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甲状腺薬は、組成だけでなく意図も異なるさまざまなオプションを網羅しています。 Synthroid（レボチロキシン）などのホルモン補充療法は、甲状腺機能低下症に最も広く使用されている薬剤です。タパゾール（メチマゾール）などの抗甲状腺薬は、甲状腺機能亢進症に使用される場合があり、甲状腺がん患者は、放射性ヨウ素療法または化学療法。ただし、これらすべてに共通する点が1つあります。甲状腺疾患を適切に管理するには、治療を最適化する必要があります。
甲状腺機能低下症の薬
甲状腺の役割は、チロキシン（T4）とトリヨードチロニン（T3）というホルモンを産生することです。これらの甲状腺ホルモンは、心拍数や体温から呼吸機能や女性の月経周期まで、すべてを調節します。
甲状腺が活動しなくなったとき-橋本病（自己免疫疾患）、ヨウ素欠乏、または甲状腺の外科的除去などの原因-甲状腺ホルモンの生成が不十分で、甲状腺ホルモンに影響を与えるさまざまな症状につながるより多くの臓器系と軽度から衰弱までの重症度の範囲。
甲状腺機能低下症の症状
体内の甲状腺ホルモンのレベルを十分に回復させるために、甲状腺機能低下症の人は全員、 甲状腺ホルモン補充薬-例外には、甲状腺の活動性が一時的であるもの（甲状腺炎など）または可逆的であるもの（たとえば、中止できる薬物が原因）があります。
甲状腺ホルモン補充療法には4つの主要な目標があります。
- 甲状腺機能低下症の症状を緩和する
- 甲状腺刺激ホルモン（TSH）レベルを正常化する
- 拡大した甲状腺（甲状腺腫）がある場合は、そのサイズを小さくします
- 過剰治療を避ける（甲状腺機能亢進症になる）
レボチロキシン
レボチロキシン-L-チロキシンとも呼ばれ、L-T4-isa T4（チロキシン）ホルモンの合成型。 T4は貯蔵ホルモンであり、細胞で使用するにはアクティブホルモンであるT3に変換する必要があります。
レボチロキシンは甲状腺機能低下症の治療に最適な薬剤です。米国では、ブランド名は シントロイド, レボキシル, ユニトロイド、および チロシント.
リオチロニン
リオチロニンはT3（トリヨードチロニン）の合成型です。米国におけるリオチロニンのブランド名は サイトーム土地 トリオスタット.
甲状腺機能低下症の治療には、専門家がほとんどの場合T4単剤療法を推奨し、T4 / T3併用療法を推奨しないという事実のため、この薬は一般的に処方されていません。
T4 / T3甲状腺薬論争T4 / T3併用療法が特定の遺伝子変異を有する甲状腺機能低下症の人々のサブグループに利益をもたらすかどうかについての研究が進行中です。将来甲状腺のケアを変える可能性があるため、この研究に遅れないようにすることは価値があります。
自然乾燥甲状腺
天然乾燥甲状腺（NDT、天然甲状腺、またはブタ甲状腺とも呼ばれます）は、豚の乾燥した甲状腺に由来する処方薬です。 NDTにはT4とT3の両方が含まれています。
一般的なブランドは アーマー甲状腺 そして ネイチャー・トロイド、ジェネリックもあります。
ほとんどの内分泌学者や多くの主流の医師は、乾燥した天然の甲状腺薬の使用をサポートまたは処方していません。これは、それらが併用薬であり、T4とT3の比率が人間のT4とT3の比率と一致しないためです。とはいえ、特定の一部の患者はNDTによく反応する可能性があります。
甲状腺機能低下症の治療方法甲状腺機能亢進症の薬
甲状腺機能亢進症とは、甲状腺が過剰に働き、甲状腺ホルモンが過剰に産生されることを意味します。グレイブス病（別の種類の自己免疫疾患）、非癌性甲状腺結節、甲状腺炎症（甲状腺炎）、および機能不全下垂体腺（甲状腺と連携して機能する）を含む甲状腺機能亢進症の複数の原因があります。橋本病の段階も甲状腺機能低下症を引き起こすのと同じ方法で甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。
甲状腺機能亢進症の治療は、一般的に甲状腺機能低下症よりも複雑であり、以下の治療の1つ以上が必要です。
- 抗甲状腺薬
- 放射性ヨウ素（RAI）
