関連する症状も経験する可能性があります。

  • 勃起不全
  • 射精遅延(甲状腺機能低下症でより一般的)
  • 早漏(甲状腺機能亢進症でより一般的)
  • 精子数の減少、精子の質の低下、精液量の減少、精子の運動性の低下など、不妊につながる可能性のある精子の問題

2018年のレビュー 性医学レビュー 甲状腺機能低下症の男性の59%から63%が性欲の低下、勃起不全、および射精の遅延を経験したと報告しました。甲状腺機能亢進症の男性では、48%から77%が性欲の低下、勃起不全、早漏を起こしていました。


これらは重要な数です。ありがたいことに、このレビューでは、根本的な甲状腺疾患の治療により、男性と女性の両方の性機能障害が大幅に改善されることもわかりました。

研究者らはまた、これらの研究に関与する患者の多くは40歳未満であるため、基礎となる甲状腺の状態が、若い成人、特に若い男性の性機能障害の説明である可能性があることにも言及しました。

甲状腺疾患の性機能障害

診断

甲状腺疾患の診断は、性別に関係なく同じです。残念ながら、甲状腺機能障害は女性ほど一般的ではないため、医師は男性の甲状腺症状を見落とす傾向があります。

甲状腺疾患は通常40歳以上の男性に影響を及ぼし、症状の多くは一般的で漠然としているため、医師はしばしば勃起不全、体重の問題、年齢まで症状を悪化させます。

甲状腺に問題があると医師が疑う場合は、あなたの病歴と症状について話し合い、健康診断を行い、甲状腺ホルモンのレベルを確認するためにいくつかの血液検査を行います。

甲状腺疾患医師ディスカッションガイド

次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。

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画像検査

画像検査は、甲状腺腫や甲状腺肥大(過形成)などの甲状腺疾患の兆候を探すためによく使用されます。使用するツールは、甲状腺機能亢進症か甲状腺機能低下症かによって異なります。

甲状腺機能亢進症が疑われる場合は、次のような画像検査を受けることもあります:

  • 放射性ヨウ素摂取(RAI-U)テスト
  • 超音波
  • コンピュータ断層撮影(CT)
  • 磁気共鳴画像法(MRI)

甲状腺機能低下症が疑われる場合、医師は超音波検査を注文しますが、甲状腺機能低下症が中枢性甲状腺機能低下症として知られている下垂体または脳の問題が原因であると考えない限り、他の画像検査が必要になることはほとんどありません。

処理

甲状腺疾患の治療は、甲状腺機能低下症か甲状腺機能亢進症かによって異なります。

甲状腺機能亢進症

甲状腺機能亢進症の治療は通常、抗甲状腺薬を服用することから始まります。甲状腺が正常に機能するようになったら、少なくとも一時的には投薬をやめることができるか、長期にわたって投薬する必要があるかもしれません。

その他の治療オプションには、甲状腺組織を破壊する放射性ヨウ素アブレーション、甲状腺切除術、甲状腺の一部または全部を切除する手術などがあります。これらの治療はいずれも最終的に甲状腺機能低下症を引き起こします。

甲状腺機能低下症

甲状腺機能低下症を持っているということは、甲状腺ホルモン補充薬、通常はSynthroid、Tirosint、またはUnithroid(レボチロキシン)を服用していることを意味します。これは生涯の治療になります。

レボチロキシンで症状が管理されない場合、医師はT3の合成型であるサイトメル(リオチロニン)を追加することがあります。別の選択肢は、乾燥甲状腺抽出物(DTE)を服用することです。これは、ブタ甲状腺から作られ、T3とT4の両方を含む処方薬です。

甲状腺機能低下症の治療方法

対処

性機能障害に苦しんでいて、甲状腺疾患と診断されたばかりの場合は、我慢してください。甲状腺の状態を治療すると、ほとんどの人の性的問題が劇的に改善します。とはいえ、甲状腺が再び正常に機能するようになるまでには時間がかかる場合があります。

甲状腺の治療を受けた後でも、勃起不全、性欲減退、射精遅延、または早漏に問題があり、それでも気分が良くならない場合は、他の要因について医師に相談してくださいあなたの問題を引き起こしている可能性があります。

甲状腺疾患とすでに診断されていて、まだ性的またはその他の問題がある場合は、治療が不十分である可能性があります。治療の最適化について医師に相談して、甲状腺ホルモンのレベルが個別にどこにあるべきかを調整してください。

甲状腺機能検査の正常範囲

ベリーウェルからの一言

甲状腺疾患について覚えておくべき重要な点は、常にではないにしても、通常は進行性であることです。体内の複数の臓器に影響を与える可能性があるため、発生したあらゆる症状に注意することが重要です。これらの症状を年齢に起因することは簡単かもしれませんが、ほとんどの男性は状態が異常であるか悪化しているときに感じることができます。

甲状腺疾患があると思われる場合は、資格のある医師に診断を求めることが重要です。性的または勃起不全を経験している場合は、甲状腺疾患を原因として除外するためだけに、甲状腺の徹底的な評価を行ってください。

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