- 腺を取り除く手術（甲状腺切除術）
甲状腺機能亢進症の唯一の「薬」は抗甲状腺薬です。現在、米国では甲状腺機能亢進症の治療での使用が承認されている2つがあります。
- タパゾール （メチマゾール、またはMMI）
- プロピルチオウラシル （PTU）
タパゾール（メチマゾール）
抗甲状腺薬タパゾールは、甲状腺が通常は食事からヨウ素を使用して甲状腺ホルモンを生成するのを抑制します。これは一般的に患者が1日に1回服用する薬です。タパゾールは副作用が少なく、PTUよりも迅速に甲状腺機能亢進症を回復させるため、抗甲状腺薬として推奨されています。
プロピルチオウラシル（PTU）
PTUはヨウ素を使用して甲状腺の形態を抑制し、甲状腺ホルモンの過剰生産を遅らせます。また、甲状腺ホルモンT4からT3への変換を阻害します。 PTUは作用時間が短いため、この薬を服用している患者は通常、1日2〜3回薬を服用して甲状腺ホルモンのレベルを効果的に下げるように指示されます。
PTUには、ここで説明する他の薬物よりも多くの副作用があります。甲状腺機能亢進症には、妊娠初期、重度の甲状腺暴風、および患者がメチマゾールによる深刻な副作用を経験している場合にのみ推奨される薬物です。
ベータブロッカー
ベータ遮断薬など インデラル（プロプラノロール）、甲状腺機能亢進症を「治療」するために使用されるのではなく、速い心拍数、振戦、不安などの体の過剰な甲状腺ホルモンの症状を軽減するために使用されます。
過活動甲状腺を治療する3つの方法甲状腺がんの薬
ほとんどの甲状腺がんの主な治療法は、甲状腺全体を切除する手術（甲状腺全摘術）または甲状腺の葉を切除する手術（葉切除）です。
手術後、甲状腺ホルモンの産生を置き換えて腫瘍の再成長を抑制するために、患者は甲状腺ホルモン補充薬（レボチロキシン）を必要とします。
レボチロキシン
レボチロキシンは、甲状腺機能低下症の他の症例に使用されるのと同じように、癌の甲状腺手術による甲状腺機能低下症の治療に使用されます。疾患の程度と甲状腺がんの再発のリスクに応じて、医師はTSHの抑制範囲を決定し、それに応じてレボチロキシンを調整します。
TSHの抑制は、がんの再発を防ぐために重要です。
放射性ヨウ素療法
大きな甲状腺がん、リンパ節に転移した甲状腺がん、および/または再発がんのリスクが高いと考えられる場合は、手術後に放射性ヨウ素療法が行われることがあります。
放射性ヨウ素は、病院で液体の形またはカプセルとして投与されます。その主な目的は、手術後に残っている癌細胞を殺し、残っている甲状腺組織を破壊することです。
他の人を放射性ヨウ素にさらすリスクを最小限に抑える方法化学療法
癌細胞のように急速に分裂する細胞を殺すことによって機能する化学療法は、人が再発性および/または転移性癌を患わない限り、甲状腺癌の治療に使用されることはあまりありません。化学療法は、未分化甲状腺がんと呼ばれるまれな種類の甲状腺がんの治療のために、外部ビーム放射線と組み合わせられます。
標的療法
科学者は、癌細胞の特定のマーカーを標的とする「標的療法」と呼ばれるいくつかの薬を開発しました。これらの薬のいくつかは、進行性または抵抗性の甲状腺がんの治療に使用されています。
ネクサバール（ソラフェニブ） そして レンビマ（レンバチニブ） 2つの標的療法です-甲状腺がんの成長と新しい血管の形成を阻止することにより部分的に機能するキナーゼ阻害剤。
甲状腺がん：治療の選択肢ベリーウェルからの一言
間違いなく、甲状腺疾患と診断されることは圧倒的です。しかし、あなたの病気を治療するために使用される薬についての知識を得ることによって、あなたはあなたのケアの最初のステップをすでに取っています。
あなたが甲状腺の旅を続けると、あなたは一人ではないことに留意してください-そしてあなたのほとんどにとって、あなたの状態は治癒するか、うまく管理することができます。あなたの気持ちについて医師に最新情報を知らせるのをためらわないでください。患者は、調整された用量または薬剤の変更でさえ恩恵を受けるかもしれない多くの場合があります。
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